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• 肺部結(jié)節(jié)病是什么疾病？

  肺部結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的定義就是肺內(nèi)長出類圓形的腫物，一般來說，小于3公分被整個(gè)肺包繞，有良性、有惡性。當(dāng)然直徑越大，惡性可能性就越大。從形態(tài)上來分，結(jié)節(jié)可以分為實(shí)性結(jié)節(jié)，或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，就是沒有長實(shí)的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)就像蜂窩一樣，蜂窩壁如果增厚，慢慢形成的就是磨玻璃結(jié)節(jié)。如果蜂窩里邊的空腔完全被長死了，就形成實(shí)性的結(jié)節(jié)。相對(duì)來說，磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率要高于實(shí)性結(jié)節(jié)。但假如說實(shí)性結(jié)節(jié)，有明顯的分葉征、毛刺征，可能是肺癌可能性就非常大。

  

  01:12
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 6110次

• 糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)5期

  糖尿病腎病的分期，基本是沿用了三個(gè)時(shí)期，第一個(gè)時(shí)期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一個(gè)腎臟增大，濾過率增高；第二個(gè)是濾過率正常；第三會(huì)出現(xiàn)微量的蛋白尿；第四期會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了一個(gè)腎功能的損傷，基本分這五期。但是自從2012年以后，我們很多有關(guān)糖尿病以及糖尿病腎病的醫(yī)生，大家坐下來進(jìn)行一個(gè)討論，認(rèn)為糖尿病腎病的分期還是統(tǒng)一到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)為好。那就是采用了2012年國際上比較標(biāo)準(zhǔn)的KDOQI指南，給我們一個(gè)建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期，一期也是最輕，五期最重。這個(gè)分期按照什么呢，按照我們臨床檢測(cè)的EGL法或者是根據(jù)MDRD公式，計(jì)算出來的EGL法來分期。

  

  01:41
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 106749次

• 結(jié)節(jié)病的診斷。
  結(jié)節(jié)病的診斷應(yīng)符合三個(gè)條件：①患者的臨床表現(xiàn)和X線表現(xiàn)與結(jié)節(jié)病相符合；②活檢證實(shí)有非干酪樣壞死性類上皮結(jié)節(jié)；③除外其他原因引起的肉芽腫性病變。建立診斷以后，還需要判斷累及器官的范圍、分期（如上述）和活動(dòng)性。活動(dòng)性判斷缺乏嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。起病急、臨床癥狀明顯、病情進(jìn)展較快、重要器官受累、血液生化指標(biāo)異常[血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（sACE）活性增高、高血鈣、高尿鈣癥、血清SIL-2R升高等］，提示屬于活動(dòng)期。
  語音時(shí)長 0:56”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-01 3102次

• 結(jié)節(jié)病的治療？
  因本病部分患者可自行緩解，對(duì)于胸內(nèi)型結(jié)節(jié)病，病情穩(wěn)定，無癥狀且肺功能正常的一期，二期和三期患者無需立即治療。每三個(gè)月復(fù)查胸片和肺功能等，無進(jìn)展則不需治療。當(dāng)累及心臟，腎臟，神經(jīng)系統(tǒng)，眼部及高鈣血癥，有癥狀的二期和三期肺部結(jié)節(jié)病時(shí)，可使用全身糖皮質(zhì)激素治療。累及重要器官者常用潑尼松四十到六十毫克每天，緩慢減量，可以采用隔天一次頓服的方法，總療程一年以上。沒有累及重要器官或單純的胸內(nèi)型結(jié)節(jié)病，起始劑量為潑尼松三十到四十毫克每天，在兩個(gè)月內(nèi)逐漸減量至每天二十毫克，隨后緩慢減量。要嚴(yán)密觀測(cè)激素的不良反應(yīng)，如效果不好，可考慮應(yīng)用甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等。
  語音時(shí)長 1:51”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3658次

• 什么是結(jié)節(jié)病
  結(jié)節(jié)病是一種原因不明的多器官和組織系統(tǒng)受累的肉芽腫性疾病，尤其以肺和雙側(cè)肺門淋巴結(jié)最常見。一般多發(fā)于中青年，女性多于男性。治療結(jié)節(jié)病，常選用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，一般糖皮質(zhì)激素是首選藥物，平時(shí)要注意休息，避免過度勞累，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，戒煙酒，定期復(fù)查。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-10 3303次

• 結(jié)節(jié)病嚴(yán)重嗎
  在臨床上結(jié)節(jié)病是屬于一種比較嚴(yán)重的疾病了，它會(huì)擴(kuò)散并且感染周圍的組織器官，涉及的范圍比較廣，而且損傷性比較嚴(yán)重，屬于一種肉芽腫性病，最常見的就是肺部的結(jié)節(jié)病，一定要及時(shí)的診斷并且治療，否則會(huì)嚴(yán)重的影響肺部的功能。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-03 6107次

• 肺結(jié)節(jié)病分期
  肺結(jié)節(jié)病分期為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：肺結(jié)節(jié)病可能是因?yàn)檫z傳、感染、粉塵等原因引起，而肺結(jié)節(jié)病分期通常是做X線檢查確定，0期一般是在做肺部X線檢查時(shí)呈現(xiàn)陰性，并且肺部清晰。2、Ⅰ期：Ⅰ期是指在做肺部X線檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肺門或者縱隔淋巴結(jié)腫大，并且會(huì)出現(xiàn)右氣管旁淋巴結(jié)腫大，大約占51%
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-17 8123次

• 結(jié)節(jié)病的癥狀
  結(jié)節(jié)病，這一復(fù)雜的肉芽腫性疾病，雖病因未明，卻常影響我們的多個(gè)器官。了解其癥狀，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。結(jié)節(jié)病的癥狀多樣，主要取決于受累的器官。在皮膚上，它可能表現(xiàn)為斑片、結(jié)節(jié)或特定的狼瘡樣損害。呼吸系統(tǒng)受累時(shí)，常見的癥狀包括咳嗽、氣短
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-21 0次