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• 肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  肝癌的診斷，是根據(jù)患病人群的病史、血清學(xué)檢查、影像學(xué)，以及病理來(lái)進(jìn)行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學(xué)檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來(lái)進(jìn)行病灶的定位和定性。血清腫瘤標(biāo)記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復(fù)合物，或者是某些其他的腫瘤標(biāo)記物，目前仍然沒(méi)有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對(duì)于肝癌來(lái)講是金標(biāo)準(zhǔn)，是最終的確切診斷，我們可以通過(guò)穿刺、外科手術(shù)來(lái)獲得病理。對(duì)于某些難以確診的，我們也可以通過(guò)血管造影，來(lái)進(jìn)行診斷。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6601次

• 痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是當(dāng)血尿酸高于正常值，同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，有時(shí)候我們的B超檢查提示，關(guān)節(jié)局部有痛風(fēng)結(jié)晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風(fēng)。我們有的病人，因?yàn)檠蛩嵘晕⒁桓撸团艿结t(yī)院來(lái)就診，說(shuō)醫(yī)生不得了了，我得了痛風(fēng)了。其實(shí)在沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發(fā)有關(guān)節(jié)的疼痛，才能確診是痛風(fēng)。

  

  01:01
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 8772次

• 血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，血尿是指尿中的紅細(xì)胞排泄異常增多，超過(guò)了正常的界限。成人新鮮尿液離心以后，取尿沉渣鏡檢，每個(gè)高倍視野的紅細(xì)胞不應(yīng)該超過(guò)三個(gè)，如果超過(guò)三個(gè)或12小時(shí)尿液沉渣紅細(xì)胞數(shù)超過(guò)50萬(wàn)個(gè)即可診斷為血尿，所以尿常規(guī)檢查報(bào)告紅細(xì)胞每個(gè)高倍鏡下零到三個(gè)屬于正常范圍。血尿是經(jīng)過(guò)血液、病損的腎小球、腎小管、尿路混入尿液中形成的。根據(jù)外觀和顏色，血尿可以分為肉眼血尿和鏡下血尿兩類。每升尿液中含有一毫升血液時(shí)，尿液就可以呈現(xiàn)肉眼血尿了。肉眼血尿常呈洗肉水樣，有時(shí)還有血絲；鏡下血尿外觀正常，但顯微鏡下的紅細(xì)胞數(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)。如果鏡下血尿僅只是一到兩次超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)，稱為一過(guò)性鏡下血尿，并不是一定表示腎臟有疾病，多數(shù)可能是因?yàn)樵陆?jīng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、病毒感染以及食物、花粉過(guò)敏所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-15 11775次

• 血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)及血尿的診斷思路
  第一，離心后尿沉渣鏡檢，每高倍鏡視野下紅細(xì)胞超過(guò)三個(gè)即為血尿，一升尿含有一毫升的血，稱為肉眼血尿。第二，血尿的診斷思路如下，首先確定是否為真性血尿，需要排除食物藥物導(dǎo)致的紅色，另外需要排除血紅蛋白尿，肌紅蛋白尿等所致的紅色尿，月經(jīng)、痔瘡出血、污染的尿液以及人為造成的血尿。第三，確定是否為泌尿系統(tǒng)本身的疾病所致，排除全身性疾病如出血性疾病等和鄰近的器官疾病累及的泌尿系統(tǒng)。第四，確定是泌尿系統(tǒng)疾病所致后，應(yīng)該行定位的診斷，尿三杯實(shí)驗(yàn)?zāi)軌虼致缘嘏袛嘌虻膩?lái)源，而尿相差顯微鏡檢查，紅細(xì)胞的形態(tài)，有助于鑒別非腎小球源性血尿和腎小球源性血尿。第五，是病因的診斷需要確定血尿的部位，可以完善腎穿刺活檢，泌尿系超聲等檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 5846次

• 血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞，或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)，或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn)，均示尿液中紅細(xì)胞異常增多，是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)癥狀。原因有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等，對(duì)機(jī)體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，稱為鏡下血尿；重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時(shí)即肉眼可見(jiàn)，尿呈紅色或呈洗肉水樣。發(fā)現(xiàn)紅色尿后，首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿，如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等；需與真性血尿區(qū)別。近年來(lái)無(wú)明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢(shì)，大多為腎小球性血尿，已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 4809次

• 重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  重癥肺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前國(guó)內(nèi)外對(duì)重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)不完全一致。世界衛(wèi)生組織兒童急性呼吸道感染防治規(guī)劃指出，在肺炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)激惹或是嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及發(fā)紺，即可診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1704次

• 血尿的鑒別診斷
  血尿是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的癥狀，其出現(xiàn)往往提示著潛在的疾病。血尿的鑒別診斷對(duì)于準(zhǔn)確治療至關(guān)重要，主要涉及以下幾個(gè)方面：一、腎小球源性血尿腎小球源性血尿通常與腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病相關(guān)。這類血尿通常伴有蛋白尿和高血壓，需要通過(guò)腎功能檢查、
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 血尿的鑒別診斷？
  1、血尿伴有腎絞痛可起源于結(jié)石，干酪性物質(zhì)和血凝塊兒等所致的尿路梗阻，血尿伴膀胱刺激征提示病變位于膀胱或尿道，可能能為普通感染和結(jié)核感染。2、血尿伴高血壓，可見(jiàn)于急慢性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎，急進(jìn)性高血壓病，先天性多囊腎，腎動(dòng)脈栓塞，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。3、血尿伴腰部包塊可見(jiàn)于腎腫瘤、腎囊腫和腎
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-03 765次