心絞痛的現(xiàn)病史,主要是包括發(fā)做的誘因。發(fā)作時(shí),疼痛的部位,疼痛的性質(zhì),疼痛持續(xù)的時(shí)間等。心絞痛的患者,常常是由于體力勞動(dòng),情緒激動(dòng),飽餐,受寒等原因誘發(fā)。典型的心絞痛患者在相似的勞動(dòng)條件下發(fā)作。病情嚴(yán)重的患者也可以在吃飯,穿衣,排便,或者是休息的時(shí)候發(fā)生。疼痛是發(fā)生于勞動(dòng),或者是激動(dòng)的,當(dāng)時(shí),而不是一天或者是一陣勞累過(guò)后。安靜狀態(tài)下發(fā)作的心絞痛是冠狀動(dòng)脈痙攣的結(jié)果所導(dǎo)致的。對(duì)于心絞痛的患者發(fā)作的時(shí)候就要立刻停止活動(dòng),進(jìn)行休息,經(jīng)過(guò)休息或者是含服硝酸甘油片之后,癥狀可以得到緩解。
心絞痛現(xiàn)病史是什么
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假性心絞痛是什么樣癥狀假性心絞痛醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有這個(gè)名詞,可能是老百姓的一種表述。所謂的假性心絞痛,就是只有胸悶、胸痛的癥狀,比如說(shuō)胸部的疾病,一些不典型哮喘的,以胸悶為表現(xiàn),以為是心臟病,其實(shí)不是。比如消化道的癥狀,覺(jué)得胸悶特別難受,那么這種情況下打個(gè)嗝就好一些,或者放個(gè)屁就能好一些。氣只要通暢了就能好一些,那么這種情況下,也會(huì)以胸悶為表現(xiàn)。還有一些情況,對(duì)于年輕的女性特別常見(jiàn),比如三四十歲的女性,生一場(chǎng)大氣,跟某某人生氣了,生氣以后就開(kāi)始胸悶、憋氣,喜歡嘆氣。那么這種情況下,它也不是心臟病,所以這些都可以理解為假性心絞痛。那么根據(jù)它是哪兒的疾病,我們大夫會(huì)給予相應(yīng)的不同的治療。01:35
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn),就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先,我們說(shuō)心絞痛急性發(fā)作時(shí),首先要給予抗心肌缺血的藥物,臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分鐘起效;硝酸異山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分鐘見(jiàn)效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘,可以連用3次,如果依然無(wú)效,可改為靜脈用藥。此外,還可以給予麝香保心丸舌下含服,快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加缺血區(qū)心肌供血量。此外,抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無(wú)禁忌證,β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí),聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三類,降低LDL-C的藥物,他汀是首選的降脂藥物;第四類,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;第五類,抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等,抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類,中藥治療,麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,可減少心血管危險(xiǎn)事件,全面保護(hù)血管,預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。03:50
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心絞痛的現(xiàn)病史是什么心絞痛的現(xiàn)病史包括胸痛的部位,胸痛的性質(zhì),胸痛持續(xù)的時(shí)間,胸痛緩解的方式,引起胸痛的誘因,伴隨的癥狀。對(duì)于心絞痛的患者診斷的時(shí)候主要是根據(jù)典型的發(fā)作特點(diǎn)和體征,含服酸甘油后緩解,結(jié)合年齡或者是存在冠心病易患因素,除了其他原因所導(dǎo)致的心絞痛一般即可確定診斷。發(fā)作時(shí)心電圖檢查可見(jiàn)以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中ST段壓低,T平坦或者是倒置,發(fā)作過(guò)后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸的恢復(fù)。心電圖無(wú)改變的患者可考慮做負(fù)荷試驗(yàn),心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血和缺氧所引起的,以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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冠心病心絞痛病史冠心病的病人入院后詢問(wèn)病史是很重要的一方面,需要詢問(wèn)以下幾點(diǎn):一、冠心病發(fā)作的病程長(zhǎng)短;二,冠心病發(fā)作的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、緩解方式、緩解后是否有其他癥狀,這都是用來(lái)確定冠心病危險(xiǎn)程度的指標(biāo)。另外,冠心病的病人詢問(wèn)病史,一定要問(wèn)清患者是否有其他伴隨疾病,比如:高血壓、糖尿病、高血脂,吸煙史、飲酒史以及患者的性格狀況,這些都與患者的治療有關(guān)。以及對(duì)于我們后期對(duì)患者進(jìn)行生活指導(dǎo),都有很大的意義。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容病情分析:現(xiàn)病史臨床醫(yī)師詢問(wèn)病人采集病史的一個(gè)重要部分?,F(xiàn)病史的主要內(nèi)容包括發(fā)病的具體時(shí)間,判斷病情的長(zhǎng)短,是急性還是慢性疾病,起病的誘因,此次疾病的伴隨癥狀,以及此次病程中患者的飲食睡眠狀況以及大小便情況等等。意見(jiàn)建議:現(xiàn)病史對(duì)于疾病的診斷有很大的幫助。特別是某些不典型的主訴,要根據(jù)具體的伴隨癥狀綜合考慮病情。
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心絞痛是什么心絞痛是在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上由于心肌負(fù)荷增加或其他原因引起心肌急劇的暫時(shí)的缺血與缺氧的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺(jué),主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)或左上肢尺側(cè)??赡芘c勞動(dòng),情緒激動(dòng),飽食有一定的關(guān)系。
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現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容現(xiàn)病史臨床醫(yī)師詢問(wèn)病人采集病史的一個(gè)重要部分?,F(xiàn)病史的主要內(nèi)容包括發(fā)病的具體時(shí)間,判斷病情的長(zhǎng)短,是急性還是慢性疾病,起病的誘因,此次疾病的伴隨癥狀,以及此次病程中患者的飲食睡眠狀況以及大小便情況等等?,F(xiàn)病史對(duì)于疾病的診斷有很大的幫助。特別是某些不典型的主訴,要根據(jù)具體的伴隨癥狀綜合考慮病情。
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腦梗塞主訴與現(xiàn)病史腦梗塞在臨床上,包括頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗塞和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),腦梗塞動(dòng)脈系統(tǒng)堵塞的患者主要表現(xiàn)為感覺(jué)障礙,運(yùn)動(dòng)障礙或偏盲。有些患者可能出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙,患者出現(xiàn)言語(yǔ)功能一般建議左側(cè)病變嚴(yán)重,嚴(yán)重可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,包括失水或昏迷。也可能出現(xiàn)特殊的意識(shí)障礙,比如其他的皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài),患者一般有腦水腫和顱內(nèi)