葉酸和維生素B12缺乏或者是一些影響了核苷酸代謝的藥物,所導致的細胞DNA合成障礙,所引起的貧血,叫做巨幼紅細胞性貧血。
巨幼紅細胞性貧血,除了有疲勞,乏力,頭暈,耳鳴,記憶力衰退,稍活動之后就有氣促,顏面沒有光澤,皮膚蒼白這樣的貧血表現(xiàn)之外,有一部分病人還會有輕度的黃疸。
大部分病人都有胃腸道反應(yīng),主要是舌炎,舌面變得很光滑,味覺消失,舌乳頭萎縮,舌質(zhì)非常的鮮紅?;颊呤秤徽瘢姑?,腹瀉和便秘。
會有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。維生素B12缺乏的患者,神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)會非常明顯,甚至會早于貧血出現(xiàn),會引起手足對稱性的麻木,類似于戴了手套或者襪套的感覺。
有深感覺的障礙,共濟失調(diào)。部分病人有腱反射的消失,錐體束征的陽性和步態(tài)不穩(wěn)。
小兒和老人可以表現(xiàn)為腦神經(jīng)的受損,甚至是性格的表現(xiàn),會有憂郁癥的表現(xiàn)。嬰幼兒缺乏葉酸和維生素B12,可以影響智力的發(fā)育,對外界反應(yīng)遲鈍,表情癡呆。