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• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進(jìn)行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時候，可以留置腰大池的置管引流。同時還需要對于引流的腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時候，應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 6817次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 85963次

• 顱內(nèi)感染是腦膜炎嗎
  顱內(nèi)感染不是腦膜炎，但是臨床上腦膜炎有可能是比較常見的一種途徑，常見的顱內(nèi)感染包括腦炎，腦膜炎和腦膿腫等。腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或者基膜被感染的疾病，此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥，比如耳部，竇或上呼吸道感染。細(xì)菌性腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病，需要及時治療，病毒性腦膜炎則比較嚴(yán)重，但大多數(shù)人能夠完全恢復(fù)，少數(shù)遺留后遺癥。細(xì)菌性腦膜炎是一種有生命危險(xiǎn)的疾病，應(yīng)立即治療，癥狀出現(xiàn)應(yīng)馬上就診，常規(guī)治療，如果患上腦膜炎要到醫(yī)院治療到完全根除為止，大約需要兩周左右的時間，具體要結(jié)合癥狀對癥治療。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 4672次

• 顱內(nèi)感染就是腦膜炎嗎
  顱內(nèi)感染的患者不一定是腦膜炎，因?yàn)轱B內(nèi)感染有可能是因?yàn)楦鞣N病原體，比如細(xì)菌、真菌、結(jié)核桿菌、隱球菌或者是一些特殊的病毒，像EB病毒，乙型腦炎病毒等感染可以使患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，如果累及了腦實(shí)質(zhì)這些患者表現(xiàn)為腦炎。如果累及了腦膜患者表現(xiàn)為腦膜炎，如果累及了腦膜以及腦實(shí)質(zhì)，患者可以出現(xiàn)腦膜腦炎，所以顱內(nèi)感染，包括腦膜炎也包括其他的感染，腦膜炎只是顱內(nèi)感染的一種分類，如果患者出現(xiàn)了顱內(nèi)感染一定要及時進(jìn)行治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-20 2366次

• 顱內(nèi)感染是腦膜炎嗎
  病情分析：顱內(nèi)感染包括了腦膜炎、腦炎和腦膿腫等這些情況的發(fā)生，是由于細(xì)菌病毒真菌或者是寄生蟲所引起的，炎性疾病對腦組織造成了損害，甚至還可能會造成癲癇的發(fā)作。意見建議：一定要結(jié)合臨床的癥狀以及相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的抗菌、抗病毒的治療方法或者是手術(shù)治療，大多數(shù)是可以治愈，但是會有后遺癥的存在。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1102次

• 腦膜炎顱內(nèi)壓會增高嗎
  腦膜炎確實(shí)是可以引起顱內(nèi)壓增高的，因?yàn)槟X膜炎會導(dǎo)致出現(xiàn)腦的水腫，這就會引起顱內(nèi)壓的上升，同時還會影響到腦脊液的回流吸收，可以引起顱內(nèi)的腦積液增多，導(dǎo)致腦積水，這也可以引起顱內(nèi)壓增高。存在腦膜炎要根據(jù)具體的類型選擇治療方法，化膿性腦膜炎需要應(yīng)用抗生素治療，結(jié)核性腦膜炎需要用抗結(jié)核藥物。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-31 2503次

• 顱內(nèi)感染是腦膜炎嗎
  顱內(nèi)感染不是腦膜炎，但是臨床上腦膜炎有可能是比較常見的一種途徑，常見的顱內(nèi)感染包括腦炎，腦膜炎和腦膿腫等。腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或者基膜被感染的疾病，此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥，比如耳部，竇或上呼吸道感染。細(xì)菌性腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病，需要及時治療，病毒性腦膜炎則比較嚴(yán)重，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 65次

• 腦膜炎顱內(nèi)壓降到150是不是好了?
  腦膜炎顱內(nèi)壓降到150毫米水柱通常是好了。腦膜炎一般是因?yàn)椴《净蛘呒?xì)菌感染，導(dǎo)致患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)被感染，是軟腦膜的彌漫性炎癥性改變。當(dāng)患者顱內(nèi)壓增高時，可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。而顱內(nèi)壓的正常值一般是100-150毫米水柱，如果腦膜炎顱內(nèi)壓降到150毫米水柱，一般是好了。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-06 52次