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• 膽囊息肉保膽手術(shù)后復(fù)發(fā)性大嗎

  膽囊息肉一般的達(dá)到手術(shù)指征以后，我們都建議做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，可以絕對(duì)地、徹底地避免術(shù)后的復(fù)發(fā)，而做保膽的取息肉手術(shù)。術(shù)后膽囊黏膜的其他部位，可能會(huì)再長(zhǎng)息肉，同時(shí)如果是沒(méi)有切除息肉所在的基底部的膽囊壁。那么在息肉的原來(lái)的部位，也有可能再長(zhǎng)出息肉，但是這種具體的概率，目前并沒(méi)有一個(gè)明確的統(tǒng)計(jì)，主要是因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在做過(guò)這種，保膽取息肉的數(shù)量相對(duì)比較少，絕大部分醫(yī)院已經(jīng)不再開(kāi)展這種術(shù)式。

  

  01:04
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 3243次

• 膽囊息肉能自愈嗎

  膽囊息肉是一個(gè)比較常見(jiàn)的病，而且膽囊息肉本身一般沒(méi)有癥狀，都是體檢發(fā)現(xiàn)的。那么息肉其實(shí)它的治療標(biāo)準(zhǔn)，一般來(lái)講就是膽囊息肉有單發(fā)的、多發(fā)的，有的是富血供的，有的是僅僅一個(gè)附壁的膽固醇結(jié)晶，在B超上顯示就考慮可能是個(gè)息肉。所以不同的類(lèi)型，可能處理原則不一樣。一般我們說(shuō)有可能治愈的膽固醇息肉，實(shí)際上不是一個(gè)真的息肉，而是一個(gè)膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上。所以當(dāng)時(shí)B超顯示的膽固醇上，膽囊壁上有一個(gè)附壁的小的一個(gè)息肉樣的東西，往往是多發(fā)的。這種情況可能吃一些利膽的藥物，有可能會(huì)消失，但實(shí)際上它不是真性的息肉。如果膽囊上真的長(zhǎng)出來(lái)一個(gè)病變樣的組織，富有血供的這種情況，它不會(huì)消失，也不會(huì)自愈，它是會(huì)一直存在的。

  

  01:21
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-24 24093次

• 膽囊息肉能保膽取息肉嗎
  得了膽囊息肉的患者，并不建議患者采用保膽取息肉的辦法進(jìn)行治療，這是缺乏大宗病例報(bào)道的，而且萬(wàn)一膽囊息肉出現(xiàn)了癌變，這種手術(shù)方法對(duì)于患者來(lái)說(shuō)也是不合適的。膽囊息肉一旦發(fā)生，如果患者具備手術(shù)指征的話(huà)，建議患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中要有良好的麻醉，手術(shù)所切除的膽囊一定要送病理學(xué)檢查，以明確有無(wú)出現(xiàn)癌變，如果沒(méi)有出現(xiàn)癌變，這時(shí)候只需要將患者的膽囊進(jìn)行切除便可以了；如果膽囊息肉出現(xiàn)了癌變，患者還需要進(jìn)行膽囊癌根治術(shù)，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。所以說(shuō)，膽囊息肉的患者不要采用保膽取息肉的辦法來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 3610次

• 膽囊息肉能保膽治療嗎
  膽囊息肉在目前普遍使用b超進(jìn)行體檢和臨床檢查診斷的基礎(chǔ)上，膽囊息肉是一種經(jīng)?？梢杂龅降那闆r，膽囊息肉有哪幾種情況，良性的膽囊息肉病變可以見(jiàn)于以下一些情況。第一，膽固醇類(lèi)息肉。第二，炎癥性息肉。第三，腺瘤樣的息肉。第四，腺肌增生。第五，其他少見(jiàn)病變。在目前用b超檢查之下對(duì)膽囊息肉確定病變的性質(zhì)是否有惡變或者是癌變，生理困難，我們一般認(rèn)為0.5厘米以?xún)?nèi)的膽囊息肉是良性病變，在1.0厘米以上可能是腺瘤樣息肉或者是惡性改變，在膽囊息肉合并有臨床癥狀或者有膽囊結(jié)石或者是體積大于1.0厘米，沒(méi)有蒂，在觀察過(guò)程中體質(zhì)增大，我們應(yīng)該做膽囊切除術(shù)。為什么不能做保膽手術(shù)？因?yàn)楸Ｄ懯中g(shù)只是把息肉切掉，把病變的部位，病變組織切掉，病變的膽囊還在，在今后的發(fā)展生成膽囊過(guò)程中，可能病變還會(huì)再次發(fā)生類(lèi)似的病變，甚至其他腫瘤組織或者是殘留的病變會(huì)發(fā)生惡變，所以這時(shí)候留著一個(gè)已經(jīng)病變的膽囊并不是一個(gè)明智的選擇，我們就臨床上很少基本上不做保膽手術(shù)，只做保膽切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-19 4793次

• 膽囊息肉能保膽取肉嗎
  病情分析：目前臨床上還沒(méi)有保膽取肉這個(gè)手術(shù)方式。膽囊息肉如果需要手術(shù)治療，目前只能考慮切除膽囊。并不是所有的膽囊息肉都需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：膽囊息肉直徑不超過(guò)一公分的建議定期進(jìn)行復(fù)查。息肉超過(guò)一公分的，并且伴有膽囊結(jié)石，膽囊壁增厚。年齡較大的患者，我們一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-24 1002次

• 膽囊息肉可以保膽取肉嗎
  病情分析：膽囊息肉不可以保膽取肉，目前臨床的教科書(shū)上沒(méi)有這種手術(shù)方式，因?yàn)闀?huì)造成復(fù)發(fā)的可能性，膽囊息肉的手術(shù)應(yīng)該切除膽囊，目前首選的手術(shù)方式為腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，手術(shù)損傷小，術(shù)后恢復(fù)快，而且目前應(yīng)用比較廣泛。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)一定要注意休息，一定要規(guī)律的飲食，不能經(jīng)常不吃飯。要多吃新鮮的蔬菜，水果，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不要經(jīng)常吃油膩大的食物，會(huì)引起癥狀的反復(fù)。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-17 1203次

• 膽囊息肉能保膽治療嗎
  膽囊息肉為膽囊粘膜的增生隆起類(lèi)似息肉一樣的病變，一般患者沒(méi)有明顯的不適，多在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，少數(shù)病人可以有右上腹悶脹不適的表現(xiàn)，多在進(jìn)食油膩食物以后，一般情況下，小的息肉如果直徑<1cm，可以長(zhǎng)期隨訪觀察不治療，如果息肉直徑大于1cm，最好是手術(shù)切除，手術(shù)就是膽囊切除術(shù)，不能保膽治療。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-27 2486次

• 膽囊息肉能保膽治療嗎
  膽囊息肉部分情況可以保膽治療。如果息肉是良性的，直徑較小，比如小于1厘米，并且患者沒(méi)有明顯的癥狀，膽囊功能良好，就可以考慮保膽治療。可以通過(guò)內(nèi)鏡微創(chuàng)的方式，只切除息肉而保留膽囊。但如果息肉直徑較大、懷疑惡變或者膽囊功能已經(jīng)喪失，就不適合保膽治療，需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)來(lái)避免病情惡化。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次