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為你推薦

• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因為我覺得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個整個的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個時候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個的治療過程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對于一些高侵襲性、高危，或者分級很高的一個膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個病理分析和分級，這個時候我們說術(shù)后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕?，是有效的讓患者，獲得更有效的更長的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個體化均衡化的治療，要依據(jù)每個病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2412次

• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細(xì)胞生長繁殖的，不同的細(xì)胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開始是每周一次，可能兩到三個月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個月一次，總共是十二個月，每三個月、六個月和十二個月，要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢，因為膀胱鏡檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒有局部復(fù)發(fā)的，一個金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:26
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 8656次

• 膀胱癌可行新輔助化療嗎
  在患有膀胱癌時，對于可手術(shù)的t2~t4a期患者，術(shù)前可行新輔助化療。新輔助化療的主要目的是控制局部病變，使腫瘤降期，降低手術(shù)難度和消除微轉(zhuǎn)移灶，提高患者術(shù)后遠(yuǎn)期生存率。其優(yōu)點主要體現(xiàn)在：一、新輔助化療期間，如治療有效可連續(xù)應(yīng)用，而化療無效或有進(jìn)展情況下，可中斷治療或行膀胱切除術(shù)。二、手術(shù)前的化學(xué)治療，可能降低腫瘤分期，從而降低手術(shù)的難度。
  語音時長 01:11”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-11 2422次

• 什么是膀胱癌術(shù)后輔助化療
  由于膀胱癌在臨床上是很容易復(fù)發(fā)的，兩年的復(fù)發(fā)率可以高達(dá)50%以上，因此在膀胱癌手術(shù)后常規(guī)是需要行化療藥物膀胱灌注治療的。往往其治療療程是需要維持一年至一年半左右，治療期間是需要定期的復(fù)查電子膀胱鏡檢查，來了解膀胱腫瘤是否復(fù)發(fā)。臨床上膀胱腫瘤主要臨床癥狀為無痛性肉眼血尿，主要好發(fā)于中老年男性患者，其中絕大多數(shù)為淺表性膀胱腫瘤的，僅有少數(shù)為浸潤性膀胱腫瘤。而對于淺表性膀胱腫瘤，臨床上多是采用保留膀胱的手術(shù)治療的，如行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)；而對于浸潤性膀胱腫瘤。多是需要行膀胱根治性切除術(shù)的。
  語音時長 01:19”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-10 1738次

• 為什么部分膀胱癌患者術(shù)前要做新輔助化療
  病情分析：因為部分的膀胱癌患者病灶比較大，手術(shù)不能夠完整切除，術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率非常高，采用術(shù)前的新輔助的化療可以使病灶縮小，提高患者的手術(shù)切除率和根治性，也能夠降低術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。意見建議：膀胱癌在新輔助化療期間要注意患者尿液的情況，由于化療可能導(dǎo)致腫瘤破潰出血，大量的出血會導(dǎo)致尿道梗阻，這時候患者會有明顯的疼痛癥狀，需要及時的給予留置尿管，必要時可以預(yù)防性給予止血藥物應(yīng)用，在化療期間一定要按時的檢查血常規(guī)，肝腎功能，并且進(jìn)行ct檢查評估病灶的情況。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 2003次

• 什么是膀胱癌術(shù)后輔助化療
  病情分析：膀胱癌術(shù)后輔助化療主要是針對病情比較復(fù)雜的膀胱腫瘤患者，在手術(shù)完成之后可以應(yīng)用順鉑等藥物進(jìn)行化療，以期達(dá)到更加良好的治療效果。意見建議：患者需要放松心情，注意休息，在化療期間要以好消化的食物為主，避免出現(xiàn)腹脹便秘。可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。要多飲水，多排尿，禁忌辛辣刺激性食物。同時也需要及時的復(fù)查，判斷治療效果。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-07-07 701次

• 膀胱癌手術(shù)前要化療嗎
  膀胱癌手術(shù)前是否需要化療，關(guān)鍵看膀胱惡性腫瘤的分期以及級別是否侵犯漿膜以及膀胱腫瘤的大小，然后醫(yī)生根據(jù)患者身體綜合狀況再進(jìn)行判斷。如果膀胱惡性腫瘤巨大以及有明顯出血或者侵犯到漿膜，周圍可能有淋巴結(jié)侵犯，那么可以進(jìn)行術(shù)前化療也就是新輔助治療，將膀胱癌降級降期以及達(dá)到縮小腫瘤的目的然后再進(jìn)行手術(shù)，可能會
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 309次

• 膀胱癌新輔助化療后腫塊消失還要手術(shù)嗎
  膀胱癌新輔助化療后腫塊消失一般還要手術(shù)。在膀胱癌的腫瘤比較大時，手術(shù)切除會比較困難，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇新輔助化療的方式進(jìn)行治療，新輔助化療可以使膀胱癌的腫瘤體積縮小，能夠幫助手術(shù)切除，即使通過新輔助化療使膀胱癌的腫塊消失，也需要在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行手術(shù)切除，是因為腫塊消失并不代表膀胱癌部位的癌細(xì)胞
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-08-22 217次