肺癌患者消化道出血，首先要看是什么原因引起消化道出血。消化道出血包括消化道本身的疾病可能會(huì)引起出血，包括消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性十二指腸炎、腫瘤等，或者肺癌腫瘤侵犯壓迫食管也可能會(huì)引起消化道出血。
如果是消化道本身的疾病引起的出血，除了對(duì)癥止血治療，還要行內(nèi)鏡下檢查，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血、抑酸護(hù)胃等處理。如是腫瘤相關(guān)性引起的出血，除了對(duì)癥止血外，還要積極治療原發(fā)病，抗腫瘤治療。
肺癌患者消化道出血如何治療
周龍主治醫(yī)師
湘潭市中心醫(yī)院 放療科
2019-09-11 1345次
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腦出血合并上消化道出血如何治療腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機(jī)體產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)，消化道就會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍。那么應(yīng)激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說(shuō)明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營(yíng)養(yǎng)的這個(gè)供給應(yīng)該由輸液來(lái)完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營(yíng)養(yǎng)為基礎(chǔ)。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進(jìn)行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復(fù)，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續(xù)出血。
01:29
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-15 4308次
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對(duì)膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測(cè)手段是比較多的。
01:22
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3521次
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消化道出血如何治療消化道出血的患者應(yīng)該臥床休息，嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、呼吸、脈搏等生命體征，也要觀察患者的尿量和水質(zhì)的變化。必要的時(shí)候要給予中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，要觀察嘔血和黑便的情況、定期復(fù)查血常規(guī)。對(duì)于老年患者應(yīng)該根據(jù)情況給予心電監(jiān)護(hù)，要保持患者的呼吸道通暢，必要的時(shí)候給吸氧，出血量比較大的患者應(yīng)該禁飲食，少量出血的患者可以適當(dāng)給予流質(zhì)飲食。除了以上的一般治療，還要給患者及時(shí)的補(bǔ)充和維持血容量，來(lái)改善周?chē)h(huán)，防止微循環(huán)障礙引起造血功能障礙。另外應(yīng)該給患者一些止血藥物，消化性潰瘍的出血是粘膜病變的出血，可以給與口服8%的去甲腎上腺素溶液口服止血。那如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血，應(yīng)該給予生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似物，來(lái)降低門(mén)脈血管的壓力。另外如果內(nèi)科保守治療止血效果不好，還可以采取內(nèi)鏡下的止血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-15 1930次
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消化道出血如何治療消化道的出血病情急變化快，抗休克，迅速的補(bǔ)充血容量治療，應(yīng)放在一切醫(yī)療措施的首位：一、一般的急救措施，臥位保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)吸入引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸、尿量及神志變化，觀察嘔血與黑糞血變情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)行中心靜脈壓的測(cè)定，對(duì)老年患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。二、積極補(bǔ)充血容量，立即查血型配血，盡快的建立有效的靜脈輸液通道，補(bǔ)充血容量，在配血過(guò)程中可先輸平衡鹽，或者葡萄糖鹽，輸液量以維持組織灌注為目標(biāo)，尿量是有價(jià)值的參考指標(biāo)。三、止血措施，食管胃底靜脈曲張出血，可用的藥物應(yīng)盡早的給于血管擴(kuò)張性藥物，如奧曲肽及垂體加壓素，減少門(mén)靜脈的血流量，降低門(mén)靜脈壓，從而止血。內(nèi)鏡治療，等出血量為中等以下，應(yīng)緊急的采用內(nèi)鏡治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
何萍
主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2018-08-13 4051次
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肺癌患者消化道出血如何治療病情分析：肺癌的患者出現(xiàn)消化道出血，這種情況首先需要應(yīng)用止血的藥物。另外還需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物以及抑制胃酸的藥物。另外如果出血比較多，還需要積極的輸血輸液糾正休克。意見(jiàn)建議：還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起消化道出血的原因，并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。另外肺癌的患者還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療。
于來(lái)永
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-07 1301次
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慢性消化道出血如何治療病情分析：慢性消化道出血，要先完善檢查明確出血的原因，然后對(duì)癥治療。如果是消化性潰瘍引起的慢性出血，要系統(tǒng)治療促進(jìn)潰瘍愈合。消化道腫瘤引起的慢性出血，首選手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：慢性消化道出血，如果引起嚴(yán)重貧血癥狀，可以通過(guò)飲食補(bǔ)充造血原料，多吃豬肝、鴨血、瘦肉、雞蛋等，也可以口服硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-14 1002次
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腦梗塞病人消化道出血如何治療腦梗塞的病人常常合并有消化道出血，具體治療包括:第一，胃內(nèi)灌洗。冰生理鹽水一百至二百毫升，其中五十至一百毫升加入去甲腎上腺素一到兩毫克口服，若仍不能止血者，應(yīng)將另外的五十至一百毫升冰生理鹽水加入凝血酶，一千至兩千個(gè)單位口服，對(duì)于有意識(shí)障礙和吞咽困難的患者，可給鼻飼導(dǎo)管的注入，也可以應(yīng)用血凝酶，云南白
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 992次
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肝硬化引起的消化道出血如何治療肝硬化引起的消化道出血，一般治療以止血對(duì)癥治療為主。首要治療措施是止血。根據(jù)病人病情給予靜脈輸入奧曲肽，酚磺乙胺等藥物，口服凝血酶，肌肉注射立止血藥物進(jìn)行治療。如果病人失血量大，根據(jù)病人實(shí)際病情給予靜脈輸入新鮮紅細(xì)胞懸液進(jìn)行治療，有效補(bǔ)充循環(huán)血量。防止發(fā)生失血性休克癥狀。肝硬化病人引起消化道出血的病
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-15 2709次
