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• 如何判斷腦炎

  我們首先要看病人的臨床癥狀，一般來(lái)說(shuō)，患者有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語(yǔ)、偏癱，有這個(gè)癥狀的時(shí)候，我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎(chǔ)上，我們還要進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿這種我們看他腦脊液的常規(guī)、生化指標(biāo)和腦脊液的顏色。除此之外，我們還要做相應(yīng)的檢查，比如說(shuō)抗酸、墨汁、病毒分類(lèi)等等抗體的一些相關(guān)檢測(cè)，根據(jù)我們檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。當(dāng)然了，我們還有其他一些判斷手段，比如說(shuō)我們的CT，核磁以及CT的增強(qiáng)，通過(guò)影像的改變和腦脊液的改變，我們病毒學(xué)的檢查和抗酸，墨汁等等一些檢查結(jié)果，然后讓我們?nèi)ゴ_定感染的類(lèi)型是病毒，是細(xì)菌，是結(jié)核還是真菌。這是我們通過(guò)它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查，這時(shí)候我們就能確診患者是否是腦炎，是何種類(lèi)型的腦炎。

  

  01:51
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 6200次

• 腦炎如何診斷

  首先我們要通過(guò)以下幾個(gè)方面，第一個(gè)我們要它的癥狀，體征。如果說(shuō)患者有發(fā)燒，頭疼，惡心，嘔吐，腦膜刺激征，再加上有癲癇，偏癱，失語(yǔ)等等一些特征，我們首先要考慮腦炎。進(jìn)一步，我們需要相關(guān)的檢查，比如說(shuō)影像學(xué)檢查，頭顱CT和頭顱核磁以及增強(qiáng)。除此之外，我們還檢查血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，炎癥指標(biāo)和免疫性指標(biāo)。包括一些病毒學(xué)的，細(xì)菌學(xué)的一些培養(yǎng)。除此之外，最重要的檢查還是腦脊液檢查，腦脊液我們主要看常規(guī)、生化和抗酸、墨汁和培養(yǎng)的檢查和厭氧菌培養(yǎng)檢查。通過(guò)我們的癥狀，體征，影像，往往我們就能進(jìn)行診斷。

  

  01:26
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 4158次

• 水痘如何引發(fā)腦炎
  水痘一般好發(fā)于兒童，在得了水痘之后，如果并發(fā)有毒血癥，是有可能誘發(fā)水痘性腦炎的水痘病毒通過(guò)血腦屏障之后而引起腦炎的表現(xiàn)，這種水痘性的腦炎一般發(fā)生于水痘一周之后。那么兒童有可能會(huì)出現(xiàn)以下的表現(xiàn)，包括頭痛，嘔吐，眩暈，昏迷等等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)高熱，抽搐等表現(xiàn)，這時(shí)候要及早進(jìn)行治療，首先要進(jìn)行消毒隔離，保持室內(nèi)通風(fēng)，我們要隔離到患者水痘結(jié)痂出院為止，其次，再昏迷的護(hù)理方面，首先要注意平躺，要保持呼吸道的通暢，清理呼吸道的分泌物，以免呼吸道分泌物堵塞而引起窒息，其次，可以使用低流量的吸氧，盡量減少刺激，另外要準(zhǔn)備好一些搶救的物品，避免昏迷，或者是抽搐的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-28 2157次

• 水痘并發(fā)腦炎
  水痘腦炎的發(fā)病率是非常低的，據(jù)統(tǒng)計(jì)大約一千到一萬(wàn)個(gè)病例中有一例發(fā)生腦炎，大多是發(fā)生在生病后的第3-8天。少數(shù)可以見(jiàn)于出疹前兩周或者出疹后的三周，病情的輕重不一，有輕有重，癥狀與一般的病毒性的腦炎是相似的。主要表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、驚厥或抽搐、出現(xiàn)病理征、呼吸衰竭等等。輔助檢查腦脊液里白細(xì)胞會(huì)升高，最初是以中性粒細(xì)胞為主，隨后淋巴細(xì)胞增多。但是白細(xì)胞計(jì)數(shù)的高低與病情的輕重及預(yù)后是沒(méi)什么關(guān)系的，病死率大約是5%到25%。它的治療跟一般的病毒性腦炎也是相似的，一般是以減輕腦水腫等方案為主。其它少見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥還有橫斷性脊髓炎、周?chē)窠?jīng)炎、視神經(jīng)炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-29 5683次

• 水痘腦炎怎么診斷
  水痘腦炎一般是進(jìn)行臨床診斷，就是在水痘感染后，患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐以及神經(jīng)精神癥狀，就要高度懷疑腦炎的可能。進(jìn)一步做輔助檢查包括腦部磁共振掃描可發(fā)現(xiàn)腦水腫及炎癥改變、腰穿腦脊液檢查、腦電圖檢查等。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-19 2803次

• 水痘腦炎怎么治療
  水痘肺炎是由于水痘病毒感染腦細(xì)胞，導(dǎo)致的腦細(xì)胞水腫，顱內(nèi)壓增高，從而出現(xiàn)頭痛、嘔吐、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，治療的原則是抗病毒治療及對(duì)癥治療，特別要重視對(duì)癥治療。抗病毒治療的藥物可選用阿昔洛韋，更昔洛韋等抗皰疹病毒的藥物；對(duì)癥治療主要包括脫水、降顱壓，常用藥物有甘露醇和甘油果糖快速靜滴，癥狀重者可適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，以減輕腦細(xì)胞炎癥。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-19 1903次

• 水痘如何才會(huì)轉(zhuǎn)成腦炎
  水痘，作為一種常見(jiàn)的病毒性傳染病，主要由水痘-帶狀皰疹病毒引起。在極少數(shù)情況下，水痘可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦炎。這通常發(fā)生在免疫系統(tǒng)較弱、未及時(shí)治療或病毒毒株較為兇猛的情況下。水痘轉(zhuǎn)化成腦炎是一個(gè)嚴(yán)重醫(yī)療狀況，需要高度警惕和及時(shí)干預(yù)。一、轉(zhuǎn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 水痘如何才會(huì)轉(zhuǎn)成腦炎
  如果水痘病毒出現(xiàn)了逆行感染，通過(guò)了血腦屏障進(jìn)入顱內(nèi)，就可能轉(zhuǎn)變成腦炎。腦炎其實(shí)包括了病毒性腦炎，細(xì)菌性腦炎，自身免疫性腦炎等，腦炎根據(jù)病因不同，治療方法就不相同。比如如果是細(xì)菌性腦炎，主要通過(guò)抗生素進(jìn)行治療，選擇抗生素需要選擇能夠透過(guò)血腦屏障，通過(guò)大劑量的抗生素進(jìn)行治療細(xì)菌性腦炎。像病毒性腦炎，一般
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-03 172次