影響食管癌手術最重要的因素,就是病灶的大小和淋巴結轉移情況。病灶比較小,則手術難度就比較小,預后常常較好。病灶比較大,跟周圍血管臟器關系密切,手術難度就要大,而且比較大的病灶,術后復發(fā)的概率也就比較高。沒有淋巴結轉移的患者,常常手術難度比較低,預后也比較好,若有多發(fā)淋巴結轉移的,增加了手術難度,而且容易產(chǎn)生術后的淋巴瘺。
跟患者身體一般情況也有明顯關系,身體情況比較好的患者解剖結構也比較清楚,手術難度就較低,對于這一部分患者常常預后也比較好,當然身體情況較差者,心肺功能較差,也會影響患者的手術效果。