關(guān)于腎囊腫結(jié)石要區(qū)別對(duì)待,囊腫是在腎實(shí)質(zhì),而結(jié)石在腎臟的集合系統(tǒng),所以二者是不同的處理方式。
囊腫如果小于4厘米,建議觀察等待不用做特殊處理。如果囊腫在4-5厘米之間,建議三個(gè)月復(fù)查一次B超。如果囊腫大于5厘米,建議行手術(shù)治療,手術(shù)方式推薦腎囊腫去頂減壓手術(shù)或者腎囊腫穿刺抽液固定手術(shù)。
結(jié)石需要根據(jù)結(jié)石的位置,結(jié)石的大小,是否有腎積水決定怎樣處理。如果結(jié)石比較小,原則上就是通過大量喝水促進(jìn)結(jié)石排出體外。結(jié)石比較大可以考慮體外震波碎石或者輸尿管鏡手術(shù),更大的結(jié)石應(yīng)該考慮經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石。
對(duì)于腎囊腫同時(shí)合并腎結(jié)石,要根據(jù)CT做出仔細(xì)的評(píng)估,再?zèng)Q定怎樣處理囊腫和結(jié)石。兩個(gè)病可以同時(shí)處理,也可以分期處理,要具體問題具體分析。