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• 尿結(jié)石打掉要開(kāi)刀嗎

  您應(yīng)該問(wèn)的是尿路結(jié)石患者治療開(kāi)放手術(shù)，開(kāi)放手術(shù)的問(wèn)題。過(guò)去治療尿路結(jié)石開(kāi)放手術(shù)居多，例如輸尿管切開(kāi)取石，腎盂切開(kāi)取石，腎部分切除術(shù)，以及膀胱切開(kāi)取石術(shù)等多數(shù)開(kāi)放手術(shù)。但隨著的醫(yī)療器械的發(fā)展以及醫(yī)療技術(shù)的提高，開(kāi)放性取石手術(shù)基本逐步被取代?，F(xiàn)存在的手術(shù)多為微創(chuàng)手術(shù)，腔道內(nèi)或打苦、碎石取石術(shù)。最常見(jiàn)的如經(jīng)尿道輸尿管鏡下碎石取石術(shù)，經(jīng)尿道輸尿管軟，鏡下碎石術(shù)。經(jīng)皮腎鏡下碎石取石術(shù)。經(jīng)皮腎鏡根據(jù)通道的不同，可分為超微通道、微通道、標(biāo)準(zhǔn)通道和大通道。那么根據(jù)碎石的能量平臺(tái)不同，可分為激光、碎石、氣壓彈道、碎石和超聲、氣壓、彈道、聯(lián)合碎石等碎石方式。

  

  01:48
  趙建軍 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-17 1980次

• 輸尿管結(jié)石腎積水癥狀

  輸尿管結(jié)石，是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病。對(duì)于輸尿管結(jié)石的病人，往往容易引起腎絞痛、腎積水。病人的癥狀以及結(jié)石的大小，不成正比，有時(shí)候結(jié)石小反而疼痛明顯。輸尿管結(jié)石梗阻后會(huì)引起腎積水，病人可能會(huì)出現(xiàn)腰部、下腹部的絞痛，同時(shí)可能出現(xiàn)惡心嘔吐、冒汗等伴隨癥狀，疼痛發(fā)生時(shí)多數(shù)劇烈難忍，如刀割一般，疼痛可能會(huì)沿著輸尿管，向同側(cè)的腹股溝區(qū)放射。可能部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿。如果輸尿管結(jié)石引起的腎積水比較嚴(yán)重，可能病人的癥狀反而會(huì)比較輕，有些病人可能沒(méi)有任何的臨床癥狀，這時(shí)候往往對(duì)病人的腎功能損害更嚴(yán)重，需要引起特別的重視，要及時(shí)就診。我們治療的目的，要清除結(jié)石，控制感染，恢復(fù)尿路的通暢性，保護(hù)腎功能，急性發(fā)作時(shí)需要控制癥狀。

  

  01:40
  許麗明 主任醫(yī)師廈門(mén)市第五醫(yī)院

  2020-05-20 3142次

• 輸尿管結(jié)石需要開(kāi)刀嗎
  輸尿管結(jié)石不一定需要開(kāi)刀，我們說(shuō)輸尿管結(jié)石通過(guò)了泌尿系彩超，腹部平片以及泌尿系CT證實(shí)以后，多建議患者以下治療方式：第一個(gè)，在日常生活中，患者應(yīng)該多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在3000ml以上。建議患者清淡飲食為主。第二個(gè)，建議患者規(guī)律的應(yīng)用促排石藥物，常應(yīng)用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，排石顆粒，雞內(nèi)金，金錢(qián)草等。最后一個(gè)，藥物排石無(wú)效首選微創(chuàng)手術(shù)治療，如果微創(chuàng)手術(shù)治療失敗，可以選擇開(kāi)刀手術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-23 2353次

