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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現(xiàn)。第二，腸結核復發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發(fā)交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經(jīng)抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3899次

• 肝癌做哪些檢查

  近年來，腫瘤的靶向藥物和免疫治療，已逐漸成為臨床硏究的熱點。腫瘤的靶向治療，是指在細胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點，該位點可以是腫瘤細胞內部的蛋白分子，也可以是基因片段。由此來設計相應的治療藥物，藥物進入體內后會特異地選擇，把瘟位點來相結合發(fā)生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞。靶向藥物，目前在國內已經(jīng)批準上市的，包括索拉非尼、樂伐替尼、瑞戈非尼等進口藥物，國產(chǎn)的靶向藥物，比如阿帕替尼也可以用于肝癌的治療。對于肝癌患者，我們在選擇靶向藥物的時候，要根據(jù)患者的體力狀況、肝功能以及靶向藥物的不良反應，來進行選擇性的治療。腫瘤的免疫治療的特點，在于激發(fā)特異性免疫反應，增強機體對腫瘤細胞的免疫排斥能力，抑制或者殺傷腫瘤細胞，從而降低腫瘤的復發(fā)及轉移能力。相信在不久的將來，靶向藥物和免疫治療，會在肝癌中發(fā)揮重要作用。

  

  01:43
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 2365次

• 腸結核做哪些檢查
  一、常規(guī)檢查，潰瘍型腸結核可有中度貧血，血常規(guī)白細胞計數(shù)多正常，紅細胞沉降增快，結核菌素試驗呈陽性有助于診斷，大便常規(guī)呈糊狀，不混黏液膿血。二、X線檢查，X線胃腸鋇餐造影或鋇劑灌腸檢查對腸結核的診斷具有重要意義。在潰瘍型腸結核，鋇劑于病變腸段呈現(xiàn)激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病變的上、下腸段，則鋇劑充盈良好，稱為X線鋇影跳躍征象，回腸末端可見鋇劑積滯。三、纖維結腸鏡檢查，內鏡下見病變腸黏膜充血、水腫、潰瘍形成，大小及形態(tài)各異的炎癥息肉、腸腔變窄等。重點是窺察升結腸、肓腸、回腸末端病變，明確潰瘍和肉芽腫的性質和部位?；顧z如能找到干酪樣壞死性肉芽腫或結核桿菌，具有確診意義。
  語音時長 1:17”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-30 2628次

• 腸結核要做哪些檢查
  如果考慮得了腸結核，需要結合輔助檢查，可以行血常規(guī)明確有沒有白細胞計數(shù)升高，也可以行血沉明確有沒有增快，這些可以作為結核病活動程度的指標。可以行尿常規(guī)，大便常規(guī)，一般潰瘍型的腸結核糞便多為糊樣，一般無肉眼黏液和膿血，但是顯微鏡下可以見到少量的膿細胞與紅細胞。還可以做結核菌素試驗，如果呈強陽性，則有助于本病的診斷。還可以行X線胃腸鋇餐造影，對腸結核的診斷有重要的價值。有時還可以行結腸鏡檢查，它可以直視病變，必要時還可以行病變部位病理組織學檢查來明確診斷。
  語音時長 01:16”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-01 3065次

• 腸結核如何檢查
  腸結核最常用的檢查就是血液檢查比如說血常規(guī)，血沉。第二就是大便常規(guī)檢查，大便常規(guī)可以見到少量的膿細胞，或者是紅細胞。第三個就是結核菌素實驗。第四就是ct檢查，可以見到腸壁環(huán)形增厚。第五就是電子結腸鏡檢查，結腸鏡可以對結腸和回腸末端進行比較直觀的觀察，如果病變主要是在回盲部，鏡下可以見到病變的腸粘膜充血，水腫，形成潰瘍，在鏡下還可以取部分組織活檢，送病理檢測，腸結核一旦確診，要積極的抗結核治療，使用抗結核藥物，目前是治療腸結核最關鍵的治療方法。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-11 1603次

• 腸結核如何檢查
  腸結核一般是通過平時主要的癥狀結合一些相關的檢查來確診的，主要是通過一些血常規(guī)和尿常規(guī)的檢查，通過檢驗血液和尿液中的一些成分來判斷。另外結核菌素試驗也是必不可少的一種檢查，也可以將病人的一些痰液進行涂片檢查，查看痰中是否有結核桿菌的存在。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 1602次

• 怎么檢查腸結核
  想要檢查腸結核，可以直接到醫(yī)院消化內科或胃腸外科，通過實驗室檢查、影像學檢查等進行判斷，結合纖維結腸鏡檢查以及活組織病理檢查、腹腔鏡檢查來確認。腸結核需要在早期就進行抗結核治療，主要應用抗結核藥物，具體需要根據(jù)自身病情按照療程進行治療，同時在出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥之后，需要采取手術治療。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 腸結核患者輔助檢查
  一、常規(guī)檢查，潰瘍型腸結核可有中度貧血，血常規(guī)白細胞計數(shù)多正常，紅細胞沉降增快，結核菌素實驗呈陽性，有助于診斷，大便成糊狀，不混有粘液膿血。二、x線檢查，x線、胃腸鋇餐造影或鋇劑灌腸檢查，對腸結核的診斷具有重要意義。三、纖維結腸鏡檢查，內鏡下見病變腸粘膜充血、水腫、潰瘍形成，大小及形態(tài)各異的炎癥息肉
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 139次