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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因?yàn)槎际且粋€比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 19945次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8899次

• 干燥綜合征復(fù)查什么
  干燥綜合征患者需要復(fù)查什么，每一個患者的側(cè)重點(diǎn)是不同，一般常規(guī)檢查血常規(guī)，尿常規(guī)以及腎功能、電解質(zhì)、血沉。而對于以高免疫球蛋白血癥為特點(diǎn)的患者，則需要監(jiān)測免疫球蛋白變化。而對于合并反復(fù)低鉀血癥的患者，應(yīng)該重點(diǎn)每次都要評估電解質(zhì)的變化。同樣如果是以神經(jīng)系統(tǒng)受累為主的患者，需要間斷的檢測神經(jīng)傳導(dǎo)速度。不同的患者他復(fù)查的項目有所區(qū)別。而以間質(zhì)性肺炎受累為主的患者，應(yīng)該每年監(jiān)測胸部CT變化，并且定期評估肺功能的情況。大多數(shù)干燥綜合征患者通過合理治療以后，病情可以控制住。
  語音時長 01:15”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 2262次

• 干燥綜合征吃藥要多久
  干燥綜合征患者一旦需要吃藥治療的話，往往是需要終生治療的，因?yàn)楦稍锞C合征，就目前來講是不能根治的疾病，當(dāng)然在病變早期，患者癥狀多數(shù)比較輕微，可能僅需要加強(qiáng)日常生活的護(hù)理，并不需要藥物治療的，所以這部分患者預(yù)后相對良好。當(dāng)然也要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，當(dāng)患者出現(xiàn)一些明顯癥狀，比如口干，眼干的癥狀，或者有系統(tǒng)損害癥狀的時候，就需要藥物治療，往往需要長期治療。治療目的，是預(yù)防因長期口眼干燥，造成局部損傷，也要防治疾病的系統(tǒng)損害，當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥，非間質(zhì)病變，肝臟，腎臟，神經(jīng)系統(tǒng)，血液系統(tǒng)等病變的時候，要給予糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑等藥物，積極治療。具體用法和用量，療程，要根據(jù)不同情況而定，當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低鉀血癥，往往要以靜脈補(bǔ)鉀為主，病情平穩(wěn)之后，可以改用口服鉀鹽片，往往需要終生服用的。
  語音時長 01:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 2886次

• 干燥綜合征要多久復(fù)查一次呢
  病情分析：在病情發(fā)作期或者需要每半個月到每個月進(jìn)行復(fù)查，監(jiān)測藥物的療效以及用藥之后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，隨時調(diào)整治療方案。在病情控制穩(wěn)定之后，可以每2~3個月復(fù)查一次。意見建議：干燥綜合征患者皮膚也可能會出現(xiàn)干燥、脫屑、瘙癢的現(xiàn)象，所以患者要勤換衣褲、被褥，保持皮膚清潔濕潤，防干裂。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1303次

• 干燥綜合征復(fù)查什么
  病情分析：干燥綜合征復(fù)查需要看看是哪個系統(tǒng)受理的情況，如果出現(xiàn)肺部受累的話，需要做胸部ct。如果出現(xiàn)腎小管酸中毒，需要查一下尿常規(guī)，電解質(zhì)，看病情是否活動，還需要看看炎癥指標(biāo)以及免疫5項有沒有問題，因?yàn)閼?yīng)用藥物有副作用，需要看看肝腎功能的指標(biāo)。意見建議：干燥綜合征是一種慢性病，需要長期應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。所以患者在心理方面也需要進(jìn)行很好的輔導(dǎo)，避免情緒低落。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-11-30 1702次

• 干燥綜合征復(fù)查什么
  干燥綜合征患者需要復(fù)查什么，每一個患者的側(cè)重點(diǎn)是不同，一般常規(guī)檢查血常規(guī)，尿常規(guī)以及腎功能、電解質(zhì)、血沉。而對于以高免疫球蛋白血癥為特點(diǎn)的患者，則需要監(jiān)測免疫球蛋白變化。而對于合并反復(fù)低鉀血癥的患者，應(yīng)該重點(diǎn)每次都要評估電解質(zhì)的變化。同樣如果是以神經(jīng)系統(tǒng)受累為主的患者，需要間斷的檢測神經(jīng)傳導(dǎo)速度。不
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 287次

• 干燥綜合征吃藥要多久
  干燥綜合征患者一旦需要吃藥治療的話，往往是需要終生治療的，因?yàn)楦稍锞C合征，就目前來講是不能根治的疾病，當(dāng)然在病變早期，患者癥狀多數(shù)比較輕微，可能僅需要加強(qiáng)日常生活的護(hù)理，并不需要藥物治療的，所以這部分患者預(yù)后相對良好。當(dāng)然也要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，當(dāng)患者出現(xiàn)一些明顯癥狀，比如口干，眼干的癥狀
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 244次