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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒(méi)有滲出，有沒(méi)有腫瘤，膽囊頸管有沒(méi)有梗阻，膽囊管有沒(méi)有結(jié)石，膽管有沒(méi)有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)?；旧?0%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒(méi)有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒(méi)有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒(méi)有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6020次

• 怎樣檢查膽囊炎

  一、首先血常規(guī)及肝功：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當(dāng)血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查：準(zhǔn)確率可達(dá)96%，常作為首選。可見(jiàn)腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片：10%～15%可顯示膽囊陽(yáng)性結(jié)石，可見(jiàn)腫大的膽囊，急性氣腫性膽囊炎，可以出現(xiàn)膽囊壁內(nèi)積氣、膽囊內(nèi)有氣液平等。四、CT和MRI檢查：急性膽囊炎時(shí)膽囊腫大、膽囊壁增厚，炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描：是診斷膽囊炎非常有效的方法，主要用于診斷無(wú)結(jié)石性膽囊炎。六、超聲內(nèi)鏡：它的優(yōu)勢(shì)在于，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的微小結(jié)石，因此只有在臨床高度懷疑，有膽囊結(jié)石而體表超聲檢查陰性時(shí)才考慮。七、經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)：可在超聲引導(dǎo)下，行膽囊穿刺引流膽汁或膿液，并可作膽汁細(xì)菌培養(yǎng)，有利于疾病的診斷和治療。

  

  01:47
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 6355次

• 膽囊炎怎么檢查
  膽囊炎的首選檢查方式可以用b超進(jìn)行檢查，b超檢查比較方便，比較便宜，而且可以重復(fù)的進(jìn)行檢查，并且對(duì)病人也沒(méi)有什么損傷。b超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊炎，這時(shí)候膽囊可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大，囊壁增厚，一般的說(shuō)膽囊壁可以大于四個(gè)毫米，這時(shí)候檢查的膽囊當(dāng)然還可以明顯看到膽囊水腫，可以看到有雙邊征。如果膽囊里有結(jié)石還可以顯示膽囊里面有強(qiáng)的回聲，其后有聲音，對(duì)于急性膽囊炎，b超的診斷準(zhǔn)確率是85%到95%。ct核磁共振也可以進(jìn)行協(xié)助膽囊炎的診斷，對(duì)癥狀不典型的病人可以進(jìn)行同位素的檢查，同位素掃描檢查了可以診斷急性膽囊炎的敏感性可以達(dá)到97%，特異性可以達(dá)到87%。由于膽囊管的梗阻，膽囊可以不顯影，如果膽囊顯影的話，95%的病人都可以排除急性膽囊炎。膽囊炎的檢查可以選擇做白細(xì)胞和血常規(guī)的檢查，大約有85%的病人白細(xì)胞升高。老年人白細(xì)胞不升高。病人還可以抽血驗(yàn)肝功能，顯示血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶還和堿性磷酸酶的常常是升高的，二分之一的病人血清膽紅素有升高，三分之一的病人血清淀粉酶升高。所以這就是臨床上常見(jiàn)的需要做的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-31 4568次

• 怎么檢查膽囊炎
  主要包括以下方法：第1，體格檢查，發(fā)生膽囊炎以后，右上腹會(huì)有壓痛，如果急性膽囊炎，有可能出現(xiàn)反跳痛和肌緊張，有可能出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。第2，相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血常規(guī)、肝功等等。第3，相關(guān)的輔助檢查，包括膽囊B超、膽囊CT，如果有膽囊炎，膽囊會(huì)有增大，或者膽囊縮小，周圍有可能出現(xiàn)液體滲出。結(jié)合上述三方面的檢查，可以診斷為膽囊炎，確診為膽囊炎以后，一定要及時(shí)抗炎治療，必要時(shí)可以行手術(shù)治療，一般是指膽囊切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-22 3222次

• 膽囊炎癥怎么檢查
  病情分析：膽囊炎癥的檢查第一個(gè)是B超檢查，第二個(gè)就是磁共振的檢查，還有一個(gè)是CT的檢查，可以判斷膽囊炎的嚴(yán)重程度以及膽囊是否合并有其它病變，包括結(jié)石性的或息肉性的病變。意見(jiàn)建議：建議患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，防止耽誤病情。平時(shí)要注意休息，不吃辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-02 501次

• 出現(xiàn)慢性膽囊炎癥狀要做哪些檢查
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，患者出現(xiàn)慢性膽囊炎癥狀主要是表現(xiàn)在進(jìn)食油膩的食物或高膽固醇的食物之后出現(xiàn)右上腹部疼痛并腹脹?；颊邞?yīng)及時(shí)的去醫(yī)院做腹部彩超檢查，觀察膽囊內(nèi)的情況。意見(jiàn)建議：建議慢性膽囊炎的患者應(yīng)在大夫的指導(dǎo)下服用消炎利膽片，膽寧片，熊去氧膽酸等藥物進(jìn)行治療。如果膽囊炎合并膽結(jié)石且結(jié)石直徑超過(guò)1cm，建議患者應(yīng)考慮膽囊切除手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-30 901次

• 膽囊炎癥怎么檢查
  膽囊炎癥的檢查，主要包括化驗(yàn)血常規(guī)，以及行B超以及CT檢查。膽囊炎的典型表現(xiàn)，就是在B超下或者腹部CT檢查下，可發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙。如果膽囊炎癥明顯，水腫滲出較多，則可以發(fā)現(xiàn)膽囊明顯水腫，行血常規(guī)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞，以及中性粒細(xì)胞明顯升高。治療膽囊炎的方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如果患者炎癥明
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-20 386次

• 膽囊炎怎么檢查
  膽囊炎的檢查方法一般有體格檢查、血液常規(guī)檢查、血生化檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、超聲檢查等。1、體格檢查：膽囊炎是臨床上一種比較常見(jiàn)的化學(xué)性炎癥性疾病，發(fā)病原因通常與不良飲食習(xí)慣有關(guān)，若疑似患有本病，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科、肝膽外科等科室就診，醫(yī)生通常會(huì)首先進(jìn)行體格檢查，了解患者的腹部是否有壓痛、反跳痛、腹
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次