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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23342次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么護理

  蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生以后，它的護理非常重要，積極的止血，積極的降顱壓，促進血球的吸收等等。這一系列的治療，是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行，它的護理也很重要，首先要保證患者的頭部的保護，防止頭部位置的變化，頭部的晃動引起再出血，還可以引起合并癥，防止在治療期間，出現(xiàn)褥瘡、出現(xiàn)感染等等。還可以給一定的營養(yǎng)的支持，包括一系列的蛋白質(zhì)、糖分、脂肪等等，營養(yǎng)的供應(yīng)，保證他有一個好的抵抗力，防止感染，防止泌尿系肺部的感染，防止由于臥床時間長了，造成肢體功能的廢用性的變化。所以這一系列的護理，都是一個專門的專業(yè)的知識，一定要在護理人員，在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行，才能達到一個滿意的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4370次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血引起頭痛的特點
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。凡是引起腦出血的病因，均能引起本病。蛛網(wǎng)膜下腔出血典型臨床表現(xiàn)為頭痛，其頭痛特點為突然發(fā)生的劇烈頭痛，惡心，嘔吐和腦膜刺激癥，伴或不伴局灶體征，常常在頭痛前有明顯誘因如劇烈運動，情緒激動，用力排便，咳嗽，飲酒等，少數(shù)在安靜情況下可發(fā)病，頭顱ct是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選辦法，ct顯示蛛網(wǎng)膜下腔高密度影可確診蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  語音時長 01:23”
  文蕾 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-17 2602次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛治療
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，頭痛一般都比較劇烈，如果患者頭痛比較明顯的時候，一般的治療方法，就是可以使用鎮(zhèn)靜類的藥物。通過地西泮或者是佳樂定等藥物口服，或者是靜脈注射以后，緩解患者這種頭痛的癥狀。有的還可以繼續(xù)維持泵入尼莫地平，改善頭痛的癥狀。有些病人，如果頭痛十分劇烈的話，可以使用止痛類的藥物進行治療。但是止痛類的藥物，有些會影響呼吸，所以在使用的過程中應(yīng)該慎用，或者是慎重。先小劑量使用，看患者的反應(yīng)，如果患者呼吸被抑制得特別明顯，那就應(yīng)該停用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:21”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-26 2624次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血引起頭痛應(yīng)該怎么緩解
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的頭痛，可以口服一些緩解血管痙攣和止痛方面的藥物，還要控制好血壓，必要的時候可以應(yīng)用靜脈類的藥物。意見建議：患者一定要調(diào)整自身的情緒，避免過度的緊張和焦慮，并且要絕對臥床休息，要保持大小便的通暢，避免用力排便，還要多吃富含纖維素的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 什么引起蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是顱內(nèi)血管破裂，血流直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥，是一種非常嚴重的神經(jīng)內(nèi)科急癥。常見的病因有：1、顱內(nèi)動脈瘤，占50%到85%；2、腦血管畸形，主要是動靜脈畸形占2%左右；3、顱底異常血管網(wǎng)病約占1%；4、其他有顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、夾層動脈瘤、血管炎、血液病、凝血障礙性疾病等。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率很高，控制蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險因素極其重要。高血壓、吸煙、大量飲酒、既往有動脈瘤破裂病史、多發(fā)性動脈瘤等，都是蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險因素。建議清淡飲食，戒煙戒酒，不要熬夜。
  張林艷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-20 1402次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次