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• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦

  膽囊炎合并膽囊結(jié)石，在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎大部分都需要，手術(shù)干預(yù)，無論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因為膽囊管直徑相對非常小，結(jié)石一般的不容易排出，所以都需要手術(shù)干預(yù)，結(jié)石性膽囊炎，分急性結(jié)石性膽囊炎，和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要急診手術(shù)干預(yù)，手術(shù)大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴(yán)重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對比較長，超過72小時以后，局部解剖不清楚，強行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術(shù)中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個膽囊造瘺，等三個月半年以后，二次做膽囊切除更合適。

  

  01:32
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 3706次

• 膽囊結(jié)石多發(fā)并慢性膽囊炎怎么辦

  膽囊結(jié)石如果時間長，結(jié)石越來越多，會刺激膽囊形成慢性膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹慢性的疼痛，進油膩的食物以后加重。這時候如果結(jié)石比較小，還容易掉到膽管里，形成梗阻性黃疸。所以如果結(jié)石比較多，反復(fù)發(fā)作慢性膽囊炎右上腹痛，應(yīng)該首先進行藥物治療，口服消炎利膽的藥物，來減輕癥狀，避免結(jié)石進一步的生長。如果長時間的吃藥，無法控制這種癥狀，可以進行手術(shù)切除，微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。也有部分的患者，如果膽囊功能尚好，不愿意切除膽囊，也可以采取保膽取石的手術(shù)方式。但是這需要嚴(yán)格的進行篩選，以避免它手術(shù)效果差。

  

  01:14
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 5494次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦
  一般來說，膽囊炎膽囊結(jié)石的患者，是需要進行手術(shù)治療的，而且，原則上應(yīng)該爭取擇期手術(shù)治療，手術(shù)之前，要為患者做一些術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備工作，而且，要進行抗感染治療，并且抗感染治療要選用對革蘭陰性細(xì)菌以及厭氧菌有效的抗生素，同時，要使用解痙止痛、消炎利膽的藥物，并且，要嚴(yán)密監(jiān)測患者的病情變化，一般來說，手術(shù)的時候要力求安全、簡單、有效。而且，一般情況之下，除了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術(shù)之外，膽囊炎膽結(jié)石的患者，還可以選擇進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會更小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度也特別快，而且，患者的恢復(fù)也是良好的，手術(shù)以后，也要讓患者進行定期的隨訪復(fù)查，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 2752次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎疼
  膽囊結(jié)石的病人，常常因為膽結(jié)石導(dǎo)致膽管的梗阻，存留在膽囊內(nèi)的膽汁濃縮，高濃度的膽汁可以損傷黏膜，引起急性炎癥的改變，如果是膽囊內(nèi)已經(jīng)有細(xì)菌感染的時候，膽囊的改變的并可以加快并且加重。膽囊炎合并膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)就是最常見的就是腹痛，常常在進食油膩食物之后開劇烈的絞痛，位于上腹部，可能伴有惡心、嘔吐，在絞痛發(fā)出過后，可以轉(zhuǎn)為右上腹的疼痛，呈持續(xù)性疼痛可以放射到右肩和右腰背部。部分病人如果是膽囊的位置很高，常常沒有右上腹的疼痛，而以右肩背部的疼痛更為突出，所以說腹痛的持續(xù)加重，病人還會有畏寒、發(fā)熱到發(fā)展到急性化膿性膽囊炎或，者是合并膽道感染的時候還可以出現(xiàn)寒顫、高熱，甚至出現(xiàn)全身感染的癥狀，這種病人的在年老體虛的病人更為突出，膽囊炎合并膽囊結(jié)石的病人往往是需要進行手術(shù)治療。
  語音時長 1:26”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-17 3357次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎疼怎么辦
  病情分析：膽囊結(jié)石膽囊炎疼的患者應(yīng)選擇手術(shù)的治療方法進行治療，如果是急性膽囊炎發(fā)作期，要緩三個月后再進行手術(shù)治療。意見建議：膽囊結(jié)石膽囊痛的患者可以服用一些解經(jīng)止痛的藥物，如布洛芬、塞來昔布、對乙酰氨基酚片等來緩解癥狀，同時患者應(yīng)多注意休息，避免熬夜，在飲食上應(yīng)注意衛(wèi)生，多吃一些清淡的，易消化的，低脂肪，低膽固醇的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-11 1301次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦
  膽囊炎，膽囊結(jié)石的治療，一，無癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎，不需要治療的。二，輕微的膽囊炎膽囊結(jié)石，可以應(yīng)用消炎利膽片治療的。三，膽囊炎膽囊結(jié)石比較嚴(yán)重的，多發(fā)性的結(jié)石，有右上腹部疼痛，劇烈疼痛，刀割樣疼痛的，發(fā)熱發(fā)燒，寒戰(zhàn)，有黃疸的，可以微創(chuàng)手術(shù)治療的，應(yīng)用腹腔鏡方法治療，根據(jù)病情決定手術(shù)方式。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 4902次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎疼怎么辦
  膽囊結(jié)石伴膽囊炎的患者出現(xiàn)疼痛的話，建議患者進行積極的解痙止痛、抗感染以及手術(shù)治療才好。膽囊結(jié)石伴膽囊炎的患者，會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時，要引起足夠的重視，如果不進行及時的治療，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，因此，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的上述治療才好，這樣
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-28 477次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦
  膽囊炎是臨床上的常見多發(fā)病，分為急性和慢性兩大種，其中以慢性膽囊炎最為多見。雖然慢性膽囊炎多數(shù)是由于急性膽囊炎轉(zhuǎn)換而成，但是，多數(shù)的慢性膽囊炎患者并沒有明顯的急性過程。大約70%的慢性膽囊炎患者，同時伴有膽結(jié)石。膽囊炎和膽結(jié)石相互影響，形成惡性循環(huán)，逐漸導(dǎo)致膽囊萎縮，膽囊腔縮小，功能喪失。到目前為止
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-12 4560次