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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29655次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7497次

• 腎炎尋麻疹血管炎
  它的特點是風(fēng)團樣的皮疹，持續(xù)的時間比較長，伴低補體血癥。原性的介質(zhì)可以損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出現(xiàn)白細(xì)胞的迫切性血管炎的表現(xiàn)。本病的病理是不明的，可能是與點反復(fù)的寒性刺激，以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染因素是有直接的關(guān)系的。它的臨床表現(xiàn)多見于中年的婦女，發(fā)病年齡大多在三十到四十歲之間，起病常常伴有不規(guī)則的發(fā)熱，有時可達(dá)38到39攝氏度。皮膚主要的特性為風(fēng)團樣的皮疹，與麻疹類似，但風(fēng)團皮疹持續(xù)時間比較長，往往24到72個小時，甚至數(shù)天才會消失不見。本病常伴有關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)炎，主要見于四肢的關(guān)節(jié)，有時有關(guān)節(jié)腫脹，也可有腹部的不適，淋巴結(jié)腫大等，晚期也可以出現(xiàn)腎臟的損害。麻疹性血管炎常是皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的早期癥狀，所以應(yīng)該密切的觀察病情的變化。
  語音時長 1:42”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-10-29 1512次

• 尋麻疹性血管炎用藥
  蕁麻疹性血管炎的特點是風(fēng)團樣皮疹，持續(xù)時間長可伴有低補體血癥，炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)，本病病因不明，可能與反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)。目前對于本病的治療要及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，以預(yù)防腎損害等全身并發(fā)癥，另外可應(yīng)用非甾體抗炎藥對癥治療關(guān)節(jié)疼痛，部分病歷可能需要應(yīng)用氨苯砜、秋水仙堿、羥氯喹、霉酚酸酯等進(jìn)行治療，另外根據(jù)病情受累程度可聯(lián)合使用免疫抑制劑等。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 1801次

• 尋麻疹血管炎會退掉嗎
  病情分析：蕁麻疹血管炎是一種皮膚血管炎性的病變，只要早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，是可以完全退掉，不留瘢痕的。但是由于疾病有可能是由于一些過敏因素，而導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。所以一定要積極的尋找和去除各種誘發(fā)因素。意見建議：患者在平時也要注意保暖，預(yù)防各種感染，避免接觸動物皮毛或者植物花粉，以及一些容易導(dǎo)致過敏的藥物食物等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-18 1602次

• 尋麻疹性血管炎要注意什么
  病情分析：蕁麻疹性血管炎的治療，主要是要積極的尋找和去除一些誘發(fā)因素，并且避免再次接觸相應(yīng)的過敏原，也要積極的應(yīng)用抗過敏的藥物進(jìn)行治療。必要的話，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。意見建議：平時也要注意健康的生活方式和飲食習(xí)慣，避免著涼，注意保暖，積極的預(yù)防各種感染，生活要有規(guī)律。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-01 1501次

• 尋麻疹血管炎會退掉嗎
  蕁麻疹性血管炎是一種以皮膚損害為主要表現(xiàn)的血管炎癥，經(jīng)過有效正規(guī)的治療后，皮疹是可以完全退掉的。所以，患者一定要有信心，更要保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合治療，這種病變畢竟是一種血管炎性的損害，所以往往會反復(fù)發(fā)作，慢性遷延，一定要重視疾病，也要加強護(hù)理，做好皮膚的保養(yǎng)，避免日曬，避免搔抓皮膚，避免皮
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-01 1046次

• 尋麻疹血管炎能活多久
  蕁麻疹性血管炎一般是不會影響到壽命的，所以其生存期跟正常人是大致相等的，所以說能活30年、50年，甚至更久都是有可能的。蕁麻疹血管炎是常見的一種皮膚血管炎性疾病，其特點為皮疹為風(fēng)團樣、粉紅色、持續(xù)時間長伴有低補體血癥、關(guān)節(jié)炎以及腹部不適等癥狀，風(fēng)團病理組織學(xué)檢查常顯示炎性介質(zhì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 522次