雙側頸動脈堵塞如果達到50%以下可以服用藥物控制，如果中重度狹窄可以考慮介入支架植入或內膜剝脫手術，如果完全閉塞，可以考慮大腦中動脈一顳淺動脈搭橋術進行積極的治療。
頸動脈堵塞是較嚴重的血管疾病，一般繼發(fā)于動脈硬化。還有少量其它疾病，比如大動脈炎等。一般指動脈硬化，緩慢出現(xiàn)的頸動脈是為腦供血。治療期間避免高膽固醇，高脂肪，高糖食物，積極控制好腦血管疾病，要注意多休息，不能劇烈運動，不能提重物。
雙側頸內動脈閉塞
紀振剛主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 神經外科
2022-09-07 2053次
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醫(yī)生主講實錄
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雙側下肢動脈斑塊形成怎么治療動脈斑塊是老年常見問題，如果是單純的有斑塊沒有造成狹窄和堵塞、走路正常，往往問題不大，但是要根據(jù)合并的問題，如果已經有血脂、膽固醇的代謝異常，甘油三酯、膽固醇都是升高的要進行藥物的控制，比如說服用他汀類藥物，必要時候服用阿司匹林類的抗血小板藥物來避免斑塊進一步的發(fā)展。體檢發(fā)現(xiàn)有斑塊說明身體已經發(fā)出警鐘了，現(xiàn)在脂質的代謝有問題，需要積極預防，如果說斑塊造成了狹窄，狹窄率在50%以上，走路受影響了，走多了腿會疼，這種需要進一步的檢查，包括彩色多普勒超聲、CTA，甚至造影來明確到底是下降到什么程度。如果說走路不到兩百米就疼，說明斑塊狹窄程度已經很高了，需要進行手術治療。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-28 7025次
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下肢動脈閉塞手術時機下肢動脈硬化閉塞癥的最佳時機從臨床角度來說，患者如果出現(xiàn)了重度間歇性跛行，我們叫做嚴重的肢體功能障礙，就需要考慮手術干預了，對患者來說，如果你行走兩百，一兩百米就會出現(xiàn)行走無力、小腿酸脹、大腿發(fā)沉的癥狀，那很有可能就是血管閉塞造成的，這個時候就需要進行專業(yè)的血管評估，從檢查上來說，我們大夫可以發(fā)現(xiàn)你的這個動脈搏動的減弱，甚至足背動脈，脛后動脈的搏動消失，通過B超的檢查，狹窄程度直徑狹窄大于50%，達到70%，甚至閉塞，那都是需要治療的指征，通過CT增強是進一步的直觀評估的一個好的辦法。就像身后這個圖，它能夠從腹主動脈、盆腔、大腿、小腿、各個部分的血管都有一個很直觀的血管狹窄程度的表現(xiàn)，結合它的血流動力學的，這個檢查如果你的這個血流壓力，就是踝肱比我們叫做達到足趾的血流壓力，如果低于0.9，就是缺血的早期表現(xiàn)，如果低于0.4，0.5，就是重度缺血的表現(xiàn)，這些都是預示著需要手術干預的時機，切記避免肢體的潰瘍壞死，再求助血管外科治療，那個時間已經是相對較晚了，治療效果又差，患者受罪又要多，花錢費用也高，療效也差，隨時面臨著截肢的危險，因此早期的這種走不動路，腳疼及時治療就是我們一個很好的治療時機。
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張童
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-21 2622次
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兩側頸內動脈閉塞首先須要進行相關的血管檢查，比如頭部的CT，血管檢查或者是腦血管造影等等，這樣可以看出閉塞的程度，以及閉塞的階段，進行相關的治療措施。如果是偶然發(fā)現(xiàn)的頸內動脈閉塞的患者，可以暫時不做任何治療，可以口服預防腦梗塞的藥物，但是也需要做腦血管造影檢查，評估他代償?shù)某潭?，如果代償不佳，出現(xiàn)了明顯的腦梗塞的情況，通常需要進行顳淺動脈、大腦中動脈血管吻合手術進行治療，可改善顱內缺血的癥狀。如果在急性期發(fā)作，導致了腦疝等一些其他癥狀的發(fā)生，是需要根據(jù)具體的情況進行開顱去骨瓣減壓手術治療。語音時長 01:30”
紀振剛
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2022-09-06 1186次
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雙側大腦中動脈閉塞如果出現(xiàn)大腦中動脈閉塞，在發(fā)病急性期可以考慮進行溶栓治療，一般可以選擇阿替普酶或尿激酶靜脈溶栓治療，也可以考慮通過介入手術治療來動脈取栓或溶栓治療，同時還需要注意降低腦組織代謝、控制腦細胞水腫。在急性溶栓期之后，可以使用抗血小板的藥物進行治療，如可以選擇阿司匹林和氯吡格雷，如有血管斑塊或血脂升高的情況，也可以加用瑞舒伐他汀。活血通絡的藥物一般可以選擇銀杏達莫或血塞通，如果有明顯的腦細胞水腫可以使用呋塞米等藥物脫水降顱壓。語音時長 01:19”
紀振剛
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2022-09-09 2725次
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雙側頸動脈斑塊怎么形成的頸動脈有斑塊并不可怕，要看斑塊的性質是軟斑塊還是硬斑塊，斑塊有沒有引起頸動脈狹窄等。頸動脈硬化斑塊形成及其導致的頸動脈狹窄是中風的最重要原因，要引起足夠的重視。治療方法，依斑塊的性質和狹窄的程度而定。如果是穩(wěn)定性斑塊或狹窄程度少于50%可用藥物治療，否則就要手術治療。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-02 3604次
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雙側動脈硬化看什么科病情分析：雙側動脈硬化可以看心內科或心血管科。病因可能是代謝綜合征、血脂異常、高血壓、吸煙或者糖尿病、高胰島素血癥、肥胖、遺傳因素所導致。意見建議：首先要預防動脈硬化的發(fā)生，治療原則要積極地干預危險因素，改善生活方式，調整飲食戒煙、有規(guī)律的鍛煉，對于代謝血脂異常的是需要通過藥物治療。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-01 1301次
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雙側頸內動脈閉塞雙側頸內動脈閉塞的話，這個在臨床上比較少見，一般情況下，它引起的癥狀也多種多樣，多是以頭暈惡心，然后肢體麻木無力，言語功能障礙等等過來就診。在體檢的時候才發(fā)現(xiàn)
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-11 3671次
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兩側頸內動脈閉塞雙側頸內動脈閉塞的話，這個是臨床當中比較少見的一種情況，一般以單側的頸內動脈狹窄或閉塞常見。但是有的人因為一些身體狀態(tài)的原因而出現(xiàn)了雙側頸內動脈閉塞的情況，一般癥狀都會表現(xiàn)為頭暈，體麻木無力，言語功能障礙等等一些情況，在急性期也會出現(xiàn)昏迷，意識障礙等等一些情況
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-11 3179次
