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• 痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎

  痙攣性斜頸目前比較常見的，手術(shù)方式有幾種，一種是腦深部電刺激手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，相對(duì)來(lái)說手術(shù)是比較安全的；第二種就是微血管減壓的手術(shù)，也屬于微創(chuàng)的手術(shù)，相對(duì)比較安全；第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù)，相對(duì)來(lái)說也是比較安全的，因?yàn)橹簧婕暗桨鸭∪馇袛?，有效率相?duì)比較低，部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會(huì)殘留，還會(huì)導(dǎo)致斜頸的發(fā)生，另外就是手術(shù)了之后會(huì)導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。

  

  01:04
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2285次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

  痙攣性斜頸手術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)。痙攣性斜頸的手術(shù)治療分為三種：第一種、局部肌肉切斷術(shù)，因?yàn)榀d攣性斜頸一般是由于多組的肌肉引起的，所以手術(shù)時(shí)可能只能切除部分的肌肉，而不能切除整體的肌肉，所以術(shù)后病人首先癥狀不能明確緩解，其次有部分病人可能臨時(shí)切斷了，但過一段時(shí)間由于其他的肌肉也會(huì)出現(xiàn)肌張力的障礙，會(huì)引起術(shù)后的復(fù)發(fā)，并且術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率比較高。第二種、微血管減壓手術(shù)，微血管減壓手術(shù)用來(lái)治療痙攣性斜頸目前是處于探索性的手術(shù)，也就是有效率是不確切的，會(huì)存在無(wú)效的情況，并且術(shù)后有部分病人還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，是非常常見的。第三種、就是目前比較公認(rèn)的腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)，手術(shù)的有效率也是局限的，可能在60%~80%不等，部分病人術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)效的情況，一旦有效果后一般相對(duì)是比較穩(wěn)定的，隨著電刺激時(shí)間的延長(zhǎng)，效果會(huì)越來(lái)越好。

  

  01:56
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2014次

• 痙攣性斜頸抬頭也歪嗎
  部分痙攣性斜頸患者抬頭時(shí)也會(huì)出現(xiàn)脖子歪向一側(cè)的情況。痙攣性斜頸是臨床上常見的局限性肌張力障礙性疾病，頸部肌肉的陣攣性或強(qiáng)直性收縮能夠造成頭頸部的姿勢(shì)異常和不自主的運(yùn)動(dòng)，患者表現(xiàn)為頭部的不自主扭轉(zhuǎn)、側(cè)傾、前屈或后仰，根據(jù)受到累及肌肉的不同可以分為不同方向的姿勢(shì)異常，也有可能有幾種姿勢(shì)異常合并出現(xiàn)。會(huì)影響到患者的進(jìn)食、行走等基本生活能力，給患者造成極大的身心痛苦，也有患者因此而患上抑郁癥，甚至個(gè)別會(huì)出現(xiàn)自殺的傾向。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-11 1607次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后疼嗎
  痙攣性斜頸患者手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)傷口疼痛，但是這種疼痛一般在2天左右就會(huì)逐漸緩解。痙攣性斜頸的手術(shù)最常用的就是腦深部電極刺激術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷比較小，具有可調(diào)控性、并發(fā)癥少、安全性高的特點(diǎn)，已經(jīng)成為治療痙攣性斜頸的主流手術(shù)方式。另外還包括傳統(tǒng)的選擇性神經(jīng)根切斷術(shù)，這是比較成熟的手術(shù)方式，它的針對(duì)性比較強(qiáng)，并發(fā)癥也少一些，對(duì)于旋轉(zhuǎn)型或前屈后仰型效果都比較滿意，這種手術(shù)方式創(chuàng)傷比較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-06 1810次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后頭還會(huì)歪嗎
  病情分析：痙攣性斜頸手術(shù)后頭歪的情況是可以糾正的。痙攣性斜頸主要是因?yàn)轭i部胸鎖乳突肌的痙攣以及頸部斜方肌等肌肉的痙攣導(dǎo)致的，主要表現(xiàn)就是下頜偏向一側(cè)，頭偏向另一側(cè)。意見建議：痙攣性斜頸早期是可以通過保守治療的，主要是通過局部的按摩，熱敷，部分患者可以在一定程度上改善。對(duì)于那些嚴(yán)重的應(yīng)盡早手術(shù)，不然的話就容易留下明顯的后遺癥，多采取胸鎖乳突肌部分離斷術(shù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-09-17 702次

• 痙攣性斜頸抬頭也歪嗎
  病情分析：臨床上部分痙攣性斜頸患者在抬頭的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)脖子歪向一側(cè)的情況。這是因?yàn)榀d攣性斜頸屬于一種局限性肌張力障礙性疾病，頸部肌肉的陣攣性或強(qiáng)直性收縮能夠?qū)е骂^頸姿勢(shì)異常。意見建議：建議痙攣性斜頸患者尤其是病情較重，發(fā)病較頻繁的，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診，完善頭頸核磁、肌電圖等相關(guān)檢查，明確病因后積極采取肉毒素局部注射或者腦起搏器等相關(guān)治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意多休息，避免長(zhǎng)期勞累和精神緊張，還需要注意頭頸部保暖，避免冷風(fēng)、冷水直接刺激等。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-06-05 702次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后怎樣鍛煉
  痙攣性斜頸的患者，在接受了手術(shù)治療之后，首先在恢復(fù)期需要對(duì)患者頸部肌肉進(jìn)行有效的康復(fù)功能鍛煉。鍛煉的內(nèi)容主要是包括手法按摩，推拿，理療等方式，以幫助恢復(fù)肌肉力量，降低肌張力，改善患者的臨床癥狀。其次，在日常生活當(dāng)中，可以通過護(hù)士或者是家屬的攙扶，使得患者采取站立位，同時(shí)由家屬幫助扶正頭位?？梢赃x擇逐
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 216次

• 痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)
  痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)，根據(jù)采取手術(shù)的方式不同而不同。一般采取傳統(tǒng)三聯(lián)手術(shù)的患者由于切斷部分神經(jīng)根及痙攣的肌肉，需要手術(shù)以后配合康復(fù)鍛煉，3個(gè)月左右的時(shí)間大部分患者就可以恢復(fù)了。但是如果后期康復(fù)鍛煉不及時(shí)，不正規(guī)，有可能使切斷的肌肉再次黏連，造成手術(shù)效果不佳。如果是采用腦深部電極刺激術(shù)，一般需要一
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次