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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4215次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18053次

• 甲狀腺癌的放療
  放射治療是甲狀腺癌的一種重要輔助治療手段，分外照射和內(nèi)照射，各有其治療指征，根據(jù)病理類型及手術(shù)情況選擇應(yīng)用。1，外照射。各種類型的甲狀腺癌，對(duì)放射線的敏感性差異很大，與甲狀腺癌的分化程度成反比。分化程度越好，敏感性越差，分化程度越差，敏感性越高，所以甲狀腺癌，未分化癌放療效果最好，適用外照射放療，手術(shù)為輔助及診斷措施。未分化型甲狀腺癌的外照射治療劑量應(yīng)達(dá)到60到65gy。2，內(nèi)照射治療，是指對(duì)于分化型甲狀腺癌的患者手術(shù)之后，應(yīng)用碘131對(duì)多發(fā)性癌灶、局部清晰性癌灶及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌灶進(jìn)行清理，以破壞甲狀腺切除術(shù)后殘留的甲狀腺組織。專家推薦：分化型甲狀腺癌切除后，應(yīng)在術(shù)后4到6周，直接行碘131去除殘留甲狀腺組織。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  劉景杰 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-17 8823次

• 甲狀腺癌術(shù)后多久放療
  甲狀腺的放療，分為外照射放療和內(nèi)照射放療。外照射放療主要用于未分化型甲狀腺癌，此類甲狀腺癌對(duì)放射治療、對(duì)放射線相對(duì)敏感。一般在手術(shù)后，手術(shù)確診后，手術(shù)疤痕愈合后一到兩周即可開始進(jìn)行。劑量約60到65GY，即6到6周半的時(shí)間完成。內(nèi)照射放療是指分化型甲狀腺癌，術(shù)后應(yīng)用碘131來清除多發(fā)性癌灶，局部侵襲性腫瘤存在及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，以破壞甲狀腺切除術(shù)后殘留的甲狀腺組織，對(duì)高危病例減少?gòu)?fù)發(fā)及死亡率。甲狀腺癌的碘131治療，推薦在甲狀腺切除后不服用甲狀腺激素，術(shù)后4到6周直接行碘131去除甲狀腺殘留組織。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  劉景杰 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 3308次

• 甲狀腺癌怎么放療
  病情分析：一般情況下患有甲狀腺癌的病人主要是通過外照射的方式來進(jìn)行放療的。另外病人也可以在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下進(jìn)行一些內(nèi)照射的治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。期間病人會(huì)伴有一些明顯的疼痛癥狀，建議可以配合吃一些止痛的藥物來緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在放療期間要多注意臥床靜養(yǎng)，然后吃一些富含蛋白質(zhì)的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-23 1703次

• 甲狀腺癌放療多久
  甲狀腺癌的放射治療采用常規(guī)分割方式，腫瘤原發(fā)灶術(shù)后殘留區(qū)和淋巴結(jié)引流區(qū)的大野照射五周左有，然后縮野針對(duì)殘留灶照射至六到七周。應(yīng)注意放射反應(yīng)，并發(fā)癥和后遺癥，放射性咽喉炎，下咽困難，咽喉疼痛等癥狀，喉水腫，放射導(dǎo)致淋巴管阻塞或軟骨周圍炎，在放射治療過程中，和放射治療后可出現(xiàn)喉水腫，其發(fā)生率和程度劑量照射野大小及腫瘤的范圍有關(guān)，喉軟骨壞死，軟骨受侵犯的患者放射后發(fā)生壞死的機(jī)會(huì)較多。放射性脊髓炎，甲狀腺功能低下，術(shù)后放射治療，然后可能出現(xiàn)不同程度的甲狀腺功能減退。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-21 2502次

• 甲狀腺癌的放療
  放射治療是甲狀腺癌的一種重要輔助治療手段，分外照射和內(nèi)照射，各有其治療指征，根據(jù)病理類型及手術(shù)情況選擇應(yīng)用。1，外照射。各種類型的甲狀腺癌，對(duì)放射線的敏感性差異很大，與甲狀腺癌的分化程度成反比。分化程度越好，敏感性越差，分化程度越差，敏感性越高，所以甲狀腺癌，未分化癌放療效果最好，適用外照射放療，手
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 423次

• 甲狀腺癌的放療
  甲狀腺癌的放療是一種重要的治療手段，能夠有效控制病情，提高患者生存率。下面將詳細(xì)解釋放療在甲狀腺癌治療中的應(yīng)用及其相關(guān)注意事項(xiàng)。一、放療在甲狀腺癌中的重要作用放療利用高能射線殺滅或抑制惡性腫瘤細(xì)胞，對(duì)于甲狀腺癌患者而言，放療可以在手術(shù)后清除
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次