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• 胃潰瘍需要手術(shù)嗎

  一般潰瘍是不需要手術(shù)治療的，我們要看內(nèi)鏡下表現(xiàn)。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規(guī)做的上消化道造影，也能發(fā)現(xiàn)潰瘍的跡象，但是內(nèi)鏡的發(fā)展超出了我們的想象。不僅可以區(qū)分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區(qū)分是早期的胃癌，還是沒(méi)有發(fā)生這胃癌的病變，這是要做常規(guī)的MBI來(lái)檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現(xiàn)，包括血管、微結(jié)構(gòu)。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周圍黏膜充血水腫，那么這時(shí)候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術(shù)治療的。如果潰瘍明顯的長(zhǎng)得比較張牙舞爪，我們內(nèi)鏡醫(yī)師說(shuō)叫張牙舞爪，長(zhǎng)的特別有惡性的跡象，我們要仔細(xì)的觀察，看這個(gè)潰瘍是哪一類的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術(shù)治療。對(duì)一些早期的胃癌，它沒(méi)有發(fā)展成胃癌，但是有發(fā)展成胃癌的跡象的時(shí)候，一定要做早期切除，做ESD手術(shù)或者是其他的外科開(kāi)刀手術(shù)。

  

  01:44
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3946次

• 胃潰瘍?cè)趺词中g(shù)

  自從PPI問(wèn)世以后，胃潰瘍患者做手術(shù)的幾率是越來(lái)越低了，我干臨床這么長(zhǎng)時(shí)間還沒(méi)有看到胃潰瘍?cè)俅问中g(shù)的。一般是手術(shù)的時(shí)候是因?yàn)椴∽円呀?jīng)發(fā)生了變化，有時(shí)候我們做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)這個(gè)潰瘍有明顯的變，異性周圍的血管包括黏膜增厚增粗一起病理，結(jié)果提示一個(gè)早期的胃癌，提示不典型增生或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變。那么去年咱們李兆申院士說(shuō)了一個(gè)口號(hào)，發(fā)現(xiàn)一例早癌挽救一條生命，拯救一個(gè)家庭，就提早癌的重要性。那么胃潰瘍的手術(shù)主要是針對(duì)早癌的患者，而且手術(shù)不用開(kāi)刀，而是通過(guò)我們胃鏡來(lái)做手術(shù)治療，胃鏡可以做ESD把這層黏膜完全切除，或者把潰瘍的部位切除，不用再開(kāi)刀手術(shù)了，主要是針對(duì)此類患者來(lái)手術(shù)治療。一些大手術(shù)不再用于胃潰瘍的治療。

  

  01:21
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3370次

• 胃潰瘍能手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分胃潰瘍的患者是能夠進(jìn)行手術(shù)治療的。比如說(shuō)胃潰瘍的患者如果出現(xiàn)了穿孔，這時(shí)候就能夠進(jìn)行積極的手術(shù)治療。除此之外，胃潰瘍的患者如果出現(xiàn)了出血，經(jīng)過(guò)藥物治療之后效果很差，這時(shí)候也需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果胃潰瘍出現(xiàn)了癌變的可能，這時(shí)候?yàn)榱嘶颊叩纳眢w健康也能夠進(jìn)行積極的手術(shù)治療。當(dāng)然在進(jìn)行手術(shù)治療之前一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。而且隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，如果胃潰瘍的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，患者的恢復(fù)會(huì)更快，創(chuàng)傷也會(huì)很小。經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后患者的預(yù)后也是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-17 1948次

• 胃潰瘍能手術(shù)嗎
  胃潰瘍的患者也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。胃潰瘍是一種非常常見(jiàn)的疾病，患有胃潰瘍的患者大部分經(jīng)過(guò)藥物保守治療就可以得到痊愈。但是有些患者由于存在難治性的潰瘍，經(jīng)過(guò)藥物保守治療效果欠佳，潰瘍長(zhǎng)期不愈合，這樣的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。另外，有些患者存在反復(fù)的消化道出血，藥物治療，或者內(nèi)鏡治療效果欠佳，或者并發(fā)有急性胃穿孔，這樣的患者也需要進(jìn)行手術(shù)治療。另外，有些患有胃潰瘍的患者，由于高度懷疑惡性腫瘤的存在，也需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。所以，患有胃潰瘍的患者需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，存在手術(shù)指征的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-21 1864次

• 胃潰瘍能手術(shù)治療嗎
  病情分析：如果胃潰瘍的病情比較嚴(yán)重，是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。在手術(shù)治療之后，病情是可以得到很好的治療，而且會(huì)復(fù)發(fā)的幾率也會(huì)比較低的。意見(jiàn)建議：一般患者在有胃潰瘍的情況下，主要治療的方法還是通過(guò)藥物治療和平時(shí)的飲食和生活習(xí)慣上來(lái)治療。所以具體的治療方法也是需要根據(jù)患者的病情情況來(lái)決定的。
  徐麒 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-26 702次

• 胃潰瘍能手術(shù)嗎
  病情分析：目前來(lái)說(shuō)，隨著治療藥物的進(jìn)步，已經(jīng)很少有胃潰瘍需要手術(shù)治療，絕大部分患者通過(guò)藥物治療就可以得到治愈。但是針對(duì)極少部分頑固性潰瘍，如果藥物治療效果不佳，仍可以采用手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議胃潰瘍患者首選藥物內(nèi)科治療，絕大多數(shù)胃潰瘍與幽門螺旋桿菌感染相關(guān)，如果患者存在幽門螺旋桿菌感染，可以在治療潰瘍的同時(shí)給予四聯(lián)抗幽門螺旋桿菌藥物治療方案進(jìn)行根除治療。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-19 1001次

• 胃潰瘍能手術(shù)治療嗎
  胃潰瘍能手術(shù)治療，對(duì)于胃潰瘍的患者有癌變的傾向，另外對(duì)于有些合并穿孔、梗阻或者大出血的患者，都可以考慮行手術(shù)治療的方法。胃潰瘍的治療包括內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療的方法。胃潰瘍的患者平時(shí)要正規(guī)藥物，正規(guī)療程進(jìn)行治療，以免延誤診治，耽誤病情，注意保持良好的生活及飲食習(xí)慣，避免辛辣、生冷刺激、油膩、油炸
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 胃潰瘍能手術(shù)嗎
  胃潰瘍是可以手術(shù)的，手術(shù)的治療是對(duì)于少部分的患者進(jìn)行治療，比如難治性的胃潰瘍，高度疑似惡性腫瘤的胃潰瘍的，這樣的疾病是需要手術(shù)的。而對(duì)于一般的胃潰瘍可以服用藥物進(jìn)行保守治療。胃潰瘍的患者要少食多餐，飲食以面食為主，避免刺激性食物，如生蒜、辣
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-10 0次