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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經(jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請?？漆t(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-05-06 3177次

• 心房顫動最常見于哪些疾病

  心房顫動就是我們臨床上簡稱的，就叫房顫，它是臨床上最常見的，一種快速性的心率失常，主要是心房節(jié)律很快，而且不規(guī)律，頻率能達到350到550次。它最常見于，是有一些器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，比如說像高血壓，風濕性心臟病，先天性心臟病等等，一些有器質(zhì)性的心臟病。當然它也可以見于，一些沒有器質(zhì)性心臟病的，像其他一些病理的狀態(tài)，比如說發(fā)熱，酗酒，甲亢等等，都是可以出現(xiàn)的。還有一部分少部分的人群，就是說他沒有這些問題，沒有高血壓，沒有器質(zhì)性心臟病，也沒有其他一些誘因，他也可以出現(xiàn)房顫，這些我們叫它特發(fā)性房顫，能占到5%到10%。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 7192次

• 心房顫動最常見并發(fā)癥
  心房顫動如果沒有得到有效的控制，是容易引起并發(fā)癥比較常見的包括腦卒中，因為房顫時就容易形成附壁血栓，栓子脫落以后就容易堵塞腦血管，導致腦卒中，也很可能會導致心功能下降會引起心臟的收縮和舒張功能出現(xiàn)異常，導致心力衰竭，或者是引起患者出現(xiàn)心?；蛘呤菍е聬盒缘男穆墒С?。所以心房顫動一定要引起重視，一旦被確診以后就要積極的應(yīng)用改變心室率的藥物，以及減緩心率的藥物，還有應(yīng)用抗凝的藥物來聯(lián)合治療。除此之外就是選擇射頻消融手術(shù)的治療方法。
  語音時長 01:11”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2022-04-14 1072次

• 心房顫動并發(fā)癥
  心房顫動的并發(fā)癥：1，心力衰竭，這是房顫的比較嚴重的并發(fā)癥。因為長期房顫，心室率比較快，將會導致心臟的供血減少，心臟的負擔加重，當發(fā)展到一定階段，就會導致心力衰竭發(fā)生，引起體循環(huán)淤血或者肺循環(huán)淤血。2，栓塞并發(fā)癥，包括腦栓塞、下肢動脈栓塞等等。這是由于心房顫動的患者，在心房內(nèi)形成腦血栓，栓子一旦脫落，就會隨血液循環(huán)流動至相應(yīng)的部位導致血管阻塞，引起相應(yīng)組織的缺血性壞死。因此，出現(xiàn)房顫以后，一是要使用相應(yīng)的藥物控制房顫患者心室率，再就是使用抗凝藥物預防栓塞并發(fā)癥發(fā)生。
  語音時長 01:26”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-04 2667次

• 心房顫動如何分類
  病情分析：心房顫動簡稱房顫，是一種心房激動頻率達350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復發(fā)作，一般48小時內(nèi)可自行終止，最長不超過7天）、持續(xù)（經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復為竇性心律，持續(xù)時間＞7天）和永久（難以轉(zhuǎn)復和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時以內(nèi)者稱為急性房顫，超過72小時者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上，控制心室律，轉(zhuǎn)復和維持竇性心律，預防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復律，藥物復律無效或有血流動力學異常的，可選擇體外同步復律，或經(jīng)導管射頻消融治療。慢性房顫復律前3周及復律后4周，需抗凝治療，預防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據(jù)不同的危險分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1303次

• 心房顫動嚴重嗎
  病情分析：房顫可以加重心衰，是最常見的心律失常之一，是由心房主導折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導致的房律紊亂，同時還加重冠心病患者心肌缺血的狀態(tài)，是冠心病患者死亡的獨立因素。意見建議：房顫雖然是很常見的心律失常，但是其危害不容忽視，發(fā)現(xiàn)房顫時無論癥狀有無，均需及時就診并治療，避免因延誤治療造成更加嚴重的后果。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1802次

• 心房顫動并發(fā)腦梗塞
  心房顫動確實能夠?qū)е履X梗塞，主要是因為長期的心房顫動會導致左心房擴大，左心房內(nèi)血液動力學不穩(wěn)定，就可能會導致左心房內(nèi)血栓形成，左心房內(nèi)血栓一旦形成，就有可能會血栓脫落，然后到達左心室，隨著左心室的收縮進入動脈循環(huán)系統(tǒng)，運行到腦動脈，就有可能會堵塞腦血管引起腦栓塞，所以就并發(fā)了腦梗塞。針對這種情況的治
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 247次

• 心房顫動的處理
  房顫又叫做心房顫動，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說明患者心臟的跳動并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無規(guī)律的節(jié)動。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來進行房顫的轉(zhuǎn)復以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 281次