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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5456次

• 為什么胎膜不完整

  胎膜不完整，應(yīng)該是指的產(chǎn)后的胎膜殘留。因為分娩以后，我們常規(guī)的要看胎膜全不全，胎膜娩出的全不全。如果胎膜不全的話，有一部分就殘留在宮腔內(nèi)，所以我們也叫胎膜的殘留。這種情況多見于，子宮內(nèi)膜的炎癥引起，胎膜和子宮壁的不分離，胎膜粘連在子宮壁上。另外一種就是子宮內(nèi)膜的損傷，比方像多次的宮腔的操作，反復(fù)的流產(chǎn)，尤其像不孕不育的這些宮腔做一些治療，就容易引起子宮內(nèi)膜的損傷，所以造成胎膜跟子宮的粘連，引起胎膜的殘留。

  

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  馮海芹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-13 2975次

• 冠心病為什么都放支架
  冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它主要是由于冠狀動脈粥樣硬化從而引起血管撐的狹窄或者是阻塞，從而導(dǎo)致心肌缺血，缺氧，甚至是壞死的一類疾病。臨床上為了確診冠心病，需要做心電圖運動平板，心臟彩超，冠狀動脈造影等輔助檢查，若患者胸悶胸痛的癥狀比較嚴(yán)重，可能還需要直接急診冠狀動脈造影，當(dāng)患者冠狀動脈造影的檢查結(jié)果是心臟的冠脈狹窄程度大于70%以上，同時結(jié)合患者的臨床癥狀，如果達(dá)到了植入支架的指標(biāo)，就需要進(jìn)行支架植入，從而改善患者的冠脈血運情況，但并不是所有的冠心病患者都需要植入支架。
  語音時長 1:39”
  張上仕 主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-09-11 2011次

• 肺梗死為什么血胸
  肺梗死就會有血管的堵塞，出現(xiàn)血管的通透性增加，這些血液或者血漿就會因為通透性的增加而導(dǎo)致滲出在胸腔里面形成血胸。出現(xiàn)了血胸以后，應(yīng)該根據(jù)它的量來選擇合理的治療方案，如果是少量的血胸就先觀察，主要還是針對肺梗死的治療為主。如果是大量的胸腔積液，一定要早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。但是，閉式引流會導(dǎo)致患者有明顯的傷口，傷口如果不進(jìn)行良好的護(hù)理，就會導(dǎo)致感染。所以，對于做了胸腔穿刺和持續(xù)閉式引流之后，要注意引流管和引流瓶的護(hù)理，患者翻身的時候盡量往患側(cè)翻身，不要往健側(cè)翻身。同時，引流瓶位置要放低，以免反流。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-06 1678次

• 血胸積液為什么幾天都放不完
  病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，如果患者血胸積液幾天都放不完，此時應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院做胸部ct檢查或穿刺等。如果確診為進(jìn)行性血胸患者在引流的同時還要通過微創(chuàng)手術(shù)，找到出血點進(jìn)行止血。意見建議：患者在發(fā)病期間不要過度緊張，保證充足的睡眠。受傷后家屬要鼓勵患者有效的咳嗽，防止肺不張的發(fā)生。患者在手術(shù)后要禁食，患者可以通過靜脈輸入營養(yǎng)液，維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-22 801次

• 血胸積液吃什么藥
  病情分析：血胸積液患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，患者不可以自行用藥，避免因病情加重而導(dǎo)致胸腔感染肺炎等并發(fā)癥?；颊呖傻秸?guī)的醫(yī)院，通過xt檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度，并盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行引流，在患者在引流期間，有的醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。意見建議：建議在恢復(fù)期間家屬要時刻觀察患者引流管中積液的顏色，性質(zhì)及量等。并且要注意患者的呼吸音，呼吸速度等變化。鼓勵患者有效的咳嗽。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 701次

• 血胸為什么為不凝血
  那么血胸它之所以成為不凝固的血液，主要是有以下兩種原因，這兩種原因是比較常見的。第一，有進(jìn)行性的血胸，也就是說患者，血管仍然有破裂，血液仍然在滲出，或者是剛做完手術(shù)以后，這個區(qū)域的止血效果不好，那么仍然會有少量的血液在胸腔當(dāng)中，我們做穿刺抽出來的是新鮮的不凝血。第二，患者長期使用一些抗凝的藥物，例如
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 155次

• 為什么咳嗽有血，胸疼
  有時候出現(xiàn)咳痰帶血，而且胸痛，要積極的考慮做肺部的ct檢查。因為這些疾病通常是支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核和肺癌所導(dǎo)致，任何這三種疾病的一種都會導(dǎo)致患者后期的發(fā)展出現(xiàn)肺部的嚴(yán)重?fù)p害，所以應(yīng)該早期就醫(yī)。而對于它的檢查，可以首選胸片。胸片主要是看大概，不是非常精細(xì)，但是對于有沒有胸腔積液，有沒有肺結(jié)核的一些特征的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 247次