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• 腦膜瘤術(shù)后嘔吐怎么辦

  腦膜瘤患者術(shù)后發(fā)生嘔吐，也是比較常見的一種現(xiàn)象，特別是位于后顱窩的腦膜瘤，例如巖斜區(qū)的腦膜瘤和小腦的腦膜瘤等。對(duì)于發(fā)生嘔吐的患者，我們首先應(yīng)該明確患者的嘔吐是由于麻醉藥尚未完全代謝，麻醉藥產(chǎn)生的副作用造成的嘔吐，還是因?yàn)榛颊唢B內(nèi)壓增高，或者在手術(shù)切除過程中腦脊液丟失過多引起的顱內(nèi)壓過低，引起的嘔吐。在病因明確之后，可以針對(duì)性的給患者選擇一些脫水藥物來控制顱內(nèi)壓增高，或者補(bǔ)充大量的鹽水，補(bǔ)充大量的生理鹽水來緩解顱內(nèi)壓降低，也同時(shí)輔助用一些抑制嘔吐的藥物，來改善患者的嘔吐癥狀。在這個(gè)過程中，我們還需要密切觀察，必要的時(shí)候需要復(fù)查CT來除外術(shù)后發(fā)生了顱內(nèi)的出血、水腫或者梗塞，引起的嘔吐。

  

  01:30
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 8125次

• 腦膜瘤術(shù)后腹脹怎么辦

  腦膜瘤術(shù)后腹脹是臨床上也比較常見的一種現(xiàn)象，我們?cè)谥委熒?，首先以藥物調(diào)理為主，可以給患者服用一些促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，同時(shí)也可以使用一些藥物，或者人工的手法輔助進(jìn)行排便，此外中醫(yī)的針灸理療，在患者胃腸道功能恢復(fù)方面，也會(huì)有很好的作用，對(duì)于沒有肢體偏癱的患者，鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，也有助于促進(jìn)患者胃腸道功能的恢復(fù)，從而使腹脹減輕，在飲食方面我們還應(yīng)該注意對(duì)于有腹脹的患者，盡量避免食用高蛋白的飲食，以清淡、易消化的食物為主，這樣也能有助于緩解患者的腹脹，對(duì)于腹脹特別嚴(yán)重的患者，我們還可以考慮進(jìn)行留置胃管，胃腸減壓和肛管排氣等方法，來使患者的腹脹得以有效的緩解。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 3057次

• 腦膜瘤手術(shù)后凝血功能障礙
  腦膜瘤手術(shù)是需要進(jìn)行開顱手術(shù)的，做完手術(shù)后如果有凝血功能障礙，容易引起術(shù)后的出血，這是屬于非常嚴(yán)重的。這種狀況首先要觀察病人的狀況，比如病人的意識(shí)，瞳孔情況和肢體的活動(dòng)情況，如果出現(xiàn)意識(shí)昏迷或者出現(xiàn)瞳孔散大，肢體癱瘓是要及時(shí)的復(fù)查顱腦ct的。這有可能存在術(shù)后的出血。如果檢查有術(shù)后的血腫，血腫量比較大，需要再次進(jìn)行開顱手術(shù)。將血腫清除，解除對(duì)于腦組織的壓迫，這樣有恢復(fù)的可能性，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦組織，而引起腦疝危及生命。另外既然是有凝血功能，還要進(jìn)一步的檢查看看具體的原因。如果檢查有血小板降低，可以通過靜脈輸液血小板來補(bǔ)充血小板。而如果檢查有凝血因子缺乏，可以通過冷沉淀治療，這樣能夠促進(jìn)止血和預(yù)防再出血。除了上述這些處理以外，還需要繼續(xù)用一些消腫脫水以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，預(yù)防和減少后遺癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2102次

