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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 34589次

• 如何檢查直腸癌？

  直腸癌最有效的檢查方法，就是做直腸指診，用手指頭檢查患者的直腸，絕大部分可以觸摸到，檢查直腸的時(shí)候，直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍，這樣可以判斷直腸癌，是早期的或者是晚期的，對(duì)下一步的治療，有一定的指導(dǎo)作用，如果直腸指診沒(méi)有摸到腫塊，可以做進(jìn)一步的檢查，所以說(shuō)直腸指檢對(duì)便血的病人，是十分重要的

  

  02:08
  高隨寬 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-10 25121次

• 直腸癌骨轉(zhuǎn)移
  直腸癌骨轉(zhuǎn)移是直腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，給患者造成的損傷性比較嚴(yán)重。直腸癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀之一就是疼痛，容易與一般的普通腰腿疼痛混淆。所以晚期癌癥患者一旦出現(xiàn)身體骨骼疼痛或骨折等，一定要關(guān)注骨轉(zhuǎn)移。需要盡早的治療，直腸癌骨轉(zhuǎn)移手術(shù)治療意義不大，放化療產(chǎn)生的毒副作用的是患者難以承受的。所以建議患者可以試著采用生物治療，同時(shí)要做好飲食以及相關(guān)的護(hù)理工作。直腸癌手術(shù)治療是最常見(jiàn)的辦法，但術(shù)后如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的情況。主要的原因就是由于手術(shù)治療存在弊端，不能徹底的清除我們?nèi)庋劭床坏降陌┘?xì)胞。也就導(dǎo)致了直腸癌患者在術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，手術(shù)可以及時(shí)有效的切除直腸癌腫瘤的原發(fā)病灶，迅速的消滅患者的最大威脅。但是對(duì)于切原周邊的癌細(xì)胞就沒(méi)有治療作用，容易導(dǎo)致轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-20 6597次

• 如何判斷直腸癌轉(zhuǎn)移
  如何去判斷直腸癌的局部浸潤(rùn)程度，以及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。需要靠一些輔助檢查，比如說(shuō)盆腔的核磁，腹盆胸的ct或者是全身的petct檢查。如果這些檢查發(fā)現(xiàn)有其他部位的腫塊兒，比如說(shuō)肺上肝上或者是顱內(nèi)的一些占位，應(yīng)該高度懷疑是否是直腸癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。或者是取病理證實(shí)是否是腸道來(lái)源的。第二就是局部的浸潤(rùn)，如果說(shuō)直腸癌做腸道的超聲腸鏡去確診，它已經(jīng)侵犯直腸漿膜層以外，并且合并有腹腔的腫大淋巴結(jié)或者是腫塊。此，時(shí)應(yīng)該高度懷疑是直腸癌出現(xiàn)局部浸潤(rùn)或者是腹腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移等等。此時(shí)，也可以結(jié)合一些petct、suv值的數(shù)值的高低去判斷是否有轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-03-15 8783次

• 如何判斷直腸癌骨轉(zhuǎn)移
  病情分析：直腸癌如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移的話，一般是需要通過(guò)CT的檢查或者是通過(guò)核磁共振的檢查，另外就是要結(jié)合患者的癥狀，如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移一般會(huì)有骨質(zhì)的破壞引起局部的疼痛。意見(jiàn)建議：直腸癌在骨轉(zhuǎn)移以后還是需要進(jìn)行對(duì)癥的治療，可以適當(dāng)?shù)妮o助化學(xué)藥物的治療或者是放射性的治療，主要的目的就是殺滅腫瘤細(xì)胞，盡量減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量和生存周期。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-14 1303次

• 如何判斷直腸癌轉(zhuǎn)移
  直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有直接蔓延，血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移等三種。直接蔓延是系統(tǒng)瘤沿漿膜層和黏膜下層向深層浸潤(rùn)，并可延長(zhǎng)管的縱軸上下及延腸壁環(huán)狀漫延，擴(kuò)散的范圍大小與癌的惡性程度有關(guān)。淋巴轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移到了病變常伴的結(jié)腸上淋巴結(jié)，然后依次轉(zhuǎn)移到約場(chǎng)盤里淋巴結(jié)，中間淋巴結(jié)，腸系膜根部淋巴結(jié)，短期可以遠(yuǎn)距離的轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)。應(yīng)該給予指出淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍可能會(huì)成跳躍式轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移，它是多發(fā)于較晚期長(zhǎng)瘤侵犯腸壁越深，血行轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)就越多，易經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟或者是下腔靜脈入體循環(huán)轉(zhuǎn)移到肺、骨、腎、腎上腺等臟器。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-16 4802次

• 直腸癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎
  直腸癌在晚期可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，這是一種疾病惡化的表現(xiàn)，治療上具有挑戰(zhàn)性。以下是關(guān)于直腸癌骨轉(zhuǎn)移的詳細(xì)解釋。一、直腸癌骨轉(zhuǎn)移的機(jī)制直腸癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼，并在其中生長(zhǎng)，形成轉(zhuǎn)移灶。骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、疼痛、病理性骨折等癥狀。二
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 直腸癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎
  直腸癌轉(zhuǎn)移有很多種形式，與多數(shù)惡性腫瘤相類似，直腸癌的擴(kuò)散與主要轉(zhuǎn)移方式有：①直接蔓延；②淋巴轉(zhuǎn)移；③血行轉(zhuǎn)移；④種植轉(zhuǎn)移，其中淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌主要的擴(kuò)散途徑。易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤依次為乳癌、肺癌、腎癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、卵巢癌，其他常見(jiàn)的骨轉(zhuǎn)移原發(fā)癌還有前列腺癌。發(fā)生于脊柱的骨轉(zhuǎn)移癌
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 286次