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• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個(gè)冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說(shuō)年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個(gè)時(shí)候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動(dòng)、心臟的Holter，就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動(dòng)脈造影等等。這些檢查就可以進(jìn)一步地確定患者是不是患有冠心病，同時(shí)還應(yīng)該注意的就是進(jìn)行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時(shí)做B超看這個(gè)血管，比如頸動(dòng)脈、鎖骨上動(dòng)脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2108次

• 肩袖損傷治療

  肩袖損傷的治療我們分為兩類(lèi)，第一類(lèi)主要是保守治療，第二類(lèi)是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過(guò)，強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量，另外增加肩胛骨的靈活性，通過(guò)這個(gè)來(lái)幫助患者改善癥狀，另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛，尤其是夜間的疼痛，為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過(guò)一些物理治療，尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療，可以幫助他減輕疼痛，另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類(lèi)的藥物，來(lái)幫助他緩解癥狀，當(dāng)然中藥的外敷，也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療，切開(kāi)之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合，但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院，都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口，在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。

  

  01:40
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 50924次

• 什么情況下考慮白塞病
  當(dāng)出現(xiàn)以下問(wèn)題的時(shí)候，比如反復(fù)不容易好的口腔潰瘍、外陰潰瘍、小腿出現(xiàn)疼痛的紅疙瘩、眼睛發(fā)炎、看東西不清楚，關(guān)節(jié)疼痛這些情況的時(shí)候就要警惕白塞病了，有需要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，診斷白塞病主要就靠這些臨床表現(xiàn)。白塞病是一種以反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部病變及皮膚損害為特點(diǎn)的血管炎性疾病，多數(shù)患者預(yù)后良好。但是白塞病也可以遺留視力障礙甚至導(dǎo)致失明，另外累及大血管和神經(jīng)系統(tǒng)消化、肺等重要內(nèi)臟器官時(shí)預(yù)后不良，本病以年輕人多見(jiàn)，男性病情通常比女性嚴(yán)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1409次

• 什么情況下考慮胸膜間皮瘤？
  胸膜間皮瘤是源發(fā)于胸膜間皮組織的一種少見(jiàn)的胸部惡性腫瘤，其臨床癥狀缺乏特異性，因而早期診斷對(duì)疾病的治療預(yù)后有著重要的意義，以下情況應(yīng)該懷疑胸膜間皮瘤。第一肺內(nèi)沒(méi)有明顯病變的胸腔積液，伴有持續(xù)性的胸疼。第二，影像學(xué)提示胸膜增厚或者是胸膜結(jié)節(jié)。第三胸水提示惡性胸腔積液，細(xì)胞學(xué)找到腫瘤細(xì)胞。第四抗結(jié)核治療效果不佳的結(jié)核性胸膜炎患者，建議進(jìn)一步的行胸腔鏡或者是開(kāi)胸肺組織活檢取病理，結(jié)合免疫組化結(jié)果盡早進(jìn)行確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 1644次

• 肩袖損傷什么情況下考慮手術(shù)治療
  病情分析：肩袖損傷經(jīng)過(guò)藥物治療、物理治療、康復(fù)鍛煉等保守治療半年，癥狀沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，效果不理想，應(yīng)考慮手術(shù)治療。如果是診斷明確的外傷性肩袖損傷，肩袖撕裂，應(yīng)盡快手術(shù)。意見(jiàn)建議：肩袖損傷患者日常注意合理使用肩關(guān)節(jié)，避免搬運(yùn)重物，避免受到撞擊。注意肩部保暖，避免受涼。長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)者一旦出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)不適或輕度疼痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)檢查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-06 804次

• 軟組織損傷在什么情況下需要考慮截肢
  病情分析：軟組織損傷通常在軟組織嚴(yán)重感染引起了股骨頭壞死，或者引起了骨骼畸形，骨骼萎縮時(shí)需要考慮截肢。軟組織損傷后，要及時(shí)做X光檢查或者CT檢查，明確軟組織損傷的嚴(yán)重情況。意見(jiàn)建議：軟組織損傷后，要積極預(yù)防軟組織感染，通過(guò)手術(shù)的方法修復(fù)受損的軟組織。或者是搭配頭孢類(lèi)藥物，和昆諾酮類(lèi)藥物抗炎治療，康復(fù)期間要積極預(yù)防軟組織外傷。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1703次

• 軟組織損傷在什么情況下需要考慮截肢
  需要考慮截肢的軟組織損傷情況，如神經(jīng)已經(jīng)徹底斷裂的、組織損傷過(guò)于嚴(yán)重已經(jīng)完全病變的、患處組織缺血超過(guò)6個(gè)小時(shí)的，這些情況都有截肢的可能。因此當(dāng)出現(xiàn)有組織損傷的時(shí)候，要及時(shí)送至醫(yī)院進(jìn)行治療，以免因?yàn)橹委煵患皶r(shí)而導(dǎo)致截肢。同時(shí)建議患者要保持心態(tài)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 什么情況下應(yīng)考慮冠心病介入治療
  出現(xiàn)以下情況時(shí)，可以進(jìn)行冠心病就醫(yī)治療：一、冠狀動(dòng)脈狹窄程度達(dá)75%以上，關(guān)鍵位置血管有50%的狹窄。二、急性冠脈綜合癥，如急性心肌梗死，進(jìn)行性惡化性心絞痛，勞力型心絞痛等，可以考慮進(jìn)行介入治療。介入治療以后，需要按照醫(yī)生的醫(yī)囑，常規(guī)的服用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次