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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20728次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 32451次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄怎么治療
  對于這種病首先還是可以選擇保守治療的辦法，需要囑咐病人以休息為主，這才是恢復(fù)最好的條件。需要避免久坐、久站，避免彎腰拿重東西，戴個腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼，可以堅持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時以上效果會更加明顯的。如果對膏藥不過敏，可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以。再就是對于這樣的病人還可以配合一些，理療的辦法，比如說針灸、推拿、牽引、按摩等治療更有利于癥狀的改善。但是通過積極的進(jìn)行保守治療以后，癥狀改善不明顯的，反復(fù)發(fā)作的，或者是影響的病人正常工作或者生活，那就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，安排手術(shù)治療。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-03 4802次

• 腰椎間盤突出椎管狹窄怎么治療
  首先我們要明確腰椎間盤突出和椎管狹窄是兩種病，另外要明確什么叫椎管狹窄。椎管是用來容納神經(jīng)的，正常情況下神經(jīng)沒有壓迫，如果椎管的容積變小，原因有蛻變、老化、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚、椎間盤突出或者先天椎管發(fā)育過小，都會引起神經(jīng)受壓而產(chǎn)生臨床癥狀。如果單純腰間盤突出引起的椎管狹窄，可以通過保守治療緩解癥狀，如果不行則需要采取手術(shù)治療，將突出的椎間盤切除。
  語音時長 1:43”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 5553次

• 腰椎間盤突出狹窄怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出并腰椎管狹窄的患者可以先通過藥物治療，物理治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來改善患者臨床癥狀。如果腰痛明顯，可以服用非甾體類抗炎藥來緩解疼痛。如果患者有腿麻，可以服用甲鈷胺來營養(yǎng)神經(jīng)。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出并腰椎管狹窄的患者平時可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部，同時還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，避免久坐久站或彎腰干重體力活。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-28 401次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出，腰椎管狹窄可能會導(dǎo)致有壓迫神經(jīng)的癥狀，導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好，會引起腰椎麻木疼痛，會引起會陰部麻木，也會導(dǎo)致下肢放射性疼痛。早期癥狀可以先進(jìn)行物理治療和藥物治療，可以緩解癥狀?？梢詫ρ倒懿课贿M(jìn)行理療熱敷，可以口服舒筋活絡(luò)的藥物，腰痛寧膠囊。意見建議：平常盡量減少對腰椎部位造成壓力，避免長時間站立，不要過度的彎腰，避免長期久坐，注意腰椎部位的防寒保暖，可以盡情腰椎的功能鍛煉。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出通常是因為腰椎間盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進(jìn)行針灸、熱
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 145次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出患者平時注意休息。在病情嚴(yán)重時，應(yīng)該絕對臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對神經(jīng)根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱?、推拿、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個別患者
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-20 4533次