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• 食道癌手術(shù)麻醉怎么打

  食道癌手術(shù)是老百姓認(rèn)為的一種大手術(shù)，一般選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會在術(shù)前訪視病人，掌握病人的病情。當(dāng)患者進入手術(shù)室后，麻醉醫(yī)生會監(jiān)測患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過運用各種的麻醉藥物，鎮(zhèn)痛藥物實施麻醉。并且根據(jù)患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環(huán)穩(wěn)定，保障患者的安全，手術(shù)結(jié)束時停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達(dá)到術(shù)前狀態(tài)。

  

  01:07
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 2485次

• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創(chuàng)傷可能大一點，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12411次

• 食道癌的手術(shù)方式有哪些
  食管癌的手術(shù)方式要依據(jù)患者的腫瘤臨床分期以及患者的身體狀態(tài)等來綜合選擇，對于一些非常早期的食管癌患者來說，可以考慮進行胃鏡下的黏膜切除術(shù)等一些微創(chuàng)治療方法，就可以達(dá)到很好的治療的效果。而大多數(shù)患者可能需要進行常規(guī)的開胸手術(shù)，像左側(cè)開胸或者右側(cè)開胸的方法，來進行根治性手術(shù)切除。當(dāng)然目前也有一些微創(chuàng)的治療方法來治療，像胸腔鏡的應(yīng)用，在胸腔鏡下的微創(chuàng)的食管癌根治手術(shù)等。所以具體的治療方案的選擇，建議患者要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，根據(jù)自身的病情和身體狀態(tài)等來選擇。
  語音時長 01:12”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-29 1272次

• 食道癌手術(shù)麻醉怎么打
  食道癌手術(shù)比較復(fù)雜，手術(shù)時間比較長，在手術(shù)過程中的麻醉也比較難控制，一般選擇全麻氣管插管的方式，但是要選擇經(jīng)鼻氣管插管，這樣有利于患者呼吸道的管理，也不至于影響術(shù)者在手術(shù)過程中的操作?；颊哌M入手術(shù)室以后，護士扎完點滴，麻醉醫(yī)生會從患者的靜脈給入全麻誘導(dǎo)藥，等患者睡著呼吸消失以后，從患者的鼻腔插入彈簧管，在插管的過程中一定要輕柔，一般盡量要選擇右鼻腔進行插管，因為右鼻腔比較粗而且短，對插管過程中的損傷比較小，術(shù)中會給患者全程泵上丙泊酚和瑞芬太尼，保證患者在手術(shù)過程中沒有疼痛。在整個手術(shù)過程中，患者都是在睡覺，無意識、無疼痛的狀態(tài)下進行手術(shù)的，患者對于全麻也比較舒適，而且也沒有什么緊張的情緒，對于生命體征的維持還是比較好的。
  語音時長 01:38”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-10-29 2517次

• 食道癌手術(shù)麻醉怎么打
  病情分析：食道癌手術(shù)常需要全身麻醉，一般采用靜脈麻醉或靜吸復(fù)合麻醉，是將麻醉藥物經(jīng)靜脈注入體內(nèi)或經(jīng)呼吸道吸入作用于人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，肌肉松弛以及短暫性意識消失及遺忘作用來滿足手術(shù)的需要?；颊哌M入手術(shù)室，安全核對患者，建立靜脈通路，給予生命體征監(jiān)測。然后經(jīng)靜脈依次推注全麻藥，等待全麻藥完全起效后，給予氣管插管，連接麻醉機控制呼吸。整個手術(shù)過程要時刻監(jiān)測患者生命體征(如血壓，脈搏，呼吸，心率，脈搏血氧飽和度等)，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，保證患者生命安全。手術(shù)結(jié)束后，送麻醉恢復(fù)室蘇醒。意見建議：對于食道癌的患者，要對患者全面評估，制定合理的麻醉方案，與患者積極溝通，消除患者的緊張情緒，術(shù)中嚴(yán)格監(jiān)測患者生命體征變化，維持平穩(wěn)，保證患者生命安全。術(shù)后要注意觀察患者神志以及引流量。飲食宜清淡，少量多餐，易消化食物。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-23 3002次

• 食道癌是什么
  病情分析：食道癌是指食管上皮異常增生形成的惡性腫瘤。可能與環(huán)境飲食習(xí)慣等多種因素原因有關(guān)。患有食道癌在日常生活當(dāng)中可能會出現(xiàn)胸骨后疼痛，進行性吞咽困難。意見建議：食道癌可以通過手術(shù)治療，放射治療，化療，中醫(yī)藥治療等。日常生活當(dāng)中，應(yīng)注意飲食護理，以清淡為主，吃易于消化的食物。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-24 2401次

• 食道癌是什么
  食道癌主要是發(fā)生在食管部位的一種惡性腫瘤，導(dǎo)致該疾病出現(xiàn)的原因可能是長期吸二手煙引起的，也可能是長期酗酒引發(fā)的，還有可能是患有嚴(yán)重的胃食管反流病引起的?；加性摷膊〉幕颊咂綍r在飲食上要按時進食，而且每餐進食不宜過飽，另外飲食應(yīng)該要以清淡，易消
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 食道癌是什么
  食道癌是一種消化道的惡性腫瘤，會對身體造成很大的傷害。食道癌是發(fā)生在食管的惡性腫瘤，誘發(fā)的病因比較多，通常與不良的飲食習(xí)慣、長期吸煙喝酒或者患有胃腸疾病不及時治療等因素有關(guān)，臨床表現(xiàn)為腹部疼痛、胸背部放射性疼或者咽部有異物感、吞咽困難等，如果不及時治療，會導(dǎo)致病情加重，癌細(xì)胞會出現(xiàn)擴散或者轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-02-11 0次