• 腎積水要開(kāi)刀嗎
  腎積水是否需要開(kāi)刀，還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析，首先還是應(yīng)該明確病人腎積水是什么原因所引起來(lái)的，然后才決定病人是不是需要開(kāi)刀。目前臨床上針對(duì)腎積水的治療，主要還是通過(guò)一些微創(chuàng)的方式來(lái)進(jìn)行治療，往往很少進(jìn)行傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)。比如對(duì)于泌尿系結(jié)石所引起來(lái)的積水進(jìn)行手術(shù)，往往可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石取石或者進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石，還可以進(jìn)行經(jīng)腹腔鏡的輸尿管切開(kāi)取石治療，而且對(duì)于輸尿管的腫瘤或者輸尿管狹窄所引起來(lái)的腎積水，往往也可以進(jìn)行腹腔鏡下的手術(shù)治療。往往很少需要進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-12 2207次

• 輸尿管結(jié)石需要開(kāi)刀嗎
  病情分析：輸尿管結(jié)石是否需要開(kāi)刀，取決于輸管結(jié)石的大小和輸尿管是否鑲嵌到輸尿管壁內(nèi)，是否造成輸尿管梗阻、腎功能下降。例如輸尿管結(jié)石的體積較大，導(dǎo)致輸尿管梗阻，誘發(fā)腎功能下降，一般情況下需要開(kāi)刀，比如可以通過(guò)做開(kāi)放性手術(shù)排石，盡快將結(jié)石排出。如果結(jié)石的體積較小沒(méi)有造成輸尿管梗阻，或者影響到腎功能，一般情況下是無(wú)需開(kāi)刀的，通過(guò)體外碎石術(shù)，或者服用排石類(lèi)藥物，促進(jìn)結(jié)石排出即可。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石，如果做開(kāi)刀手術(shù)，排石術(shù)后切勿使傷口感染，要按時(shí)換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，然后定期做相關(guān)檢查，明確傷口的恢復(fù)情況，定期復(fù)查輸尿管結(jié)石的恢復(fù)情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-15 601次

• 輸尿管結(jié)石需要開(kāi)刀嗎
  病情分析：輸尿管結(jié)石是否需要開(kāi)刀，取決于結(jié)石對(duì)輸尿管造成的損傷情況，例如輸尿管結(jié)石的體積較大，導(dǎo)致輸尿管梗阻或者引起輸尿管重度感染，一般情況下需要選擇開(kāi)放性手術(shù)將結(jié)石排出。如果結(jié)石較小，數(shù)量較少，沒(méi)有對(duì)腎臟造成明顯的損傷，一般可無(wú)需開(kāi)刀，做體外沖擊波碎石術(shù)或者服用排石類(lèi)藥物治療即可。意見(jiàn)建議：建議輸尿管結(jié)石人群及時(shí)做輸尿管超聲檢查，明確結(jié)石的具體情況。排石期間要保持輸尿管通暢，積極預(yù)防輸尿管外傷，排石期間也應(yīng)當(dāng)了解結(jié)石的排出狀況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-13 602次

• 輸尿管結(jié)石需要開(kāi)刀嗎
  輸尿管結(jié)石不一定需要開(kāi)刀，我們說(shuō)輸尿管結(jié)石通過(guò)了泌尿系彩超，腹部平片以及泌尿系CT證實(shí)以后，多建議患者以下治療方式：第一個(gè)，在日常生活中，患者應(yīng)該多飲水，規(guī)律的排尿，每天保證尿量在3000ml以上。建議患者清淡飲食為主。第二個(gè)，建議患者規(guī)律的應(yīng)用促排石藥物，常應(yīng)用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，排石顆粒，雞內(nèi)金，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 198次

• 輸尿管結(jié)石伴腎積水
  輸尿管結(jié)石伴有腎盂積水的患者，應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，通過(guò)影像學(xué)CT判斷輸尿管結(jié)石的大小，位置，以及引起腎盂積水的嚴(yán)重程度。患者輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎盂積水，說(shuō)明結(jié)石在輸尿管當(dāng)中引起梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，腎盂內(nèi)尿液無(wú)法順利下行通過(guò)結(jié)石處，因此會(huì)導(dǎo)致積水的產(chǎn)生，患者必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，否則時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 212次