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• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過(guò)多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動(dòng)器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于無(wú)力咳出粘稠的痰液者或者意識(shí)不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營(yíng)養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6571次

• 脾大就一定有毛病嗎

  脾腫大的原因有很多，有感染性相關(guān)的脾腫大，有血液疾病相關(guān)的脾腫大，有肝硬化門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的充血性的脾腫大，當(dāng)然還有一部分健康的人群里面也有一部分的輕度的脾腫大。所以發(fā)現(xiàn)脾腫大以后，一定要到醫(yī)院來(lái)做一個(gè)系統(tǒng)地檢查，排除掉這些嚴(yán)重的疾病導(dǎo)致的脾腫大。如果是自身健康人群，輕度的脾腫大是不需要處理的。但是如果是其他相關(guān)的疾病導(dǎo)致的脾腫大，還是應(yīng)該積極地治療它的原發(fā)病。

  

  01:05
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 12264次

• 咳血就一定是支氣管擴(kuò)張
  導(dǎo)致咳血的原因有很多，例如臨床常見(jiàn)的除了支氣管張以外，還有肺結(jié)核和肺腫瘤。如果患者是自幼年反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳痰和咳血，伴有固定性的濕啰音，杵狀指，肺CT提示了印戒征或雙軌征，我們考慮為支氣管擴(kuò)張。如果患者伴有低熱，消瘦，乏力，盜汗等結(jié)核中毒癥狀，同時(shí)肺內(nèi)出現(xiàn)了結(jié)核病灶，痰中中查到抗酸桿菌，出現(xiàn)了咳血，我們考慮為結(jié)核導(dǎo)致的咳血，此時(shí)我們需要抗結(jié)核的治療。如果患者出現(xiàn)了刺激性的咳嗽伴有胸痛，咳血，呼吸困難，消瘦等臨床癥狀，痰查到癌細(xì)胞或者是支氣管病理查到癌細(xì)胞，我們可診斷為肺腫瘤出現(xiàn)的咳血，我們可考慮手術(shù)治療，放療，化療，靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-07 1515次

• 咳血就一定是支氣管擴(kuò)張嗎
  這個(gè)不一定的，其實(shí)肺部有幾種疾病都會(huì)導(dǎo)致咯血，像肺癌在中晚期的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)咯血，還有肺部的重癥感染損害肺毛細(xì)血管，也會(huì)伴隨著咯血癥狀，或者肺結(jié)核它損害毛細(xì)血管，也會(huì)出現(xiàn)咳血，所以并不是說(shuō)咯血就一定是支氣管擴(kuò)張，但是支氣管擴(kuò)張大部分都有咯血癥狀。而對(duì)于出現(xiàn)咯血，要明確應(yīng)該馬上止血治療，如果咯血的量比較多，應(yīng)該緊急的心電監(jiān)護(hù)、吸氧、臥床休息、觀察病情。如果導(dǎo)致失血性休克，患者意識(shí)模糊，血紅蛋白低于七十克每升，應(yīng)該馬上輸血治療，否則患者就會(huì)因?yàn)槭а孕菘藢?dǎo)致死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-27 1921次

• 支氣管擴(kuò)張一定咳嗽嗎
  支氣管擴(kuò)張不一定會(huì)咳嗽，支氣管擴(kuò)張還可以咯血為唯一的表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染，引起支氣管反復(fù)的炎癥，導(dǎo)致支氣管堵塞，造成支氣管異常和持久性擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張的治療主要是抗感染治療，可選用他唑西林、他唑巴坦等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-07 1901次

• 肺結(jié)核一定有痰嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者不一定都有痰，有些患者表現(xiàn)出干咳，所以還要重視鑒別，此類患者還常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、消瘦、夜間盜汗等結(jié)核中毒癥狀，一旦確診肺結(jié)核，就要及時(shí)抗結(jié)核治療。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病，平常要重視預(yù)防，要注意少去人群密集的場(chǎng)所，接觸結(jié)核病患者時(shí)要記得戴口罩，多鍛煉身體提升免疫力，不要抽煙喝酒，多吃維生素，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-09-02 1501次

• 支氣管擴(kuò)張咳紅痰
  支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性進(jìn)行的發(fā)展過(guò)程，多有支氣管肺部感染造成的支氣管阻塞，管壁破壞或受到外界組織的牽拉而使支氣管擴(kuò)張，臨床上以反復(fù)發(fā)作的咳嗽，大量的膿痰或反復(fù)咯血為特征，通常根據(jù)主要癥狀的不同。分為咯血型支氣管擴(kuò)張，干性支氣管擴(kuò)張，化膿性和混合性支氣管擴(kuò)張，不同類型的支氣管擴(kuò)張，雖然臨床表現(xiàn)，有別但均
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  如果患者支氣管擴(kuò)張有痰，需要使用祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，同時(shí)要區(qū)分痰液是否為細(xì)菌感染等相關(guān)因素導(dǎo)致的，如果患者為炎癥遷延不愈導(dǎo)致的咳痰，只需要使用祛痰藥物即可。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，考慮可能出現(xiàn)了細(xì)菌感染，此時(shí)需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺ct等相關(guān)檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 259次