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• 人工耳蝸植入手術(shù)

  人工耳蝸植入術(shù)，是治療重度及以上耳聾的，一個(gè)非常有效的治療方法，這個(gè)我們一般說(shuō)把耳聾，分為輕度，中度，重度，極重度甚至全聾，應(yīng)該說(shuō)不同原因引起的，不同程度的這個(gè)耳聾，都應(yīng)該有相應(yīng)的一些治療的方案，比方像中耳炎引起的傳導(dǎo)性耳聾，那我們通過(guò)修補(bǔ)鼓膜，重建聽(tīng)骨鏈，而發(fā)生在內(nèi)耳的原因，比方說(shuō)一些藥物，遺傳，噪聲甚至老化等等，這一些的話引起的，感應(yīng)神經(jīng)性的耳聾，如果說(shuō)是一個(gè)輕度，中度的，完全可以通過(guò)佩戴助聽(tīng)器，來(lái)幫助他們重回有聲世界，但是重度以上的，可能助聽(tīng)器的放大作用有限，需要借助人工耳蝸，人工耳蝸它實(shí)際上，是一個(gè)繞過(guò)了外耳，中耳，它用電直接刺激，我們的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞，像螺旋神經(jīng)元細(xì)胞，而讓我們產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)的，這么一個(gè)裝置，一個(gè)電子裝置，需要用手術(shù)的方法把它植入進(jìn)去，來(lái)解決我們重度以上的，感應(yīng)神經(jīng)性耳聾，無(wú)論是兒童還是老人，應(yīng)該說(shuō)都是非常有效的治療方法，只要在排除了人工耳蝸，植入的禁忌證，這個(gè)基礎(chǔ)之上，有恰當(dāng)?shù)倪m應(yīng)癥，正確的手術(shù)治療，手術(shù)植入，這個(gè)術(shù)后的語(yǔ)言康復(fù)，做到這么幾點(diǎn)，應(yīng)該說(shuō)絕大部分，重度以上的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾，過(guò)去認(rèn)為這個(gè)不可能的，現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)鐵樹(shù)開(kāi)花，使他們能回到有聲世界。

  

  02:34
  龔樹(shù)生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-06 17247次

• 人工耳蝸植入前需要做哪些檢查

  如果患者不能夠配合舉手聽(tīng)力檢查，我們通常要做客觀聽(tīng)力檢查?？陀^聽(tīng)力檢查，包括了ABR40赫茲，還有聲導(dǎo)抗檢查，還有多頻穩(wěn)態(tài)ASSR檢查，另外還有耳聲發(fā)射檢查，這是它的一些聽(tīng)力檢查。那么還需要做顳骨CT，主要是看這個(gè)孩子，耳蝸發(fā)育的情況，因?yàn)橥ㄟ^(guò)CT檢查，我們可以發(fā)現(xiàn)一些畸形，如果有耳蝸神經(jīng)孔的狹窄，或者耳蝸神經(jīng)孔發(fā)育不良，那么這種情況下，做人工耳蝸就要慎重。另外，CT檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)耳蝸是不是有發(fā)育，甚至有的耳蝸發(fā)育不全，有Mondini畸形，還有Commoncavity畸形，這種對(duì)選擇耳蝸電極的種類(lèi)，是有很大幫助的。另外，還需要做核磁的檢查，要看耳蝸有沒(méi)有骨化。因?yàn)橛行┖⒆?，得了腦膜炎引起的耳聾，這樣的病人就容易引起耳蝸骨化，那么通過(guò)核磁可以判斷。

  

  02:13
  王林娥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-20 5013次

• 人工耳蝸植入術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些
  適應(yīng)癥主要有以下：患者的年齡一般在一歲到六歲，年齡如果太小，比如說(shuō)六個(gè)月以下的患者一般不是特別建議做這種手術(shù)。有的患者如果是雙耳重度或者極重度感音神經(jīng)性聾的患者，通過(guò)佩戴助聽(tīng)器等等治療沒(méi)什么效果，臨床上可以考慮做人工耳蝸植入手術(shù)。對(duì)于那些極重度耳聾的患者一般可以考慮直接作人工耳蝸手術(shù)?；颊哌€有患者的家屬應(yīng)該對(duì)人工耳蝸有一個(gè)正確的期待值，不可期待值太高。禁忌癥主要有以下：第一個(gè)禁忌癥就是患者本身沒(méi)有全身的一些系統(tǒng)性疾病，比如說(shuō)沒(méi)有肺炎，支氣管炎等等一些手術(shù)禁忌癥，因?yàn)檫@種手術(shù)需要全麻做的。有的患者如果有內(nèi)耳嚴(yán)重的畸形，聽(tīng)神經(jīng)缺如或者中斷，中耳乳突炎，急性中耳炎化膿期這個(gè)時(shí)候是不能做手術(shù)的。有的患者如果有癲癇頻繁的發(fā)作，有嚴(yán)重的精神障礙，智力障礙，心里障礙，臨床上也不推薦做這種手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  石彬 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-09-05 2879次

