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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來(lái)講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無(wú)力、行走困難，甚至一些身部感覺(jué)的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13375次

• 膽囊炎會(huì)引起皮膚癢嗎

  臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎的病人，大部分都是起病急驟，突發(fā)性的右上腹脹疼或者鈍疼，陣發(fā)性加劇，可有劇烈的惡心、嘔吐、腹部不適，這樣的病人可以引起寒戰(zhàn)、高熱、肝功能異常、膽紅素增高、膽汁性的皮膚瘙癢癥都可以有。慢性膽囊炎的病人，一般的肝功能影響不厲害，不會(huì)引起膽紅素增高，轉(zhuǎn)氨酶增高，這部分病人，一般的情況不會(huì)引起皮膚瘙癢。但是個(gè)別病人，有時(shí)候藥物可以引起皮膚瘙癢，合并膽管結(jié)石的情況下，轉(zhuǎn)氨酶可以增高，膽紅素的增高，也可以引起皮膚瘙癢癥。急性膽囊炎病人，先保守治療，可以輸液，應(yīng)用抗凝素，禁食水或者清淡飲食，保守效果好的話，可以繼續(xù)保守，如果保守效果腹疼加重，發(fā)燒加重、腹疼加重、發(fā)熱加重，出現(xiàn)腹膜炎的癥狀，可以在48到72小時(shí)之內(nèi)，做膽囊切除手術(shù)。如果超過(guò)72小時(shí)以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。

  

  01:53
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5743次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血能引起黃疸嗎
  巨幼紅細(xì)胞性貧血是可以引起黃疸的，通常情況下發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，往往是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏所導(dǎo)致的。葉酸和維生素B12都是細(xì)胞核DNA合成過(guò)程當(dāng)中非常重要的輔酶，二者發(fā)生缺乏的時(shí)候，往往會(huì)造成細(xì)胞和DNA的合成受阻，但是細(xì)胞漿RNA的合成往往是不受影響的，所以可以出現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡，往往可以出現(xiàn)巨幼樣變的細(xì)胞。這些巨幼樣變的細(xì)胞是非常容易發(fā)生原位溶血的，患者可以出現(xiàn)無(wú)效的造血，骨髓巨噬細(xì)胞負(fù)責(zé)清除在成熟過(guò)程當(dāng)中有內(nèi)在缺陷的造血前體細(xì)胞，清除這些細(xì)胞的時(shí)候，可以使膽紅素生成過(guò)多，所以有可能會(huì)導(dǎo)致黃疸。巨幼紅細(xì)胞性貧血是有可能引起黃疸的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2226次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血能驗(yàn)血嗎
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者是可以驗(yàn)血的，驗(yàn)血的時(shí)候主要是包括兩項(xiàng)血液的檢查，一項(xiàng)是血常規(guī)的檢查，首先需要明確患者確實(shí)是出現(xiàn)了貧血，血紅蛋白濃度可以低于正常值的下限，比如說(shuō)成年男性可以低于120g/L，成年女性可以低于110g/L，孕婦低于100g/L。其次，血常規(guī)當(dāng)中巨幼紅細(xì)胞性貧血往往可以呈現(xiàn)出大細(xì)胞正色素性的貧血。另外發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候還可以通過(guò)驗(yàn)血，查血清葉酸，或者是維生素B12的水平，二者可以出現(xiàn)同時(shí)降低，也可以出現(xiàn)某一項(xiàng)指標(biāo)的降低，通過(guò)這兩項(xiàng)檢查，基本上可以確診巨幼紅細(xì)胞性貧血。當(dāng)然也可以進(jìn)行骨髓穿刺檢查來(lái)幫助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-22 1300次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血治療不難。因?yàn)榫抻准t細(xì)胞性貧血主要是因?yàn)榫S生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補(bǔ)充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復(fù)。意見(jiàn)建議：確定巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預(yù)防和治療原發(fā)病。應(yīng)用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時(shí)行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2201次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血缺少什么
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細(xì)胞性貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經(jīng)病變，尤其是手足麻木，指端感覺(jué)異?；虼烫鄣?。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時(shí)多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類(lèi)，魚(yú)、蝦類(lèi)，禽蛋，奶類(lèi)及深綠色多葉蔬菜，甘藍(lán)，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類(lèi)等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 2401次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒(méi)有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說(shuō)法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過(guò)維生素B12和葉酸測(cè)定進(jìn)行確診，以及通過(guò)補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會(huì)在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-07 89次

• 什么會(huì)引起巨幼紅細(xì)胞性貧血
  引起巨幼紅細(xì)胞性貧血的常見(jiàn)原因，主要是指葉酸或是維生素B12的缺乏。主要包括4個(gè)方面的原因：第一就是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入的減少，偏食或者挑食，經(jīng)常不吃肉的小孩或者是成人，容易患這種營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。二是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙。比如說(shuō)有胃炎，胃潰瘍或是胃大部切除術(shù)的患者，也容易出現(xiàn)葉酸或是維生素B12的吸收的障礙。三
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 174次