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• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個(gè)免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個(gè)后面的受體被破壞了，它有時(shí)在我們血液當(dāng)中會查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個(gè)疾病來。第一個(gè)疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個(gè)活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個(gè)酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個(gè)很簡單的情況，比方說我們有炎性反應(yīng)的時(shí)候，炎性反應(yīng)其實(shí)它就是一個(gè)過度的免疫性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應(yīng)。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個(gè)激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因?yàn)樵蹅冋f了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個(gè)病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個(gè)癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個(gè)病變。這個(gè)病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個(gè)疾病延緩，發(fā)展得更慢一點(diǎn)，同時(shí)讓這個(gè)患者生存時(shí)間更長一些。

  

  03:34
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 16895次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22881次

• 眼瞼重癥肌無力
  如果患者只是表現(xiàn)單純的眼肌型的重癥肌無力，患者可能只是出現(xiàn)眼瞼部肌肉的下垂，表現(xiàn)雙側(cè)眼裂的增寬?；颊咭话銇碚f，出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼上抬比較困難，患者一般會出現(xiàn)眼球的運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視。一些患者在早晨以后，患者癥狀比較輕，到了下午，患者雙側(cè)眼瞼下垂的癥狀就會比較嚴(yán)重。一般單純眼肌型的重癥肌無力，患者預(yù)后比較良好，大部分患者通過應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，比如溴吡斯的明就可以改善患者的癥狀。大部分患者預(yù)后是十分良好的，只有一小部分的患者，隨著病情的進(jìn)展，可能會出現(xiàn)全身型的重癥肌無力。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-14 2470次

• 重癥肌無力吃什么藥
  重癥肌無力首先選用的是膽堿酯酶抑制劑，因?yàn)檫@個(gè)藥適用于膽堿能危象的所有重癥肌無力患者，作用是使乙酰膽堿降解速度減慢，神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿量增加，使癥狀獲得暫時(shí)改善，。首選藥物是溴吡斯的明，這種藥物不良反應(yīng)小，由小量開始，必要時(shí)加量，可以達(dá)到最大效果。第二個(gè)選用的藥物是腎上腺皮質(zhì)激素，可以抑制乙酰膽堿受體抗體的生成，減輕神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜乙酰膽堿抗體的自身免疫性損傷，潑尼松是目前治療的重癥肌無力最有效應(yīng)用最廣的藥物，這兩種藥物用于口服。
  語音時(shí)長 1:23”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-29 6743次

• 眼瞼重癥肌無力吃什么藥
  病情分析：這些患者可能需要口服溴吡斯的明，免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、他克莫司，嗎替麥考酚酯，甲氨蝶呤等藥物，還有一些患者可能需要應(yīng)用人免疫球蛋白等藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議這些患者平時(shí)要注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要有規(guī)律的作息時(shí)間，不能熬夜也不能過度的勞累，要有良好的睡眠質(zhì)量，還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 803次

• 重癥肌無力發(fā)燒吃什么藥
  病情分析：重癥肌無力患者，首先要查明發(fā)燒的病因，如果是由于感染等因素導(dǎo)致的，那么通常需要服用一些抗生素進(jìn)行治療，如阿莫西林。如果是感冒引起來的，可能需要口服一些抗病毒方面的藥物，像抗病毒滴丸。意見建議：建議重癥肌無力患者平時(shí)要注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要適量的運(yùn)動，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-06 1803次

• 眼瞼重癥肌無力
  如果患者只是表現(xiàn)單純的眼肌型的重癥肌無力，患者可能只是出現(xiàn)眼瞼部肌肉的下垂，表現(xiàn)雙側(cè)眼裂的增寬。患者一般來說，出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼上抬比較困難，患者一般會出現(xiàn)眼球的運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視。一些患者在早晨以后，患者癥狀比較輕，到了下午，患者雙側(cè)眼瞼下垂的癥狀就會比較嚴(yán)重。一般單純眼肌型的重癥肌無力，患者預(yù)后比較
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 77次

• 重癥肌無力吃什么藥最好？
  前陣子，收到朋友的信息，他說自己最近總覺得身體沒有力氣，很容易疲勞，一開始他只覺得是工作較累所致，并沒有太在意。但隨著時(shí)間的推移癥狀并沒有得到減輕反而加重了，出于對好友的關(guān)心，我建議他到醫(yī)院就診，經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)檢查，確診好友是重癥肌無力。好友得知結(jié)果后有些著急，便問醫(yī)生，重癥肌無力吃什么藥最好？醫(yī)生
  2024-04-16 0次