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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20788次

• 下肢靜脈血栓多久能好

  下肢靜脈血栓如果早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，一般抗凝周期三個月會有明顯的緩解。像小腿的血栓，三個月基本就能治好了。大腿的血栓或者長到髂靜脈的血栓，往往是需要半年以上的治療，特別是髂靜脈有血栓的，往往治療周期是需要一年以上的。見好的標(biāo)準(zhǔn)是血栓再通，還是癥狀緩解，每個人的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。像渡過了血栓急性期，21天之后，穿著彈力襪、吃著藥，患者是可以正常工作、生活的，劇烈運(yùn)動一般是一個月以上。如果說完全恢復(fù)到正常，血栓也通開了，也沒有后遺癥，這個是因人而異的。因為好多陳舊血栓沒有及時通開的，可能走多了、站久了，腿都會有點腫，有點不舒服。所以早發(fā)現(xiàn)，早治療，是靜脈血栓的首要條件。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 25774次

• 下肢靜脈血栓治療方法
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進(jìn)行抗凝、溶栓治療的，需要注意的是，要依據(jù)患者的病情來選擇抗凝、溶栓藥物。通常情況之下用來抗凝的藥物常常包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達(dá)比加群，常用來溶栓的藥物包括尿激酶、鏈激酶。需要注意的是，在抗凝、溶栓治療期間一定要讓患者臥床休息，抬高患肢。要囑患者多吃新鮮的水果和蔬菜，要多飲水，才有利于患者的病情恢復(fù)。在治療期間一定要讓患者監(jiān)測好生命體征，有利于患者安全，并且在治療期間一定要注意復(fù)查患者的凝血功能，有利于監(jiān)測患者是否出現(xiàn)了出血的跡象。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-08 2891次

• 下肢靜脈血栓治療的方法
  一般來說，現(xiàn)在臨床上對于下肢靜脈血栓的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療也就是對患者進(jìn)行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，這樣能夠很好的緩解患者的下肢腫脹、疼痛；而且在進(jìn)行藥物治療期間一定要注意監(jiān)測好患者的生命體征，還要注意監(jiān)測患者凝血功能，以防止患者出現(xiàn)出血的情況，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。二，對于下肢靜脈血栓的患者，如果患者的靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，除了要進(jìn)行藥物治療之外，還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。當(dāng)然在進(jìn)行手術(shù)治療之前，也要充分評估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，這樣才能夠有效的治愈患者的疾病。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-19 2277次

• 下肢靜脈血栓多久能好
  病情分析：下肢靜脈血栓一般情況下，一周或者一個月兩個月左右能好，具體康復(fù)時間取決于治療情況。例如下肢靜脈血栓較大，通過外科手術(shù)的方法治療，一般一周左右就可以好，如果下肢靜脈血栓通過保守療法，例如用藥物溶栓治療，一般情況下需要1~2個月左右才能康復(fù)，如果保守治療，可以選用肝素或者阿司匹林溶栓治療。意見建議：下肢靜脈血栓是常見疾病，一般情況下和下肢外傷靜脈炎，以及抗凝血功能障礙有關(guān)。需要就醫(yī)后做靜脈X光和CT等相關(guān)檢查，明確靜脈血栓的具體患病情況。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-07 66426次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓的形成主要是因為血液黏稠度增加，血流緩慢，血管內(nèi)膜受損，患者長期臥床制動的原因?；颊呦轮o脈血栓一旦形成，需要臥床休息至少兩周的時間，同時給予速碧林皮下注射抗凝，右旋糖酐靜脈用藥擴(kuò)管，保持大便通暢，絕對臥床休息等辦法來穩(wěn)定血栓，避免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-16 2501次

• 治療下肢靜脈血栓的方法
  在臨床上治療下肢靜脈血栓的方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療也就是應(yīng)用抗凝、溶栓、祛聚等藥物對患者進(jìn)行治療。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、利伐沙班、達(dá)比加群。常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶。常用的祛聚藥物包括阿司匹林，雙嘧達(dá)莫等。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，如果患者的下肢靜脈血栓
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 152次

• 治療下肢靜脈血栓的方法
  下肢靜脈血栓是一種常見且可能嚴(yán)重的血管疾病，其治療方法多樣，主要包括抗凝治療、溶栓治療、介入治療和開放手術(shù)等?？鼓委熓腔A(chǔ)手段，它通過阻止血液過度凝固來防止血栓進(jìn)一步增大。常用的抗凝藥物有肝素、低分子肝素以及口服抗凝劑如華法林、利伐沙班等
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次