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• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 27521次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16258次

• 1型呼吸衰竭氧療原則
  1型呼吸衰竭氧療原則為低流量進行氧療，下面給大家詳細(xì)介紹：呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難，呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，可表現(xiàn)為頻率、節(jié)律和幅度的改變，較早表現(xiàn)為呼吸頻率增快，病假表加重時出現(xiàn)呼吸困難、輔助呼吸肌活動加強、口齒指甲出現(xiàn)發(fā)紺，急性缺氧可出現(xiàn)精神錯亂、有時很興奮，過后有點兒昏昏沉沉的感覺，有時還可以出現(xiàn)一直想睡覺而且很能睡。嚴(yán)重急性呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)是指原肺呼吸功能正常因各種肺部發(fā)展例如呼吸道阻塞性等。
  語音時長 1:34”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-01 3781次

• 1型呼吸衰竭的氧療原則
  一型呼吸衰竭的氧療原則是，缺氧并不伴二氧化碳滯留的慢性呼吸衰竭患者可給予較高氧濃度，缺氧伴明顯二氧化碳滯留的氧療，吸氧原則應(yīng)給予低濃度的持續(xù)給氧。長期氧療可延長慢性呼吸衰竭患者的生存期。盡管整天吸氧效果最佳，但一天吸氧12小時益有益，該法可減輕低氧血癥所致的紅細(xì)胞增多，改善患者的精神狀態(tài)以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。一型呼吸衰竭它是一種功能障礙狀態(tài)而不是一種疾病?？梢蚍尾考膊∫?，也可能是各種疾病的并發(fā)癥。伴有二氧化碳潴留要用低流量，不伴有要用高流量。
  語音時長 1:33”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-13 12927次

• 1型呼吸衰竭氧療原則是什么
  一型呼吸衰竭吸氧原則，一型呼吸衰竭是缺氧而沒有二氧化碳潴留，或者是伴有二氧化碳降低，見于換氣功能障礙包括通氣血流比例失調(diào)、彌散功能受損以及肺動靜脈樣分流，血氣分析可以表現(xiàn)為氧分壓小于60毫米汞柱，糾正低氧血癥可以用鼻導(dǎo)管或者是面罩吸氧，嚴(yán)重的缺氧也可以用機械通氣，改善低氧血癥，一般來講一型呼吸衰竭都是需要高流量給氧，吸入的氧氣流量一般是需要大于3L每分鐘。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 一型呼吸衰竭如何氧療
  病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧血癥為主要表現(xiàn)，患者的血氣分析顯示，氧分壓低于60毫米汞柱，脈氧顯示血氧飽和度低于88%，此時應(yīng)當(dāng)給予氧療，如果癥狀較輕的，可以通過鼻導(dǎo)管吸氧，癥狀較重的，需要使用面罩吸氧或者無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。意見建議：一型呼吸衰竭的患者，在氧療的過程中注意監(jiān)測患者的血氣以及神志意識的情況，如果出現(xiàn)意識模糊，血氣提示二氧化碳升高，需要積極給予呼吸機輔助呼吸。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-29 1802次

• 呼吸衰竭的氧療
  氧療能提高肺泡內(nèi)氧分壓，氧分壓和氧飽和度升高，減輕組織損傷，恢復(fù)臟器功能，減輕呼吸做功，減少耗氧量，降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心肺負(fù)荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施，應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴(yán)重程度，選擇適當(dāng)?shù)慕o氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧，氧濃
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 267次

• 2型呼吸衰竭的氧療方法
  在吸氧時濃度切記不要過高，否則會導(dǎo)致呼吸抑制的危險，正確的吸氧方法是低濃度持續(xù)吸氧，吸氧濃度在一到兩個立方左右，還應(yīng)觀察患者的神志、呼吸、心率、血壓、紫疳和尿量等情況。因為二型的呼衰不僅有缺氧，還有二氧化碳的滯留，長期的二氧化碳滯留呼吸中樞對其敏感性下降，而且動脈二氧化碳分壓升高超過一定的限度，即可
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 193次