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• 心衰癥狀有哪些

  心衰是各種心臟疾病終末期的表現(xiàn)，所以說(shuō)心衰的癥狀，可以說(shuō)很多，主要是原發(fā)心臟病的癥狀。比如說(shuō)擴(kuò)張心肌病，他心衰癥狀，主要就表現(xiàn)為勞力性的氣短、胸悶、夜里不能平臥、端坐呼吸，有的還有腿腫、下肢腫，甚至出現(xiàn)胸水、腹水，充血性心衰的癥狀，全身瘀血的癥狀。另外心衰如果說(shuō)原發(fā)病，是冠心病引起來(lái)的，比如說(shuō)心梗后導(dǎo)致心衰，它可能還有一些心絞痛的癥狀，心肌缺血的癥狀。比如說(shuō)胸痛，尤其是在活動(dòng)后疼痛，一些相應(yīng)的其他心臟病的癥狀。有的是風(fēng)濕性心臟瓣膜病導(dǎo)致的心衰，可能還有合并一些免疫系統(tǒng)的癥狀等等。

  

  01:21
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 49669次

• 心衰初期癥狀有哪些

  一、初期心衰的病人，從事一般體力活動(dòng)會(huì)感到疲勞、四肢乏力、呼吸急促，休息后則能減輕或消除。這種癥狀多為左心衰竭的表現(xiàn)。二、患者還可表現(xiàn)為食欲不振、腹脹不適、右上腹有時(shí)脹痛、尿量減少、體重逐漸增加，手足部的皮膚有時(shí)會(huì)感到緊繃感。出現(xiàn)上述的癥狀，要警惕右心衰竭的可能性。三、心跳加快，是心衰的常見(jiàn)而不特異的癥狀，脈膊快或不規(guī)則，稍加活動(dòng)脈率每分鐘超過(guò)100次，或出現(xiàn)心律失常。此時(shí)，提示患者應(yīng)盡早到醫(yī)院做心電圖和心功能的檢查。四、在晚上，必須用高枕頭才能睡著，因?yàn)樵缙谛乃?huì)使心臟的收縮力減弱，躺下時(shí)回流到心臟的靜脈血流量增加，肺活量減少，而墊高枕頭能使心臟的位置抬高，使不適癥狀減輕。這種癥狀在老年人中比較常見(jiàn)。五、心衰早期的患者，腳裸或其他身體低垂部分，可能出現(xiàn)腫脹，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

  

  01:44
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 10102次

• 治療心衰常用藥物有哪些
  治療心衰的常用藥物有：一、利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪。二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利、貝那普利、卡托普利等。三、β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾等。四、醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯。五、血管緊張素受體拮抗劑，如厄貝沙坦、纈沙坦、坎地沙坦等等。六，ARNI血管緊張素受體和腦啡肽酶抑制劑，如諾欣妥。七、伊伐布雷定。八、洋地黃類(lèi)的藥物，如地高辛、西地蘭等等。在治療心衰時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者病情，選擇合適的治療藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳敏 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-11 3489次

• 心衰病人用藥有哪些注意事項(xiàng)
  首先，要按醫(yī)囑準(zhǔn)確及時(shí)的給藥，觀察其療效及毒性反應(yīng)，如在服用洋地黃等強(qiáng)心類(lèi)藥物，如地高辛等，每次服藥前應(yīng)自測(cè)脈搏或心率，若低于六十次每分，應(yīng)停服該類(lèi)藥物，并通知醫(yī)生根據(jù)病情酌情減量。如果有食欲不振，惡心嘔吐，腹瀉乏力，看東西有重影或發(fā)黃，嗜睡，煩躁，心律不規(guī)則等，是藥物中毒的表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥。第二，應(yīng)用擴(kuò)血管藥物時(shí)，要密切監(jiān)測(cè)血壓及心率，避免發(fā)生低血壓，尤其是起床時(shí)，動(dòng)作宜緩慢以防止體位性性低血壓的發(fā)生。第三，使用利尿劑時(shí)應(yīng)記錄24小時(shí)出入液量，定期測(cè)體重和腹圍，觀察水腫和腹水消退情況，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)變化。噻嗪類(lèi)利尿劑可導(dǎo)致低血鉀，有誘發(fā)心律失常的危險(xiǎn)，如有乏力腹脹，心悸等低血鉀表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血鉀，如血鉀低，可適當(dāng)補(bǔ)鉀，多食含鉀量較高的食物，比如香蕉，橘子等水果。口服補(bǔ)充氯化鉀，應(yīng)在飯后服用，以減少對(duì)胃的刺激引起惡心反應(yīng)，并可加用橘子水服藥。第四，控制靜脈補(bǔ)液量和速度，輸液速度一般為二十至三十滴每分，不自行調(diào)節(jié)輸液滴速，以免誘發(fā)急性肺水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 3405次

