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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15621次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14618次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的處理方法
  肩關(guān)節(jié)脫位，大部分是進(jìn)行劇烈的體育運動，比如打籃球、踢足球、跳高，以及一些體操運動，而造成的肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位后，它會有些典型的體征，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)方肩關(guān)節(jié)畸形，肩關(guān)節(jié)彈性固定。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查。體格檢查除了典型的癥狀外，還要檢查是否有神經(jīng)損傷，動脈的損傷。相關(guān)的輔助檢查，比如x片CT，可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型，以及是否有肩關(guān)節(jié)周圍的骨折情況出現(xiàn)。肩關(guān)節(jié)脫位后，如果是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該進(jìn)行手法復(fù)位，石膏外固定四周到6周，加強功能鍛煉。如果是肩關(guān)節(jié)脫位伴骨折，一般要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位，最后加強功能鍛煉。
  語音時長 01:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2080次

• 肩關(guān)節(jié)骨折脫位的處理
  首先需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科，拍個普通的x線光片就可以明確骨折和脫位的診斷。一般的處理辦法需要先積極地進(jìn)行錯位的復(fù)位，大部分病人復(fù)位還是比較容易的。復(fù)位成功以后需要重新再次拍片檢查，看看骨折的地方是否存在有錯位的情況。如果骨折位置非常好，還是比較幸運的，選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。需要懸吊患肢，注意保護，一般保護一個半月左右，這期間應(yīng)用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物治療就完全可以的。但是對于拍片檢查骨折錯位非常嚴(yán)重的，估計愈合比較困難，或者是即使愈合了對將來功能影響比較大的，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:28”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 1629次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的急救措施有哪些
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位后急救措施主要為，首先進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的制動，可以使用三角巾或前臂吊帶來制動固定，避免再繼續(xù)活動肩關(guān)節(jié)。然后迅速到附近醫(yī)院骨科門診就診拍攝x線，明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折。如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，可以在進(jìn)行手法復(fù)位后，繼續(xù)使用三角巾或前臂吊帶固定肩關(guān)節(jié)三周。如果為肩關(guān)節(jié)脫位合并有肩關(guān)節(jié)周圍骨折，則需要根據(jù)骨折移位的情況來決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：單純肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議在進(jìn)行肩關(guān)節(jié)制動三周后去除三角巾或前臂吊帶，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，避免肩關(guān)節(jié)僵硬。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的急救方法是怎樣的
  病情分析：肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位了，自己無法急救的，建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院白天去骨科門診，夜間去急診骨科及時手法復(fù)位好的，長期脫位狀態(tài)不僅容易引起神經(jīng)血管被牽拉卡壓的，也容易引起關(guān)節(jié)囊韌帶損傷加重的。意見建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位去找醫(yī)院醫(yī)生查體檢查再拍攝片子看看明確診斷，一般會及時手法復(fù)位好的，再建議病人三角巾懸吊制動休養(yǎng)為主。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-01-10 1302次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的處理原則
  肩關(guān)節(jié)脫位處理原則是早期復(fù)位，有效固定和積極的功能鍛煉。第一、早期復(fù)位，早期復(fù)位包括手法復(fù)位和切開復(fù)位，手法復(fù)位是在適當(dāng)?shù)穆樽硐逻M(jìn)行，這樣不僅可以使肌肉松弛，有利于獲得復(fù)位成功，而且減少或消除因疼痛，而施加暴力手法造成的繼發(fā)損傷，如骨折，血管和神經(jīng)損傷，復(fù)位必須達(dá)到解剖復(fù)位。切開復(fù)位一般是的手法復(fù)位
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 88次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的處理原則
  肩關(guān)節(jié)脫位的處理原則主要包括早期復(fù)位、有效固定及積極的功能鍛煉。這一系列原則的實施，旨在盡快恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常解剖結(jié)構(gòu)，減少并發(fā)癥，促進(jìn)患者早日康復(fù)。1、早期復(fù)位復(fù)位方法分手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位通常在適當(dāng)麻醉下進(jìn)行，以減少患者痛苦，同時
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次