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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5392次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區(qū)域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7592次

• 直腸癌造瘺肛門怎么辦
  直腸癌是臨床上常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，隨著醫(yī)療技術的進步，目前保肛手術，已經(jīng)應用于低位以及超低位的直腸癌，但是并非所有的直腸癌病人都適合做保肛手術，比如直腸癌局部進展已侵犯周圍的組織，這種情況為了行根治性的手術切除，應該做傳統(tǒng)的手術，切除直腸癌以及肛門，并做降結腸造瘺術。如果行造瘺手術，原有的肛門應予以切除，原有的肛門的間隙應予以縫合，封閉。直腸癌術后行造瘺術，術后對造瘺口的護理對于病人的康復以及提高生活質(zhì)量也是非常重要的。
  語音時長 01:19”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-06 2749次

• 直腸癌造瘺出血怎么辦
  在臨床上，直腸癌如果進行造瘺手術以后有出血，要觀察出血量，如果出血量并不是特別多，患者不必過于擔心，可以適當?shù)倪M行壓迫止血，對出血地方進行消毒，一般來說出血都能夠自行止血，如果出血量特別大，要積極的進行手術治療，比如說進行局部的縫合。直腸癌在進行造瘺以后有時候確實可能會引起出血，主要是因為造瘺口的創(chuàng)面引起的，但是如果在手術以后很久突然有出血，這種情況下就要考慮到是否有復發(fā)，要建議患者完善相關檢查，比如說腹部CT，腸鏡等等。
  語音時長 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-06-27 8186次

• 直腸癌造瘺大便有臭味怎么辦
  病情分析：在臨床上，低位直腸癌的患者是需要進行腸造瘺的，而且，要特別注意保護好造瘺口，而且要對造瘺口進行仔細的護理。意見建議：一旦直腸癌造瘺大便有臭味，說明患者的造瘺袋沒有封閉，這時候需要立即更換造口袋。而且在更換造口袋的時候，必須要讓患者造瘺口周圍的皮膚保持清潔衛(wèi)生，這樣才能讓患者的糞便臭味消除。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 2904次

• 直腸癌造瘺肛門怎么辦
  病情分析：一般情況下造瘺可以進行改道。建議患者可以去醫(yī)院進行肛門重建手術治療，建議患者可以去醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生?；颊咂綍r一定要做好護理措施，避免感染。意見建議：患者這幾天的飲食多吃一些清淡的食物，多喝水。多吃一些容易消化，避免便秘的飲食。建議患者一定要勤去醫(yī)院進行復查，以免癌細胞進行擴散。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-18 1701次

• 直腸癌造瘺怎么做
  一般是用來臨時或者永久造瘺，一般在左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處做一直徑約三厘米的圓形切口，切除皮膚，皮下組織和腹外斜肌腱膜，分開腹內(nèi)斜肌，腹橫肌后切開腹膜，用一把腸鉗由造口處伸入腹腔內(nèi)，夾住近端乙狀結腸，遠端再夾一把止血鉗，在兩鉗間切斷乙狀結腸，將近端乙狀結腸斷端自造口處拉出腹腔外兩厘米。將
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-25 86次

• 直腸癌都造瘺嗎
  在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對于直腸癌的認識要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴重危害到患者的身體健康，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-25 586次