結核性胸膜炎首先需要與病毒性胸膜炎,化膿性胸膜炎等進行鑒別。有時病毒性胸膜炎以及化膿性胸膜炎的臨床表現(xiàn),和結核性胸膜炎可以很相似,但是通過血常規(guī),C反應蛋白,降鈣素原等相關的檢查,以及抽取胸水進行檢查,多數(shù)情況下可以得到較為明確的診斷。
另外,結核性胸膜炎還應該與癌癥導致的胸膜炎進行鑒別。癌癥導致的胸膜炎有的時候和結核性胸膜炎也有可能非常的類似,甚至胸水相關的檢查也比較相似;但是,如果在胸水當中發(fā)現(xiàn)了腫瘤細胞,通??梢栽\斷為惡性的胸腔積液,或者癌癥導致的胸腔積液。