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• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預(yù)防股骨頭壞死的時候，預(yù)防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關(guān)鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預(yù)防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應(yīng)用激素時間比較長的時候，應(yīng)同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應(yīng)用一級預(yù)防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6504次

• 股骨頭壞死怎么辦

  股骨頭一旦出現(xiàn)了壞死，我們大家也不要緊張，要到正規(guī)的醫(yī)院去進行診斷和治療。要看股骨頭的情況，是早期，還是中期，還是晚期，這樣對股骨頭壞死進行一些干預(yù)。早期主要是飲食和藥物的干預(yù)，這些飲食方面大家注意，盡量少用的辛辣的制品和少喝酒，這樣有利于早期股骨頭的干預(yù)。到中期股骨頭的干預(yù)，也就是股骨頭干預(yù)，我們主要使用一些微創(chuàng)治療。這些微創(chuàng)治療也對股骨頭壞死有很好的療效，像介入髓心減壓，特別是髓芯減壓和介入治療，一個是改善了股骨頭的血運，另一個可以減少股骨頭的壓力，可以減少髖關(guān)節(jié)的疼痛。所以對股骨頭的干預(yù)，我們主要是在早期和中期治療。

  

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  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 3352次

• 激素性股骨頭壞死
  首先需要說明一下，如果病人長時間大量應(yīng)用激素，會使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死，這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍疼痛癥狀，勞累或者受涼的情況下疼痛會更加明顯。并且有的病人可能會出現(xiàn)臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對于早期的股骨頭壞死治療方案，還需要囑咐病人拄拐下地活動、減少負重、減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術(shù)治療，應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時間的推移，如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷，就會出現(xiàn)長短腿的情況，嚴(yán)重地影響病人的正常關(guān)節(jié)活動以及正常功能，就需要積極地進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語音時長 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 4239次

• 右側(cè)激素性股骨頭壞死怎么辦
  首先要對激素用量進行減量或者少用量。第二，在早期避免劇烈活動，負重。可以帶拐，減輕骨頭壓力，有利于緩解癥狀。第三，在進展期出現(xiàn)壞死，可以采用減壓術(shù)，股骨頭植骨術(shù)以及截骨術(shù)進行早期治療，保全關(guān)節(jié)。第四，如果病情繼續(xù)加重出現(xiàn)明顯的跛行，股骨頭壞死塌陷明顯，進行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。在治療過程中如果患者拒絕人工全髖關(guān)節(jié)手術(shù)，特別是年輕患者，小于40歲，出現(xiàn)雙側(cè)關(guān)節(jié)塌陷可以行關(guān)節(jié)成型手術(shù)。
  語音時長 01:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-29 1647次

• 激素性股骨頭壞死晚期怎么辦
  病情分析：激素性股骨頭壞死晚期，一般已經(jīng)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、股骨頭扁平塌陷、髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限明顯，嚴(yán)重影響工作及生活。意見建議：激素性股骨頭壞死晚期應(yīng)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，減少下肢活動及重體力活動，激素藥物盡可能用其它藥物替代，如不能替代，應(yīng)適當(dāng)減量。因為激素會引起股骨頭壞死的同時引起嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，我們建議抗骨質(zhì)疏松等綜合治療。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-03 1501次

• 右側(cè)激素性股骨頭壞死怎么辦
  病情分析：激素性股骨頭壞死一般是由于長期使用大量的激素引起的股骨頭壞死，從而出現(xiàn)局部疼痛、活動受限、骨質(zhì)疏松等癥狀的疾病。意見建議：我們一般建議，疾病控制后減量和盡量少用激素類藥物，使用其他藥物替代激素那是最好的方法；股骨頭壞死后我們應(yīng)該減輕下肢負重，盡可能減少步走，用其他交通工具代替出行為好，同時加強下肢肌肉的功能鍛煉，防止肌肉的萎縮。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-03 1401次

• 激素性股骨頭壞死能否治愈
  激素性骨頭壞死是不能治愈的，最后需要髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)治療。早期可以控制癥狀，緩解骨頭壞死的發(fā)展，可以口服的藥物的營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨、壯骨的藥物。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時要多休息，避免長時間走路、劇烈的運動。多吃一些營養(yǎng)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 股骨頭壞死晚期怎么辦
  股骨頭壞死晚期患者可以考慮做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，通過治療后可以盡可能的恢復(fù)患者的步行能力。該治療方式是會有一些并發(fā)癥出現(xiàn)的，建議患者要積極配合治療?；颊咴诮?jīng)過積極的治療后還是可以得到較大恢復(fù)效果的。平時要注意不能讓患處承重，必要時需要拄拐杖出行。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次