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• 什么是先天性心臟病介入封堵術(shù)？

  先天性心臟病我們講過，它分為兩大類的治療手段，一類是外科治療，一類是介入封堵，外科治療可以涵蓋所有的，先天性心臟病的范圍，但是外科治療，它由于存在傷口創(chuàng)傷，所以說在上世紀(jì)80年代開始，一些大夫就開始嘗試，用介入封堵的治療，去治療先天性心臟病，那么先天性心臟病的封堵治療，經(jīng)過這三十年的發(fā)展，已經(jīng)是比較成熟，而且有它固定的手術(shù)適應(yīng)癥，第一，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這是最為成熟的，可以通過介入封堵，來治療的先天性心臟病，那么一個(gè)內(nèi)科介入大夫，可以通過經(jīng)皮，把一個(gè)導(dǎo)管的栓子深入進(jìn)入導(dǎo)管，這樣就能夠達(dá)到，封堵未閉的，動(dòng)脈導(dǎo)管的未閉，第二，房間隔的缺損，如果這個(gè)房間隔缺損，四周是比較堅(jiān)韌的，殘存的房間隔組織，那么介入大夫，也有可能就通過經(jīng)皮介入，把一封堵傘放進(jìn)去，把這個(gè)房間隔缺損進(jìn)行封堵，第三，室間隔缺損，對(duì)于一些特定類型的室間隔缺損，打個(gè)比方說，膜周部的小的室間隔缺損，那么在很多中心也在嘗試，通過經(jīng)皮介入的手段，把封堵器輸送進(jìn)去，進(jìn)行缺損的封堵，第四，肺動(dòng)脈瓣的狹窄，或者主動(dòng)脈瓣的狹窄，那么對(duì)于瓣膜類狹窄的疾病，很多大夫嘗試，通過一個(gè)經(jīng)皮介入手段，把一個(gè)球囊輸送到狹窄的瓣膜里，使然后通過經(jīng)皮的擴(kuò)張，使它的狹窄程度得以緩解，總之來說，經(jīng)皮介入封堵，或者經(jīng)皮介入的球囊擴(kuò)張，是現(xiàn)在比較成熟的，介入治療先天性心臟病的手段，但是到底是外科還是經(jīng)皮介入，還是應(yīng)該到有資質(zhì)的醫(yī)院，根據(jù)你孩子的病情，進(jìn)行個(gè)體化的選擇，我們不能因?yàn)槲窇滞饪剖中g(shù)，而選擇去經(jīng)皮介入或者封堵，這樣孩子就會(huì)得不償失。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 6643次

• 什么是冠心病介入

  在我們心內(nèi)科開展冠心病介入，是很常見的一種手術(shù)方式。是針對(duì)冠心病病變包括心肌梗死、心絞痛的一種治療方法。冠心病介入是指針對(duì)于我們心內(nèi)科，臨床工作中比較常見的冠心病治療的一種方式。它是指通過導(dǎo)管的形式，來進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的一種治療。這種我們常用的一些操作方式是經(jīng)橈動(dòng)脈和股動(dòng)脈進(jìn)入，進(jìn)行一些冠心病的介入治療?，F(xiàn)在最常用的是橈動(dòng)脈介入治療。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2131次

• 先心病介入封堵術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  先心病介入封堵手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、患者住院周期短，手術(shù)費(fèi)用少。但適合封堵的患者才可行先心封堵治療，不適合先心介入治療的患者也只能行外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療創(chuàng)傷較大、住院時(shí)間周期較長(zhǎng)、恢復(fù)較慢。但這要完全根據(jù)先心病患者的病情來決定是否行封堵治療還是行外科手術(shù)治療，而不能單純的為了封堵而封堵。因此，先心病介入治療的封堵手術(shù)雖然非常簡(jiǎn)單，實(shí)用，手術(shù)并發(fā)癥少，但是要適合封堵才可行封堵治療，不適合則建議行外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-01 1858次

• 先心病介入封堵術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  先心病介入封堵術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，畢竟它是經(jīng)過血管內(nèi)的一個(gè)操作，常見的有血管并發(fā)癥，如穿刺部位的出血，假性動(dòng)脈瘤，血栓形成，動(dòng)靜脈瘺，動(dòng)脈夾層等等。其它血管并發(fā)癥主要有心腦血管并發(fā)癥，包括血栓，氣栓和血?dú)馑ㄋㄈ约肮跔顒?dòng)脈夾層和心肌梗死等，同樣先天性心臟病經(jīng)皮介入封堵術(shù)并發(fā)癥少，技術(shù)成熟。目前是治療先天性心臟病首選的治療方法，但隨著手術(shù)量的不斷增加，一些少見并發(fā)癥逐漸被大家認(rèn)識(shí)，殘余分流和溶血，是介入封堵術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。如果不能及時(shí)診斷和治療，可能會(huì)引起嚴(yán)重貧血，血小板減少，腎功能不全，臟器出血等多種繼發(fā)性損害，預(yù)后不良。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 3079次

• 什么是先心病介入封堵術(shù)
  病情分析：一些先天性心臟病，例如室間隔缺損或房間隔缺損的兒童，通過介入性的操作，將介入封堵傘放置在缺損的部位，從而來恢復(fù)正常的室間隔和房間隔的連續(xù)性，這種操作稱之為先心病介入封堵術(shù)。意見建議：先心病介入封堵術(shù)屬于微創(chuàng)操作，創(chuàng)傷性較小，兒童耐受性更佳，是目前臨床上普遍開展的一項(xiàng)手術(shù)，絕大多數(shù)的兒童都能夠耐受。但是當(dāng)患者缺損較大時(shí)，有封堵器脫落的風(fēng)險(xiǎn)，還需要進(jìn)行外科開胸手術(shù)治療。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-06-27 1703次

• 先心病介入封堵術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：先心病介入封堵術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)，其主要包括：1、穿刺血管導(dǎo)致血管相關(guān)并發(fā)癥，例如動(dòng)靜脈瘺、假性動(dòng)脈瘤等。2、封堵過程中則可能出現(xiàn)封堵傘脫落的情況。3、可能發(fā)生心包填塞、血胸。先心病介入封堵術(shù)雖然有風(fēng)險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)通常是可控的。意見建議：先心病介入封堵術(shù)后患者通常需要口服抗凝藥阿司匹林六個(gè)月，避免封堵器表面形成血栓?；颊咴谛g(shù)后需要以高蛋白、高熱量、易消化的飲食為主，少食多餐，不易暴飲暴食。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1201次

• 介入封堵術(shù)：最佳年齡是多少？
  看到介入封堵術(shù)這一話題，讓我聯(lián)想到前一段時(shí)間接診的一位患者，患者年齡為5歲，之前在我院被診斷為房間隔缺損，前一段時(shí)間進(jìn)行了保守治療。之前家長(zhǎng)也了解過這個(gè)疾病需要通過介入封堵術(shù)進(jìn)行治療，今天來復(fù)查時(shí)患者家屬向我詢問到，如果需要做這個(gè)手術(shù)最佳年
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-03-06 0次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)危險(xiǎn)嗎
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)不危險(xiǎn)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較低。動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒的主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈之間的生理性血流通道，為胎兒供血、供氧，胎兒出生后動(dòng)脈導(dǎo)管就需要自行閉合，如果未閉合被稱為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。發(fā)病原因可能是與胎兒早產(chǎn)有關(guān)，也可能是由妊娠期孕婦感染病毒、細(xì)菌等引起的，患者患病后可能會(huì)出現(xiàn)心悸、疲倦、乏力等癥狀，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 353次