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• 什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變

  由于糖尿病而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變，就叫做糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病是怎么導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的，導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的元兇，就是血糖高。血糖高，是由于長期慢性的高血糖，而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜什么部位受到影響了。長期慢性的高血糖，可以影響視網(wǎng)膜的毛細血管，視網(wǎng)膜的血管壁，受到高血糖的長期的破壞。血管壁的內(nèi)皮細胞受到了損失，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜血管的閉塞。從而引起了大片的，視網(wǎng)膜缺血缺氧，進一步又刺激了新生血管的產(chǎn)生。新生血管是在整體不健康的環(huán)境下，生長出來的異常的血管，非常容易出血。所以一旦出現(xiàn)了新生血管，患者的視網(wǎng)膜病變，就進入到非常嚴(yán)重的程度，這時候會出現(xiàn)突然的大出血，導(dǎo)致視力下降到失明，還可能會導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離，甚至?xí)霈F(xiàn)新生血管性青光眼，患者不但看不見，還會出現(xiàn)嚴(yán)重的頭疼、惡心、吐的癥狀。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終是可以導(dǎo)致失明的，由于發(fā)展過程，是一步一步而來的。所以希望糖尿病患者，一旦診斷糖尿病，一定要到眼科醫(yī)生這里，來進行定期的檢查和處理。

  

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  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 9391次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27180次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于血糖增高，導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管出現(xiàn)微循環(huán)障礙所引發(fā)的眼底的疾病，分為以下的幾個類型，也就是六期:一期，由于微血管瘤以及出血所引發(fā)。二期，是出現(xiàn)了硬性的伸出以及出血斑點。三期，是軟性的滲出以及出血斑，這種情況都是糖尿病視網(wǎng)膜病變的單純性。如果出現(xiàn)了四期，五期以及六期，就說明已經(jīng)出現(xiàn)了增殖改變，就已經(jīng)演變成了增殖型，從單純型可以轉(zhuǎn)變成增殖型，是視網(wǎng)膜病變由輕到重演化的一個過程，所以一旦出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變有改變的時候，就需要積極的治療，避免病情的進一步惡化。
  語音時長 1:42”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-26 2083次

• 糖尿病型視網(wǎng)膜病變檢查
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變需要做以下幾種檢查:首先需要做血糖的檢查。定期的測量血糖水平，監(jiān)測糖尿病病情的一個發(fā)展情況。第二，腎功能檢查，及時的發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的并發(fā)癥。第三，膽固醇血脂檢查。檢查膽固醇血脂水平有助于確定糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個發(fā)生和發(fā)展情況。第四，做眼底熒光造影檢查。如果在眼底鏡下尚未發(fā)現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變時，眼底熒光血管造影就可以出現(xiàn)異常熒光形態(tài)。在眼底熒光血管造影下，發(fā)現(xiàn)的微血管瘤比眼底鏡下所見的要早、要多得多。其他比如毛細血管擴張、通透性增加、無灌注區(qū)、動靜脈異常、滲出及出血、新生血管等情況，眼底熒光血管造影都有特殊的表現(xiàn)。
  語音時長 1:17”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 1482次

• 什么是背景型糖尿病視網(wǎng)膜病變
  病情分析：背景型糖尿病視網(wǎng)膜病變指的是非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變，是指眼底出現(xiàn)了微血管瘤，滲出，棉絨斑等改變，但是尚未有新生血管形成，通過及時治療，可以有效的阻止病情加重。意見建議：建議糖尿病患者每年定期進行眼底檢查，例如每6個月進行一次，能夠早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，常做的檢查有眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-11-03 1203次

• 什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，患了糖尿病，是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)Q于：患病時間的長短，血糖、血壓、血脂的控制情況和個體的差異性。另外，1型糖尿病發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變早且嚴(yán)重，2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要晚一些。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 2802次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分哪幾型？
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，依據(jù)眼底改變分為非增生型，增生型和糖尿病性黃斑水腫。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是早期改變，又可分為輕度，中度和重度。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期，眼底有出血點和微動脈瘤者較少，隨病情進展，出血點和微動脈瘤增多，稱為輕度非增生性視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常時，為中度非增生性糖尿
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 214次

• 增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么病變特點？
  ?增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的眼底特點是視網(wǎng)膜新生血管的增生和纖維組織增生，新生血管可以發(fā)生在視網(wǎng)膜任何部位，也可以發(fā)生在視盤上。病程早期視網(wǎng)膜新生血管較小，伴隨的纖維增生也較少，隨后新生血管逐漸增大，纖維組織也增多，以后新生血管逐漸退行性變。纖維血管組織延玻璃體后皮層繼續(xù)增生，玻璃體對纖維血管膜的牽引
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 101次