• 人工晶體植入適應(yīng)癥有哪些
  一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)目前的觀念和手術(shù)技術(shù)，對(duì)于適合做白內(nèi)障摘除術(shù)，而無(wú)人工晶狀體植入禁忌癥者，征求患者同意的情況下，都可以進(jìn)行人工晶狀體植入術(shù)。在臨床上，尤其適用于單眼白內(nèi)障，術(shù)后不能耐受眼鏡者，職業(yè)以及活動(dòng)需要，不適合戴眼鏡者，如飛行員、司機(jī)以及運(yùn)動(dòng)員等。伴有黃斑病變需要術(shù)后提高周邊視力者，禁忌佩戴接觸鏡患者，如在有灰塵、化學(xué)煙霧等環(huán)境工作，伴有干眼癥、眼瞼病，伴有類(lèi)風(fēng)濕、手指畸形，年老行動(dòng)遲緩，難以佩戴接觸鏡，個(gè)人衛(wèi)生較差，易與招致感染者，伴有先天和后天臉部異常，不能佩戴眼鏡者以及兩歲以上的外傷性白內(nèi)障。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-09 3388次

• 人工晶體植入適應(yīng)癥有哪些？
  近視患者如果因?yàn)榻悄み^(guò)薄、角膜曲率過(guò)平坦、或者是近視度數(shù)過(guò)高，無(wú)法做激光手術(shù)的話，可以考慮人工晶體植入手術(shù)。但是術(shù)前也要詳細(xì)檢查，眼部有活動(dòng)性炎癥、或者是前房深度過(guò)淺，例如低于2.8毫米，就不適合做人工晶體植入手術(shù)了。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 2003次

• 人工耳蝸植入術(shù)手術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些
  病情分析：人工耳蝸手術(shù)的適應(yīng)癥，一般兒童大于一歲，雙耳聽(tīng)力損失大于等于90分貝，全身健康狀態(tài)，可耐受手術(shù)，精神與智力正常，有要求和耐心能完成術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。禁忌癥一般是患者耳朵在急性炎癥期，比如化膿，還有就是耳朵先天發(fā)育畸形，沒(méi)有耳蝸的發(fā)育，沒(méi)有神經(jīng)傳遞通道，存在內(nèi)聽(tīng)道狹窄的情況，也不適合做手術(shù)。意見(jiàn)建議：術(shù)后避免頭部受劇烈運(yùn)動(dòng)，佩戴人工耳蝸應(yīng)該要注意的是，要注意體外機(jī)的一個(gè)部件的維護(hù)保養(yǎng)以及防撞、防損傷、防強(qiáng)電磁場(chǎng)、防強(qiáng)電流的環(huán)境，還要防潮、防摔；此外在佩戴的過(guò)程當(dāng)中，要隨時(shí)檢查這個(gè)電池的電量有沒(méi)有充足；最后有的人工耳蝸還要檢查的磁力大小，根據(jù)自己身體情況進(jìn)行調(diào)整。
  王文華 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2020-06-18 1702次

• 人工晶體植入適應(yīng)癥有哪些
  一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)目前的觀念和手術(shù)技術(shù)，對(duì)于適合做白內(nèi)障摘除術(shù)，而無(wú)人工晶狀體植入禁忌癥者，征求患者同意的情況下，都可以進(jìn)行人工晶狀體植入術(shù)。在臨床上，尤其適用于單眼白內(nèi)障，術(shù)后不能耐受眼鏡者，職業(yè)以及活動(dòng)需要，不適合戴眼鏡者，如飛行員、司機(jī)以及運(yùn)動(dòng)員等。伴有黃斑病變需要術(shù)后提高周邊視力者，禁忌佩戴接觸
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 329次

• 人工耳蝸植入的最佳年齡
  人工耳蝸植入技術(shù)為重度耳聾患者帶來(lái)了重獲聽(tīng)覺(jué)的希望。那么，何時(shí)是進(jìn)行人工耳蝸植入的最佳年齡呢？這主要取決于患者的具體情況。一般來(lái)說(shuō)，1至6歲是語(yǔ)前聾兒童植入人工耳蝸的理想時(shí)期，尤其是18個(gè)月左右為最佳，此時(shí)孩子的大腦可塑性強(qiáng)，有利于語(yǔ)言康復(fù)
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-28 0次