• 腦膜瘤術(shù)后凝血功能障礙
  腦膜瘤術(shù)后如果出現(xiàn)凝血功能障礙的話那是非常嚴(yán)重的，凝血功能障礙會(huì)誘發(fā)術(shù)后的出血，這可以引起手術(shù)區(qū)域的滲血，可以形成血腫，血腫量大的話能夠壓迫腦干危及生命。所以首先需要進(jìn)行止血治療，可以先抽血查一下血常規(guī)和血凝四項(xiàng)檢查，如果檢查是因?yàn)檠“褰档蛯?dǎo)致的凝血功能障礙可以輸注血小板治療，而如果檢查是因?yàn)槟蜃尤狈?dǎo)致的凝血功能障礙，那可以通過冷沉淀治療。另外可以通過靜脈輸液用一些止血的藥物比如氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸等來促進(jìn)出血的停止，同時(shí)要進(jìn)行顱腦ct檢查，看看目前的顱內(nèi)出血狀況，如果少量出血的話那問題不大，有可能經(jīng)過治療以后逐漸吸收，只要不再繼續(xù)出血就沒有什么太大的影響，而如果出血量比較大，血腫壓迫腦組織和腦干引起瞳孔散大和意識(shí)昏迷，形成腦疝的話那就是非常嚴(yán)重的，這種情況需要再次進(jìn)行開顱手術(shù)，將血腫清除，否則會(huì)因?yàn)檠[的壓迫而危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1108次

• 腦膜瘤手術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙怎么辦
  病情分析：腦膜瘤手術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，主要是因?yàn)槭中g(shù)過程中度腦組織的損傷，還有就是術(shù)后的腦水腫。處理上早期主要是用一些，脫水降顱，壓營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，治療后期主要是加強(qiáng)功能鍛煉。意見建議：手術(shù)過程中，都會(huì)不同程度地對(duì)腦腫瘤周圍的腦組織進(jìn)行牽拉，另外會(huì)對(duì)腦腫瘤周圍的腦細(xì)胞破壞，加上術(shù)后的腦水腫。這是引起肢體功能障礙重要的原因。術(shù)后為了盡可能的減少這些后遺癥，要盡早治療的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-03 1001次

• 腦膜瘤術(shù)后凝血功能障礙怎么辦
  有些患者在做完腦膜瘤手術(shù)之后，會(huì)出現(xiàn)一些凝血功能的異常，這個(gè)是因?yàn)樵谑中g(shù)當(dāng)中過多的失血，或者是術(shù)前就有相關(guān)血液性疾病，而沒有完全的檢查出來有關(guān)。在這個(gè)時(shí)期，首先第一個(gè)就是要根據(jù)血常規(guī)缺乏相關(guān)的一些指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充，可以輸注血漿或者是血小板。其次，第二個(gè)可以適當(dāng)?shù)淖龉撬璐┐?，明確是否有其他血液性疾病的可能。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2001次

• 自主神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)
  自主神經(jīng)功能障礙又稱自主神經(jīng)紊亂，表現(xiàn)有交感神經(jīng)病損及副交感神經(jīng)病損兩類。1、交感神經(jīng)病損：交感神經(jīng)病損是指患者可能會(huì)出現(xiàn)副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)的癥狀，具體表現(xiàn)為瞳孔縮小、唾液增加、心率減慢、血壓降低、腹瀉尿頻等。2、副交感神經(jīng)病損：副交感神經(jīng)病損是指患者可能會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)功能亢進(jìn)的癥狀，具體表現(xiàn)為心率
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 220次

• 腦膜瘤手術(shù)后水腫怎么辦
  腦膜瘤患者在手術(shù)后出現(xiàn)水腫的情況，需要使用脫水的藥物。如果是靜脈閉塞引起的腦水腫，可以使用抗凝的藥物來緩解，比如低分子肝素鈣。水腫不嚴(yán)重的情況下，患者也可以使用脫水激素來促進(jìn)水腫消退。如果水腫嚴(yán)重，患者還需要采用開顱去骨瓣的方式來消除水腫?；颊咦⒁怙嬍辰】?，不要吃辛辣、油炸、油膩食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次