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• 肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？

  肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？腫瘤細胞的主要的特點就是長大和轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移實際上是分步驟完成的，首先它是通過突破了腫瘤細胞局部的基底膜，進入了淋巴系統(tǒng)、然后還會對淋巴系統(tǒng)進行突破，突破了淋巴系統(tǒng)就會進入血液、血管里面，通過血液到達全身。在骨骼組織的局部環(huán)境下，腫瘤細胞可能會生根發(fā)芽了，處于一個生長狀態(tài)，就是骨轉(zhuǎn)移了。

  

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  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-13 9782次

• 肺癌會骨轉(zhuǎn)移嗎

  肺癌是會骨轉(zhuǎn)移的。確定肺癌骨轉(zhuǎn)移可做以下幾種檢查：一、對有癥狀區(qū)域應作X線檢查，有助于檢測溶骨性骨轉(zhuǎn)移部位，骨髓質(zhì)和骨皮質(zhì)破壞的程度，也可用于證實其他影像學的發(fā)現(xiàn)，但是不能顯示沒有骨破壞的轉(zhuǎn)移。二、核素骨掃描是常應用的診斷技術(shù)。對于有骨轉(zhuǎn)移癥狀、胸痛、髙血鈣、血堿性磷酸酶活性升高的肺癌患者，可做核素骨掃描檢查。如果不能肯定腫瘤骨轉(zhuǎn)移時，應進一步做局部活檢，其他影像學檢查。三、CT檢查可作為檢査骨轉(zhuǎn)移的篩選手段，對進一步確定核素骨掃描和X線平片檢査到的異常表現(xiàn)。檢査破壞性骨腫瘤，CT比X線敏感。四、磁共振成象檢查可作為檢查骨轉(zhuǎn)移的篩選手段，可檢查出骨髓部分的異常，檢測骨轉(zhuǎn)移較敏感。五、骨代謝生化指標能在一定程度上幫助臨床彌補骨轉(zhuǎn)移癌影像診斷的局限性。骨代謝生化指標測量簡便快速，能在一定程度上反映骨轉(zhuǎn)移代謝相關(guān)的變化，有助于評價療效、評估預后。

  

  02:07
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 5131次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛
  肺癌屬于呼吸系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，一般來說早期肺癌不會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，但是到了晚期，肺癌可能會出現(xiàn)多發(fā)的骨轉(zhuǎn)移或者其他部位轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移會引起相應部位的骨痛，還有就是進一步發(fā)展嚴重可能會出現(xiàn)病理性骨折。一般來說通過局部的骨骼影像學檢查，包括核磁共振、ct可以初步診斷，如果做全身骨掃描ect檢查更加明確一點。肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，一方面需要治療肺癌原發(fā)病灶，像這種情況下手術(shù)是沒辦法做的，只能夠考慮做放療、化療控制病情發(fā)展。如果是肺癌已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移，在這種情況下放療也比較困難，只能考慮做全身化療還有就是對癥支持治療，包括營養(yǎng)支持和止痛等對癥治療，每個月定期應用唑來膦酸抑制骨細胞破壞的藥物治療，也可以緩解這種疼痛。另外，如果像肺癌能應用靶向治療的話，用靶向藥物治療可能效果更好一點。
  語音時長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-15 12005次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移緩解疼痛的辦法是什么？
  肺癌骨轉(zhuǎn)移緩解疼痛的辦法主要是口服止痛藥物和放療，口服止痛藥止痛主要是應用阿片類的止疼藥物，對于癌癥的疼痛療效比較好。癌癥的止痛藥物治療分為三階梯，需要根據(jù)患者的疼痛程度來進行選擇相應的止痛藥物，到了比較嚴重的中重度的疼痛，一般都是以嗎啡類的止痛藥物為主。放療也能夠很好的止痛，一般放療之后，大概有80%以上的患者疼痛能夠明顯的緩解，而且對于局部骨轉(zhuǎn)移的病灶也能夠得到良好的控制。因此，很多患者在有疼痛的癥狀之后，進行放療后疼痛就會明顯減輕，止痛藥物的劑量也會明顯降低，甚至療效非常好都可以不用吃止痛藥。
  語音時長 01:20”
  周龍 主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2019-11-29 3687次

• 肺癌的骨轉(zhuǎn)移疼痛怎樣緩解
  病情分析：肺癌的骨轉(zhuǎn)移疼痛緩解方式首先選擇雙磷酸鹽應用，若患者癥狀緩解不明顯的，應該給予止疼藥物應用，比如布洛芬，嗎啡，曲馬多等等，也可以考慮局部的放射治療。意見建議：肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，一定要減少活動，防止轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)負重現(xiàn)象，因為容易導致病理性骨折，若患者評估病理性骨折概率比較大的，可以考慮預防性進行手術(shù)，防止患者出現(xiàn)嚴重的情況。注意增加營養(yǎng)，注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，能夠提高患者對治療的耐受性，可以多食用雞蛋，瘦肉，牛肉，水果，蔬菜等等。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么緩解
  病情分析：肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛急性期可以選擇一些鎮(zhèn)痛劑對癥治療。意見建議：可以肌肉注射杜冷丁注射液或者是嗎啡注射液，也可以服用鹽酸曲馬多片進行治療。癌細胞一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，應該對癥治療，延緩患者的病情，提高生存質(zhì)量。疾病晚期，應該靜脈使用適當藥物維持機體的代謝需要。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2019-05-06 2701次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移緩解疼痛的辦法是什么？
  肺癌骨轉(zhuǎn)移緩解疼痛的辦法主要是口服止痛藥物和放療，口服止痛藥止痛主要是應用阿片類的止疼藥物，對于癌癥的疼痛療效比較好。癌癥的止痛藥物治療分為三階梯，需要根據(jù)患者的疼痛程度來進行選擇相應的止痛藥物，到了比較嚴重的中重度的疼痛，一般都是以嗎啡類的止痛藥物為主。放療也能夠很好的止痛，一般放療之后，大概有8
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 380次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛的厲害
  臨床上采用三階梯止痛原則進行治療：一、輕度疼痛給非阿片類加減輔助止痛藥，如非甾類止痛藥存在最大的有效劑量，常用的藥物包括撲熱息痛、阿司匹林等等。二、第二階梯中度疼痛給弱阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助的止痛藥，常用的藥物有可待因、強痛定，曲馬多等等。三、第三階梯重度疼痛給阿片類加減非甾類抗炎藥物，強阿片
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 155次