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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來(lái)講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無(wú)力、行走困難，甚至一些身部感覺(jué)的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13382次

• 再生障礙性貧血需要做什么檢查？

  再生障礙性貧血是一種相對(duì)少見的貧血，它主要是表現(xiàn)為所有的血細(xì)胞都有不同程度的降低，但是這當(dāng)中可能血小板是最先減少的細(xì)胞，或者是同時(shí)減少，它降低的程度更為明顯。再生障礙性貧血，它主要是由于造血的干細(xì)胞，也就是源頭細(xì)胞受到了攻擊，所以不能夠源源不斷的發(fā)育生長(zhǎng)出更多的子代細(xì)胞來(lái)。再生障礙性貧血，我們來(lái)確定它，一個(gè)就是我們的血常規(guī)，如果出現(xiàn)了沒(méi)有原因的，或者是有明確原因，但是就是不能夠恢復(fù)的這樣的血常規(guī)，都是表現(xiàn)為血象不同程度的降低。出現(xiàn)了這種情況能初步判斷他是不是一個(gè)再障。其次，至少要做血涂片，骨髓穿刺以及骨髓活檢。我們從血涂片上能大概看到細(xì)胞的分類，形態(tài)有沒(méi)有問(wèn)題。從骨髓涂片上，我們能夠看到增生程度，巨核細(xì)胞的情況，紅系、粒系早期細(xì)胞的一些比例，形態(tài)有沒(méi)有異常。而通過(guò)骨髓活檢，我們能夠看到從組織學(xué)上，這個(gè)骨髓的增生狀態(tài)是什么樣的。另外我們?cè)诠撬栊×Ｉ线€要去看一看骨髓小粒的細(xì)胞成分是怎么樣的，增生度怎么樣，有沒(méi)有造血細(xì)胞和非造血細(xì)胞的比例。所以通過(guò)以上的這些資料，我們才能夠確定一個(gè)人是不是真正的得了再障。骨穿的部位還不能局限于一處，至少要一處以上，也就是至少要兩次骨穿，不同部位才能夠明確這個(gè)人是得了再障。

  

  02:10
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 6034次

• 怎么檢查巨幼紅細(xì)胞性貧血
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的檢查，首先需要檢查血常規(guī)，血常規(guī)當(dāng)中血紅蛋白濃度對(duì)于貧血的判斷是有確診意義的。另外還可以進(jìn)行外周血涂片檢查，發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，外周血涂片當(dāng)中可以見到大卵圓形的紅細(xì)胞，同時(shí)中性分葉核粒細(xì)胞還可以見到分葉過(guò)多的現(xiàn)象。骨髓穿刺檢查也是非常必要的，骨髓當(dāng)中可以出現(xiàn)增生活躍或者是明顯活躍，紅系往往是增生活躍的，而且可以見到巨變的紅細(xì)胞，粒系也可以出現(xiàn)巨變，可以見到巨變的晚幼粒細(xì)胞以及桿狀核粒細(xì)胞，有的時(shí)候還可以見到巨大的血小板。血清葉酸水平的檢測(cè)，或者是血清維生素B12水平的檢測(cè)是確診巨幼紅細(xì)胞貧血最重要的依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 1987次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血怎么檢查
  如果是懷疑是否存在著巨幼紅細(xì)胞性貧血，首先要進(jìn)行血常規(guī)的檢測(cè)，如果是血常規(guī)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞減少，血紅蛋白低于正常，比如說(shuō)男性血紅蛋白低于120g/L，女性血紅蛋白低于110g/L，孕婦的血紅蛋白低于100g/L的時(shí)候，則首先可以確診貧血。如果出現(xiàn)紅細(xì)胞的平均體積比較大，大于100fL的時(shí)候，則高度懷疑是不是存在著巨幼紅細(xì)胞性貧血?？梢圆檠迦~酸，或者是血清維生素B12的水平，如果是發(fā)現(xiàn)其中一項(xiàng)水平下降，或者是兩項(xiàng)同時(shí)存在水平下降的話，則可以確診巨幼紅細(xì)胞性貧血。如果是發(fā)生了巨幼紅細(xì)胞性貧血的話，可以通過(guò)補(bǔ)充葉酸或者是維生素B12的方式來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 1648次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血缺少什么
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細(xì)胞性貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經(jīng)病變，尤其是手足麻木，指端感覺(jué)異常或刺疼等。意見建議：出現(xiàn)巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時(shí)多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類，魚、蝦類，禽蛋，奶類及深綠色多葉蔬菜，甘藍(lán)，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 2401次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血治療不難。因?yàn)榫抻准t細(xì)胞性貧血主要是因?yàn)榫S生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補(bǔ)充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復(fù)。意見建議：確定巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預(yù)防和治療原發(fā)病。應(yīng)用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時(shí)行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2201次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒(méi)有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說(shuō)法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過(guò)維生素B12和葉酸測(cè)定進(jìn)行確診，以及通過(guò)補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會(huì)在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細(xì)胞貧血
  巨幼紅細(xì)胞性貧血又稱為大細(xì)胞性貧血，主要是由于葉酸或者是維生素B12直接或者是間接缺乏而引起的。大多數(shù)因?yàn)閿z入不足而導(dǎo)致直接缺乏引起，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)就是紅細(xì)胞體積比較大，中性粒細(xì)胞核分葉過(guò)多，骨髓中的巨幼紅細(xì)胞出現(xiàn)增生的現(xiàn)象，它又簡(jiǎn)稱為巨幼貧。主要是由于缺乏維生素B12和葉酸所導(dǎo)致的。這種貧血的特
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 566次