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• 什么是無功能垂體瘤

  無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對(duì)于這種無功能性的垂體瘤，患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大，也沒有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長。所以對(duì)于無功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當(dāng)然對(duì)于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 14419次

• 垂體瘤可以藥物治療嗎

  垂體瘤藥物治療體現(xiàn)在幾個(gè)方面。一、早期不適合手術(shù)的病人，比如沒有懷孕生子的青年婦女，如果發(fā)現(xiàn)泌乳素腺瘤，這個(gè)時(shí)候如果手術(shù)可能導(dǎo)致終身不孕不育，這時(shí)候就可以進(jìn)行藥物。第二、藥物治療就是術(shù)后進(jìn)行激素分泌過低，垂體功能低下就用藥物進(jìn)行替代治療。第三、侵襲性垂體腺瘤、難治性垂體腺瘤在術(shù)后放療后可以化療時(shí)可以抑制腫瘤的復(fù)發(fā)。垂體瘤的癥狀主要有顱內(nèi)占位病變引起的癥狀和內(nèi)分泌癥候群癥狀，病因不明確，預(yù)防較困難，垂體瘤治療目的是減輕占位病變的影響，減少激素分泌，恢復(fù)激素分泌水平，保留垂體組織和垂體功能，治療垂體瘤的藥物有溴隱亭、奧曲肽，泌乳素瘤使用溴隱亭效果較明顯，生長激素瘤使用奧曲肽有效果，TSH瘤使用奧曲肽可能有效，使用藥物效果不明顯或瘤較大時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

  

  01:49
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3043次

• 腦垂體瘤影響性功能嗎
  性功能低下是指陽痿、性欲下降，性功能低下是早期發(fā)腺垂體腺瘤的臨床表現(xiàn)之一，約有60%的垂體瘤患者有性功能障礙，但實(shí)際情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這一數(shù)字，因?yàn)槲覈膫鹘y(tǒng)歷來對(duì)性非常保守，有些人對(duì)此往往不愿啟齒。垂體瘤造成性功能低下的原因主要有：1.垂體瘤對(duì)正常垂體組織的壓迫及放射性治療的損傷造成垂體功能低下，影響了人體內(nèi)的下丘腦-垂體-性腺軸，以至促性腺激素分泌不足，進(jìn)一步導(dǎo)致性腺功能低下。2.泌乳素型垂體微腺瘤，女性表現(xiàn)為停經(jīng)、泌乳、不孕，男性表現(xiàn)為陽痿、性功能減退，這與高泌乳素血癥抑制了促性腺激素的釋放、降低了垂體反應(yīng)性并減少睪酮生成有關(guān)，這種情況下單純補(bǔ)充睪酮制劑是不能奏效的。3.促甲狀腺素腺瘤由于甲狀腺功能低下，全身代謝緩慢，使體內(nèi)雌激素和雄激素的代謝隨甲狀腺素的缺乏而減少。4.促腎上腺皮質(zhì)激素型和生長激素型垂體腺瘤患者所引起的肥胖亦是性功能低下的原因之一。
  語音時(shí)長 1:41”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-15 10573次

• 腦垂體瘤切除后可以懷孕嗎
  如果患者存在腦垂體瘤，這些患者進(jìn)行手術(shù)切除之后是否可以懷孕，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如有一些患者手術(shù)之后容易導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌的減少，那么這些患者是不能懷孕的，要懷孕的話也要應(yīng)用藥物來調(diào)理身體。患者假如出現(xiàn)了急性的腦垂體瘤，即使手術(shù)切除了，此類患者還容易合并垂體瘤的相應(yīng)癥狀，這些患者也是不能懷孕的。還有一些患者如果手術(shù)切除之后體內(nèi)的激素是正常的，并且這些患者也沒有復(fù)發(fā)，那么此類患者是可以懷孕的，建議這些患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-06 1458次

• 切除垂體瘤后性功能可以恢復(fù)嗎
  病情分析：切除垂體瘤后性功能可以恢復(fù)，泌乳素型垂體腺瘤可以造成患者出現(xiàn)性功能減退，經(jīng)過手術(shù)將垂體瘤切除以后可以使血清泌乳素迅速下降到正常范圍之內(nèi)，患者的性功能能夠恢復(fù)。意見建議：患者在手術(shù)之前要控制好血壓和血糖，手術(shù)之后要定期復(fù)查激素水平，如果出現(xiàn)激素水平下降要及時(shí)口服補(bǔ)充。術(shù)后應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免吃過于辛辣刺激的食物。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1704次

• 腦垂體瘤切除后可以懷孕嗎
  病情分析：腦垂體瘤切除后是否可以懷孕，這個(gè)要依據(jù)患者的病情而定，因?yàn)榇贵w瘤切除會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)各種激素出現(xiàn)異常。只有將體內(nèi)激素調(diào)到最佳狀態(tài)才可以懷孕。意見建議：如果患者的腦垂體瘤切除以后，為了促進(jìn)懷孕，可以口服溴隱亭，以此來調(diào)節(jié)體內(nèi)激素來達(dá)到平穩(wěn)狀態(tài)。這樣就可以促進(jìn)懷孕。在備孕期間一定要注意保持心情平穩(wěn)，在飲食上也要注意，盡量避免吃一些辛辣刺激性食物。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-20 1102次

• 無功能垂體瘤和有功能垂體瘤哪個(gè)嚴(yán)重
  有功能垂體瘤臨床上是指功能性垂體腺瘤，而無功能垂體瘤臨床上是指無功能性腦垂體瘤，一般情況下，無功能性腦垂體瘤和功能性垂體腺瘤相比較，功能性垂體腺瘤比較嚴(yán)重。1、無功能性腦垂體瘤：無功能性垂體瘤指的是垂體瘤不具備分泌激素的能力，在瘤體比較小的時(shí)候患者一般不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，只有當(dāng)瘤體比較大的時(shí)候才有可能
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 440次

• 垂體瘤術(shù)后垂體功能低下
  垂體瘤術(shù)后垂體功能低下這種情況確實(shí)是可能發(fā)生的，因?yàn)樵谧鍪中g(shù)的時(shí)候需要切除病變的瘤體，切除之后究竟會(huì)對(duì)分泌各種激素的垂體細(xì)胞有多大影響，誰也不可以預(yù)知，所以有的時(shí)候在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)垂體功能下降的情況，但是對(duì)人體影響比較大的激素，主要是有三種性腺激素，甲狀腺激素以及糖皮質(zhì)激素。如果在術(shù)后發(fā)現(xiàn)垂體功能低
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 60次