• 心衰用藥有哪些
  病情分析：常用藥物有：（1）利尿劑：減輕心臟容量負(fù)荷，減輕心衰引起的鈉潴流癥狀。（2）擴(kuò)血管藥物：硝酸甘油、硝普鈉等擴(kuò)張小動(dòng)脈，小靜脈以及冠脈，減輕心臟前后負(fù)荷，增加冠脈血流。（3）洋地黃類(lèi)藥物：增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率。（4）β受體阻滯劑：抑制交感RASS活性，減慢心率，降低心肌耗氧量。（5）ACEI/ARB類(lèi)藥物抑制心肌重塑，擴(kuò)張動(dòng)脈減輕心臟后負(fù)荷。 （6）醛固酮拮抗劑：如螺內(nèi)酯，保鉀利尿的同時(shí)，可抑制醛固酮系統(tǒng)對(duì)心臟系統(tǒng)的毒害。（7）其他：如治療引起心衰的原發(fā)病的藥物，合并感染時(shí)可予以抗生素治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：心衰患者，首先需明確引起心衰的原因，建議心內(nèi)科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、心肌酶、腦鈉肽、冠脈造影等檢查，以明確診斷。確診后外專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下予以相應(yīng)的治療。心衰患者如果生命體征不平穩(wěn)，明顯的缺氧，需要心電監(jiān)護(hù)、吸氧，如血流動(dòng)力學(xué)障礙者可予以氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣、主動(dòng)脈球囊反搏等治療。具體需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師建議下實(shí)施。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-28 2202次

• 心衰患者用藥注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：心衰患者平時(shí)用藥的話要注意以下幾個(gè)事項(xiàng)：1，一定要按照醫(yī)生的要求按時(shí)用藥；2，不可以隨意停藥，或者是更換藥物的劑量；3，服用藥物期間需要定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，尤其是電解質(zhì)和腎功能。意見(jiàn)建議：心衰的患者平時(shí)也要注意調(diào)理飲食，改善不良的生活方式，飲食方面要注意清淡飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，控制好水和鈉鹽的攝入，平時(shí)要注意休息，不要熬夜，避免過(guò)度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1602次

• 心衰用藥有哪些
  治療心衰常用的藥物主要有三類(lèi)。第1類(lèi)是正性肌力藥，如洋地黃、地高辛等；第2類(lèi)是利尿劑，如呋塞米、速尿等；第3類(lèi)是擴(kuò)血管藥物，如硝酸甘油、硝普鈉等。心衰的患者在使用藥物治療的同時(shí)，應(yīng)注意保暖，盡量避免外出。如要外出，應(yīng)注意添加衣物，以免受涼，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 心衰病人用藥有哪些注意事項(xiàng)
  首先，要按醫(yī)囑準(zhǔn)確及時(shí)的給藥，觀察其療效及毒性反應(yīng)，如在服用洋地黃等強(qiáng)心類(lèi)藥物，如地高辛等，每次服藥前應(yīng)自測(cè)脈搏或心率，若低于六十次每分，應(yīng)停服該類(lèi)藥物，并通知醫(yī)生根據(jù)病情酌情減量。如果有食欲不振，惡心嘔吐，腹瀉乏力，看東西有重影或發(fā)黃，嗜睡，煩躁，心律不規(guī)則等，是藥物中毒的表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥。第二，
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 106次