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• 疝氣和鞘膜積液的區(qū)別

  疝氣也就說(shuō)咱們所說(shuō)的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應(yīng)的關(guān)系，而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內(nèi)器官?gòu)母构蓽系耐怀鲂纬傻酿逇?。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝?nèi)容物沿著精索可以通過(guò)經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán)口，經(jīng)過(guò)腹股溝管出外環(huán)，可以進(jìn)入陰囊；而直疝是通過(guò)我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的。所以，疝一般的內(nèi)容物是不透光的。我們?cè)谂R床上可以通過(guò)透光實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行驗(yàn)證，當(dāng)進(jìn)行透光實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，由于疝囊內(nèi)有內(nèi)容物，有腸管、大網(wǎng)膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過(guò)程中通過(guò)了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內(nèi)，在陰囊形成了一個(gè)鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個(gè)腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個(gè)分泌功能就會(huì)分泌液體，這個(gè)液體的分泌和吸收是平衡的。當(dāng)產(chǎn)生過(guò)多和吸收減少的時(shí)候，就會(huì)有積液，就形成了鞘膜積液。而這個(gè)鞘膜積液是一包的水，所以來(lái)講我們可以通過(guò)透光實(shí)驗(yàn)進(jìn)行鑒別，可以通過(guò)有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。

  

  02:07
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-20 12723次

• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴(yán)格的說(shuō)鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上，也可以說(shuō)是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過(guò)孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個(gè)鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個(gè)包也是可以凸出來(lái)，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實(shí)際上治療上來(lái)說(shuō)，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個(gè)囊性的包塊，這個(gè)是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說(shuō)叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開(kāi)窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見(jiàn)，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來(lái)去解決。

  

  02:14
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 11431次

• 鞘膜積液與疝氣的區(qū)別
  以男孩為例，胎兒時(shí)期睪丸是位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸下移穿透腹壁，降至陰囊。在穿透腹壁的過(guò)程當(dāng)中形成鞘狀突，如果鞘狀突在生后仍然不能完全閉合，腹腔的內(nèi)容物，包括腸管或者是積液等，可以通過(guò)未閉的鞘狀突，突出腹壁，積存于腹壁、腹股溝區(qū)或者陰囊內(nèi)，如果鞘狀突直徑比較大，就稱為疝氣；如果鞘狀突直徑比較小，下來(lái)的僅是腹腔積液，就稱為鞘膜積液。一般來(lái)講在六月以前，隨著嬰兒腹壁逐漸發(fā)育完善，可能達(dá)到鞘狀突的功能性閉合。也就說(shuō)小的疝氣以及鞘膜積液在六個(gè)月之前仍有治愈的可能；如果說(shuō)是大于一歲的鞘膜積液以及大約六月的疝氣，建議早期手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-20 4605次

• 疝氣與鞘膜積液的區(qū)別
  疝氣和鞘膜積液的臨床癥狀是不同的。疝氣向體外突出的是疝內(nèi)容物，多為小腸和其它臟器。有時(shí)按壓，平躺可消失，患者會(huì)有不同程度的酸，脹，痛感。而鞘膜積液患者陰囊內(nèi)會(huì)出現(xiàn)囊性腫塊，隨著積液量逐漸增多，患者的陰囊會(huì)有下墜感，牽拉感或者脹痛。疝氣和鞘膜積液的致病原因是不同的。疝氣主要是腔隙內(nèi)壓增高而引起。呼氣，咳嗽，排便排尿等都能引起疝氣，先天性軀體瘦弱的患者也容易患疝氣，而鞘膜積液主要是有創(chuàng)傷和炎癥引起的，急性睪丸炎，附睪炎，陰囊炎等手術(shù)后容易造成鞘膜積液。疝氣和鞘膜積液的檢查特點(diǎn)也是不同的，疝氣為實(shí)性物體，不具有透光性。鞘膜積液為液體，具有透光性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-03 3696次

• 鞘膜積液與疝氣的區(qū)別
  鞘膜積液分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液，表現(xiàn)腹溝區(qū)的腫物，或者是陰囊腫大，一般不能回納，1歲以內(nèi)可以保守觀察。年齡超過(guò)1歲不能吸收就建議手術(shù)治療。腹股溝疝為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物，可自由還納，如果發(fā)生嵌頓，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-11 2201次

• 疝氣與鞘膜積液的區(qū)別
  區(qū)別如下 1、嵌頓內(nèi)容物：鞘膜積液患者的包塊一般以腹腔內(nèi)的液體為主，表現(xiàn)為交通性，可觀察到略微青色的囊性包塊，患者無(wú)明顯疼痛感；疝氣患者的內(nèi)環(huán)口由于腹腔壓力的增大而逐漸增大。 2、治療方法：鞘膜積液患者無(wú)需進(jìn)行急診手術(shù)治療，疝氣患者如發(fā)生嵌頓，需進(jìn)行急診手術(shù)治療。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-03 1301次

• 小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別
  鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見(jiàn)的疾病，疝氣的典型表現(xiàn)是腹股溝區(qū)及陰囊內(nèi)可復(fù)性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)不可復(fù)性的包塊。二者的發(fā)病機(jī)制都是一樣，都是因?yàn)橄忍煨郧薁钔婚]合不全導(dǎo)致腹腔內(nèi)的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區(qū)別主要是其內(nèi)容物的性質(zhì)不一樣，鞘膜積液主要是水，而疝氣可以
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-29 404次

• 小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別
  小兒鞘膜積液與疝氣是兩種常見(jiàn)的兒科疾病，它們之間存在明顯的區(qū)別。鞘膜積液主要表現(xiàn)為陰囊腫大，而疝氣則是以腹股溝腫塊為特征。兩者在病因、癥狀、治療方法及預(yù)后上均有所不同。小兒鞘膜積液多因先天性發(fā)育異?；蜻z傳等因素導(dǎo)致鞘膜腔內(nèi)液體積聚。相對(duì)而言
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-04 0次