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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時(shí)做一個(gè)檢查，來(lái)看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒(méi)有病變。另外咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡檢查，來(lái)明確胸膜有沒(méi)有病變。如果胸膜沒(méi)有病變，咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管，把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固，引流完之后又長(zhǎng)，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來(lái)刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來(lái)說(shuō)胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3828次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類(lèi)型往往是，同一類(lèi)型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒(méi)有得到根治的時(shí)候，是沒(méi)辦法根除的，對(duì)于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時(shí)可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來(lái)減少胸腔積液。對(duì)患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說(shuō)呼吸困難、氣促，無(wú)法平臥等癥狀，同時(shí)這個(gè)胸腔積液，我們可以通過(guò)這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來(lái)進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評(píng)估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3547次

• 胸腔有積水怎么辦
  胸腔有積水，首先要查明原因，是什么樣的原因?qū)е碌?，如果一味的抽胸水是不可取的，這樣會(huì)形成惡性循環(huán)，反復(fù)的抽胸水會(huì)造成低蛋白血癥，而且會(huì)加重胸水，抽胸水也是診斷性的穿刺和治療。要化驗(yàn)胸水，如果是滲出液，可以逐漸的消失。如果是化膿性的炎癥，是不易抽凈的，容易復(fù)發(fā)。同時(shí)需要靠細(xì)菌進(jìn)行治療，如果是結(jié)核性的，建議按規(guī)定的程序，進(jìn)行抗結(jié)核治療，也可以心腔內(nèi)注射藥物，如果查不到原因，可以做一個(gè)胸膜固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-10 4060次

• 肺癌積水怎么辦
  肺癌患者出現(xiàn)肺積水、胸腔積液以后，要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和腫瘤的病理分型，以及既往的治療情況來(lái)選擇合適的治療方法。如果說(shuō)考慮胸腔積液是由肺癌而引起來(lái)的，而且引起患者明顯的胸悶氣短癥狀，可以對(duì)癥的給予胸腔置管，引流胸腔積液，來(lái)減輕患者胸悶氣短的癥狀。同時(shí)可以化驗(yàn)相關(guān)的胸水常規(guī)和生化等，那么來(lái)評(píng)估胸水的原因，在此基礎(chǔ)上，可以給予局部的一些治療，像經(jīng)過(guò)留置管灌注一些化療藥物，順鉑等等，也可以應(yīng)用一些像重組人血管生成抑制素，從而達(dá)到控制胸水的目的。如果說(shuō)患者既往沒(méi)有進(jìn)行過(guò)其它治療，以胸腔積液為首發(fā)癥狀，最終來(lái)確診肺癌的，那么可以根據(jù)患者的病理類(lèi)型，給予全身的治療，像化療，靶向藥物治療等等，從而可以減輕腫瘤，從而來(lái)控制胸腔積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-29 2653次

• 胸腔積水怎么辦
  胸部積水如果量比較少，患者是可以通過(guò)保守治療的方法來(lái)進(jìn)行緩解，如果量比較大，患者可以采用胸腔閉式引流術(shù)來(lái)進(jìn)行抽液治療，第一次抽液應(yīng)該在600毫升，然后抽液都在1000毫升，最多也不要超過(guò)1500毫升，一般抽液速度過(guò)多過(guò)快會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他癥狀，所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抽液。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1802次

• 胸腔積水是肺癌嗎
  病情分析：胸腔積水不一定是肺癌。胸腔積水一般情況下可能和胸膜感染、胸腔組織臟器外傷、心臟疾病有關(guān)。但是由于肺癌也容易引起胸腔積水，所以為了明確具體病因，應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)做肺部活檢、肺部核磁共振檢查以及CT檢查。意見(jiàn)建議：如果是由于肺癌引起的胸腔積水，一般情況下需要正確化療、放療、手術(shù)治療。康復(fù)期間要積極預(yù)防肺部感染和呼吸道梗阻。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-15 601次

• 胸腔積水怎么辦
  胸腔積水可能是身體其他疾病引起的并發(fā)癥，因此治療的時(shí)候應(yīng)該身體做一個(gè)全面的檢查，排除其他原發(fā)疾病，然后根據(jù)患者的病情和身體狀況制定治療方案。然后在正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，患者應(yīng)該積極的配合，這樣才能有較好的治療效果。通常的治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，限制飲水，強(qiáng)心利尿，排除積水。強(qiáng)心利尿可用咖啡因
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-30 908次

• 胸腔積水怎么辦
  概述胸腔積水可能是身體其他疾病引起的并發(fā)癥，因此治療的時(shí)候應(yīng)該身體做一個(gè)全面的檢查，排除其他原發(fā)疾病，然后根據(jù)患者的病情和身體狀況制定治療方案。然后在正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，患者應(yīng)該積極的配合，這樣才能有較好的治療效果。通常的治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，限制飲水，強(qiáng)心利尿，排除積水。強(qiáng)心利尿可用咖
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-06-22 103次