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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9764次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8293次

• 腦干損傷的康復(fù)治療
  輕度腦干損傷病人可按腦挫裂傷治療，部分患者可獲得良好療效，對(duì)于重者其死亡率很高，救治工作應(yīng)仔細(xì)認(rèn)真，長(zhǎng)期的打算且護(hù)理工作顯得尤為重要，同時(shí)要密切注意防治各種并發(fā)癥。保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可酌情采用冬眠療法，全身支持療法，維持營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防和糾正水電解質(zhì)紊亂，積極預(yù)防和處理并發(fā)癥最常見的是肺部感染。尿路感染要加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)密觀察，早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，對(duì)于繼發(fā)性腦干損傷應(yīng)當(dāng)早期明確診斷，及時(shí)去除病因，若拖延過久則療效不佳，恢復(fù)期應(yīng)著重于腦干功能的改善，可用蘇醒藥物增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和防治并發(fā)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-25 2148次

• 腦干損傷的片子
  一方面需要結(jié)合典型的癥狀，比如在頭部的外傷后早期出現(xiàn)深度昏迷，瞳孔的改變以及生命體征的改變。這些是屬于腦干損傷的典型表現(xiàn)，通過影像學(xué)檢查也能夠提供一些診斷的價(jià)值，通過顱骨的拍片檢查作用不大，這看不到腦干的具體情況。腦干損傷主要是結(jié)合顱腦ct、核磁共振檢查，腦干損傷在ct上可以表現(xiàn)為腦干的腫大，可以出現(xiàn)點(diǎn)片狀地密度增高，另外可以出現(xiàn)環(huán)池的消失，出現(xiàn)似腦室的受氣壓，變形或者是閉塞，而磁共振檢查上可以表現(xiàn)為腦干內(nèi)的小出血灶和挫傷灶。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 1786次

• 腦干損傷的康復(fù)治療有哪些方法
  輕度腦干損傷病人可按腦挫裂傷治療，部分患者可獲得良好療效，對(duì)于重者，其死亡率很高，救治工作應(yīng)仔細(xì)認(rèn)真，長(zhǎng)期的打算且護(hù)理工作顯得尤為重要，同時(shí)要密切注意防治各種并發(fā)癥。保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可酌情采用冬眠療法，全身支持療法，維持營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防和糾正水電解質(zhì)紊亂，積極預(yù)防和處理并發(fā)癥最常見的是肺部感染，尿路感染要加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)密觀察早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，對(duì)于繼發(fā)性腦干損傷應(yīng)當(dāng)，過早明確診斷，及時(shí)去除病因，若拖延過久則療效不佳，恢復(fù)期應(yīng)著重于腦干功能的改善，可用蘇醒藥物，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和防治并發(fā)癥。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1101次

• 腦干損傷如何治療呢
  病情分析：腦干損傷一般采取保守的治療方法。主要是用一些脫水降顱壓的藥物，比如甘露醇，甘油果糖，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腦蛋白水解物，神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物，對(duì)癥支持治療。意見建議：腦干損傷后，患者的病情往往是比較嚴(yán)重的?；颊邥?huì)出現(xiàn)腦干功能異常的情況，容易繼發(fā)高熱，上消化道出血等等。一定要加強(qiáng)護(hù)理，按時(shí)翻身拍背。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)的供給，才有利于患者的恢復(fù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-12-21 802次

• 腦干損傷發(fā)燒,強(qiáng)直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)去大腦強(qiáng)直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次

• 原發(fā)性腦干損傷
  原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識(shí)障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對(duì)痛刺激可有反應(yīng)，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期，應(yīng)想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運(yùn)動(dòng)改變眼球活動(dòng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-09 10964次