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• 小兒腦癱手術預后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術，也就是脊髓選擇性后根切斷術，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復治療以后，大部分患者會得到一個步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2509次

• 小兒腦癱手術的適應癥

  小兒腦癱手術的適應癥，我們要分手術的方法來進行介紹。首先是選擇性脊髓后根切斷術，它主要是適用于痙攣型的腦癱，包括痙攣型的雙癱、痙攣型的這種四肢癱，當然是以下肢為主的，和痙攣型的這種經(jīng)過藥物治療，或者巴氯芬治療沒有反應的這些腦癱，可以進行選擇性的后根切斷術。這種患者一般我們要選擇，3到8歲的年齡，它一般肌張力在三到四級的效果最好，當然二到五級的，都可以考慮手術。對一些智力很差的，就是說生活都完全不能自理的，需要坐輪椅的，或者是這種全面伴有這種認知損害的這些患者，包括10歲以上的，我們手術要慎重。對于選擇性周圍神經(jīng)的部分縮小術，它主要也是針對這種保守治療無效的這種痙攣型的腦癱，特別是單肢的癱。頸交感神經(jīng)，頸動脈周交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術，主要針對這種不隨意運動型的，腦癱伴有流口水或上肢肌張力不協(xié)調(diào)的這些，或者手部運動障礙的，這些患者可以考慮。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1744次

• 小兒癲癇手術要開顱嗎
  對于小兒癲癇的手術一般不推薦開顱治療，雖然手術治療癲癇見效最快，但是手術痛苦大，容易留有后遺癥，且治愈率也不是太高。癲癇是由很多個因素引發(fā)的疾病，這種疾病一旦發(fā)生，就會使患者的大腦受到摧殘。治療癲癇是由很多方法的，得了癲癇還是得及時對癥治療，如果不及時的治療，就會有發(fā)作的危險，給患者帶來極大的痛苦。手術治療癲癇也是比較常用的一種方法，但是手術有很嚴格的適應癥，并不是所有的癲癇患者都能夠使用手術治療，而且手術治療也不能夠?qū)d癇完全治愈。
  語音時長 01:32”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2344次

• 小兒腦癱矯形手術
  小兒腦癱手術宜早不宜遲，小兒癱瘓，是小兒時期常見的非進行性的腦損傷，導致的姿勢和運動功能障礙為主的綜合征。一般來說腦癱患兒隨著年齡的增大，逐漸出現(xiàn)肢體的畸形。如果孩子在兩到三歲后有剪刀步，行走的時候足跟不能著地，流口水，關節(jié)變形脫位的情況，就應該考慮矯形手術治療，避免隨著時間的推移造成更大的損傷。腦癱的矯形手術應該宜早不宜遲，一旦確診，就應該及時的給孩子進行小兒腦癱矯形手術。
  語音時長 1:25”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-01 1556次

• 小兒腦癱手術是開顱手術嗎
  病情分析：小兒腦癱手術不是開顱手術，如果患有腦癱需要進行手術治療，往往是通過進行脊神經(jīng)后根的選擇性切斷，降低肌張力，從而達到緩解臨床癥狀的效果，這種手術不屬于開顱手術。針對小兒腦癱進行手術，其他手術包括各種矯形手術，例如跟腱延長術，骨關節(jié)手術等都不屬于開顱手術。意見建議：建議在懷孕期間定期產(chǎn)檢，戒煙戒酒，避免孩子出現(xiàn)腦癱，如果確診之后應該堅持長期的康復訓練治療，可以有效促進神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 開顱手術是大手術嗎
  相對來說，開顱手術是大手術，風險是有的，在手術過程中，比如麻醉意外，腦血管意外，以及先天性的血管變異，或出現(xiàn)術后，顱內(nèi)感染，肺部感染，低蛋白血癥，水電解質(zhì)紊亂等多種合并癥和并發(fā)癥，因此在手術前要做到對患者的情況做全面的評估，有基礎性疾病的患者一定要把血壓血糖控制穩(wěn)定。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 4302次

• 腦瘤手術是開顱手術嗎
  腦瘤手術可能是開顱手術，也可能是微創(chuàng)手術，具體的手術方式要取決于患者腫瘤的類型、部位、大小、與周圍正常組織的關系等。1、開顱手術：如果腦瘤體積比較大，生長的位置也比較關鍵，需要進行開顱手術。開顱手術是在全麻下進行的，麻醉成功以后手術前要確定腫瘤的位置，鋸開顱骨，切開硬腦膜，在顯微鏡下找到腫瘤，然后再
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 518次

• 小兒腦癱手術有哪些
  對于小兒腦癱這種疾病，可以進行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術及各種矯形手術的治療方案，有的患者不用手術治療，可以采取保守治療方案。對于小兒腦癱這種疾病治療起來比較困難，但是也一定要系統(tǒng)，規(guī)范性治療，作為家長也要積極配合醫(yī)生的治療，給孩子做好康復訓練。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次