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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 53626次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷，也有對(duì)應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽(yáng)虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔?，氣不足了，還是陽(yáng)氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài)，有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者，來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s，主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動(dòng)力，把胃養(yǎng)起來(lái)，恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來(lái)保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法，主要是通過(guò)針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動(dòng)。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 38676次

• 萎縮性胃炎可以吃?shī)W美拉唑嗎
  奧美拉唑，是一種脂溶性弱堿性藥物，對(duì)于胃酸以及刺激引起的胃酸分泌等狀況，具有非常顯著的抑制效果，以一種不可逆的與胃壁細(xì)胞中氫離子、鉀離子和ATP酶相結(jié)合，從而抑制胃酸的分泌，有助于改善胃內(nèi)環(huán)境，使胃液PH值升高，有效保護(hù)胃黏膜。該類藥物通常服藥時(shí)間在2周左右。此外，奧美拉唑極其容易在酸性環(huán)境中生存，作用于胃液當(dāng)中，能夠有效減弱其酸度值，但是根據(jù)臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，單一使用奧美拉唑的效果低于聯(lián)合使用抗菌藥物治療的效果。因此，在臨床上通常使用奧美拉唑聯(lián)合抗菌藥物一起來(lái)治療慢性萎縮性胃炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 13337次

• 萎縮性胃炎可以吃?shī)W美拉唑嗎
  萎縮性胃炎主要由幽門螺旋桿菌引起的病變，所以治療這個(gè)病的關(guān)鍵還是根除幽門螺旋桿菌，才是最重要的治療環(huán)節(jié)。奧美拉唑是一種脂溶性弱堿性藥物，對(duì)于胃酸以及刺激引起的胃酸分泌等狀況，具有非常顯著的抑制效果，以一種不可逆的與胃壁細(xì)胞中氫離子、鉀離子和ATP酶相結(jié)合，從而抑制胃酸的分泌。在臨床上，通常使用奧美拉唑聯(lián)合抗菌藥物一起來(lái)治療慢性萎縮性胃炎。奧美拉唑在長(zhǎng)期服用過(guò)程中的主要不良反應(yīng)產(chǎn)生的現(xiàn)象可能有惡心、腹脹、上腹部疼痛或者便秘的癥狀，偶爾也有出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高的情況，總體來(lái)說(shuō)該藥耐受性良好，不良反應(yīng)一般比較輕微。但不建議長(zhǎng)期服用，本身是萎縮性胃炎的患者長(zhǎng)期服用也可能加重萎縮程度，也可能導(dǎo)致維生素B1缺乏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 21395次

• 萎縮性胃炎吃?shī)W美拉唑行嗎
  病情分析：萎縮性胃炎吃?shī)W美拉唑的效果不會(huì)很明顯。奧美拉唑是氫質(zhì)子泵抑制劑，主要是抑制胃酸分泌，而萎縮性胃炎，并不是因?yàn)槲杆徇^(guò)多導(dǎo)致的。意見建議：萎縮性胃炎的病因有幽門螺旋桿菌感染，十二指腸液反流。戒煙酒，不要吃辛辣刺激的食物。治療方面得用胃腸道動(dòng)力藥，如多潘立酮，消滅幽門螺旋桿菌的藥，如克拉霉素，還要注意保持愉快的心情。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-04 1603次

• 萎縮性胃炎可以吃?shī)W美拉唑嗎
  病情分析：有萎縮性胃炎可以吃?shī)W美拉唑，但是有萎縮性胃炎的患者不一定需要吃?shī)W美拉唑。首先，如果患者行胃鏡檢查提示有萎縮性胃炎，同時(shí)有胃部不適癥狀，包括上腹痛、反酸、燒心等，這種情況下可以口服奧美拉唑治療。但如果患者沒(méi)有任何胃部不適癥狀，只是行胃鏡檢查提示有萎縮性胃炎，這種情況下則不需要應(yīng)用藥物治療。意見建議：建議有萎縮性胃炎的患者，避免進(jìn)食辛辣、冷硬等刺激性的食物，避免情緒緊張、焦慮、抑郁，有利于避免胃部不適癥狀加重。
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-02-07 2605次

• 萎縮性胃炎吃?shī)W美拉唑有用嗎
  萎縮性胃炎吃?shī)W美拉唑，一般是有用的。萎縮性胃炎是比較常見的一種慢性消化系統(tǒng)性疾病，臨床上主要就是胃黏膜萎縮、胃腺體減少、黏膜肌層增厚、并伴隨有幽門腺化生?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹部脹滿、上腹部隱痛、身形消瘦、貧血等癥狀，萎縮性胃炎會(huì)影響消化功能，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃癌的情況。萎縮性胃炎的患者可以
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 856次

• 萎縮性胃炎吃?shī)W美拉唑有用嗎
  萎縮性胃炎吃?shī)W美拉唑具有一定的療效，但并非萬(wàn)能，使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，它通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞上的H+/K+-ATP酶活性，有效降低胃酸的分泌。這對(duì)于萎縮性胃炎患者中出現(xiàn)的胃酸過(guò)多癥狀，如燒心、反酸等，能夠起到顯著的緩解作用。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-14 0次